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不同髖部手術(shù)方式下老年患者并發(fā)癥及死亡影響因素分析

發(fā)布時間:2017-03-20 10:02

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【摘要】:目的:不同髖部手術(shù)方式下老年患者的特點及術(shù)后并發(fā)癥和死亡影響因素的研究。方法:249例接受髖部手術(shù)患者(年齡"g60歲),隨訪1年。將年齡、性別、髖部疾病類型、麻醉風險評估ASA、心理精神因素、入院血紅蛋白、術(shù)前白蛋白、術(shù)前合并癥CCI(察爾森合并癥指數(shù))、麻醉方式、手術(shù)方式、手術(shù)持續(xù)時間、術(shù)中出血、住院時間、并發(fā)癥、死亡與存活進行統(tǒng)計,經(jīng)統(tǒng)計學處理得出觀察結(jié)果。結(jié)果:五種髖部手術(shù)方式(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、股骨頭置換術(shù)、PFNA、Gamma釘、空心釘)下老年患者在年齡、ASA評分、入院血紅蛋白、術(shù)前白蛋白存在差異。五種髖部手術(shù)方式下的住院時間、手術(shù)持續(xù)時間、術(shù)中出血量均不同。五種髖部手術(shù)方式與并發(fā)癥(x 2=7.288;P=0.121)及死亡(x 2=7.267;P=0.089)無統(tǒng)計學差異。Logistic回歸結(jié)果顯示,得出住院時間(P=0.019;95% CI:1.009-1.102)、術(shù)前白蛋白30g/L(P=0.006;95% CI:1.388-6.717)和術(shù)前合并癥CCI"g3(P=0.022;95% CI:1.115-3.968)是影響并發(fā)癥最顯著的指標。年齡"g80歲(P=0.027;95% CI:1.147-9.534)和術(shù)前合并癥CCI"g3(0.021;95% CI:1.200-8.931)是影響死亡最顯著的指標。結(jié)論:住院時間、術(shù)前白蛋白、CCI是影響并發(fā)癥最顯著的指標。年齡和術(shù)前合并癥CCI是影響死亡最顯著的指標。
【關(guān)鍵詞】:老年患者 髖部疾病 手術(shù)方式 察爾森合并癥指數(shù) 并發(fā)癥 死亡率 影響因素
【學位授予單位】:東南大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R656
【目錄】:
  • 中文摘要5-6
  • 英文摘要6-8
  • 主要縮略詞表8-10
  • 前言10-11
  • 文獻綜述11-15
  • 資料與方法15-21
  • 結(jié)果21-31
  • 討論31-34
  • 結(jié)論34-35
  • 不足35-36
  • 展望36-37
  • 參考文獻37-42
  • 致謝42-43
  • 作者簡介43

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本文編號:257560

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