【摘要】：目的比較七氟醚吸入麻醉、丙泊酚靜脈麻醉在小兒腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法選擇腹腔鏡手術(shù)患兒46例,隨機均分為七氟醚組和丙泊酚組。七氟醚組吸入6%七氟醚誘導(dǎo)入睡后,以2%~3%七氟醚吸入維持麻醉;丙泊酚組以2~2.5 mg/kg丙泊酚靜脈注射誘導(dǎo)入睡后,以100~160μg/(kg·min)丙泊酚靜脈泵入維持麻醉;術(shù)中均給予瑞芬太尼0.1~0.2μg/(kg·min)持續(xù)輸注鎮(zhèn)痛;術(shù)畢待自主呼吸出現(xiàn)后行輔助呼吸。記錄兩組麻醉誘導(dǎo)前(T0)、誘導(dǎo)后2 min(T1)、插喉罩即刻(T2)、手術(shù)切皮(T3)、術(shù)中20 min(T4)、手術(shù)結(jié)束(T5)時平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、血氧飽和度(Sp O2)、呼吸頻率(RR)、腦電雙頻指數(shù)(BIS)、呼氣末CO2分壓(PETCO2),手術(shù)時間、術(shù)后蘇醒時間及喉罩拔除時間,術(shù)中知曉及術(shù)后躁動、惡心嘔吐等情況。結(jié)果 T0時,兩組MAP、HR、Sp O2、RR、BIS、PETCO2比較差異均無統(tǒng)計學意義(P均0.05);T1~5時,兩組MAP、HR、BIS均較同組T0時降低,以丙泊酚組降低更明顯(P均0.05);兩組T1時Sp O2均較同組T0時降低,以丙泊酚組降低更明顯(P0.05);兩組T1、T4時RR均較T0時下降(P均0.05),T1~5時丙泊酚組RR均較七氟醚組降低(P均0.05);各時點兩組PETCO2比較差異均無統(tǒng)計學意義(P均0.05)。術(shù)后蘇醒時間七氟醚組為(15.6±2.9)min,丙泊酚組為(21.4±2.6)min,兩組比較P0.05;兩組手術(shù)時間及喉罩拔除時間比較差異無統(tǒng)計學意義(P均0.05)。丙泊酚組術(shù)后躁動、譫妄1例,七氟醚組3例,兩組比較P0.05;兩組均未出現(xiàn)術(shù)中知曉,術(shù)后均無惡心、嘔吐。結(jié)論與丙泊酚靜脈麻醉相比,小兒腹腔鏡手術(shù)時七氟醚吸入麻醉的麻醉深度更為合理。

【參考文獻】

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本文編號：2563572