醫(yī)藥廢水處理方法研究綜述
本文關鍵詞：嗜鉻細胞瘤病人的臨床特點及圍術期麻醉管理，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
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中圖分類號：G420 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）05（a）-0159-01
實驗診斷學是一門將臨床醫(yī)學和實驗室診斷聯(lián)系起來的橋梁學科，主要運用物理學、化學和生物學等的實驗技術和方法，通過各種項目的檢驗，對疾病的預防、診斷、治療和預后判斷提供重要的信息，以獲得反映機體的功能狀態(tài)、病理變化或病因等的客觀資料[1]。根據(jù)教學大綱的要求，將教學內(nèi)容劃分為十章：概論，臨床血液學檢測，血栓與止血檢測，排泄物、分泌物和體液檢測，腎功能實驗室檢測，肝功能實驗室檢測，臨床常用實驗化學檢測，臨床免疫學檢測，臨床感染性疾病檢測，臨床分子生物學檢測等。但由于其概念抽象、知識體系隱晦、需掌握內(nèi)容較多、且大都數(shù)院校的實驗診斷學教學時間安排較短[2]，又難以理解記憶，同學普遍反映很枯燥，甚至有不少學生對該課程產(chǎn)生厭煩心理，這直接影響到他們對此門課程學習的的信心。因此想要獲得理想的教學效果，必須合理規(guī)劃教學內(nèi)容，完善教學方法，提高學生的能動性、積極性，讓學生所學知識能夠應用于解決實際問題，提升教學質(zhì)量，增加學生的學習興趣，有助于培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維。
1 結合臨床進展調(diào)整、更新教學內(nèi)容
實驗診斷學是一門重要的從基礎醫(yī)學到臨床醫(yī)學的橋梁學科[3]。對于臨床醫(yī)學專業(yè)的學生，通過學習實驗診斷學要學會從全局分析一張報告單并根據(jù)數(shù)據(jù)進行疾病的診斷和病情分析，即培養(yǎng)臨床思維和對實驗結果的臨床應用。而醫(yī)學研究日新月異，教材卻相對陳舊，往往造成所學知識與所用知識的脫節(jié)。因此要突破教材限制，不斷更新教學內(nèi)容，聯(lián)系臨床病例進行講授，與基礎課程盡可能聯(lián)系起來學習，使講授內(nèi)容盡量與臨床實際緊密結合，并強調(diào)實驗室數(shù)據(jù)分析對疾病診斷的意義，極大的調(diào)動了學生對實驗診斷學學習的積極性。
2 豐富多媒體化教學，調(diào)動學習積極性、提升教學氛圍和教學效果
傳統(tǒng)的實驗診斷學實驗課的教學模式具有一定的直觀性，在實驗診斷學實驗教學發(fā)展中發(fā)揮一定的作用，但依舊存在局限性。多媒體技術能為診斷教學提供大量清晰、典型圖像，使教學過程“圖、文、聲”同時展示[4]。通過多媒體課件，可以將鏡下觀察到的細胞形態(tài)或管型等通過圖片、視頻或者動畫來展示；在采血時，采血過程通過多媒體可以更直觀的演示，并結合語言講授能提升學生對課程的興趣，并使整個實驗過程有更加直觀的認識。此外，多媒體教學還可以進行回放、任意點暫停，即解決了標本容易損壞、保存困難等問題，又能夠生動形象的展現(xiàn)教學內(nèi)容。所以，實行實驗診斷學的多媒體教學勢在必行。
3 適量采用問題式教學方法
“以問題為基礎的學習”PBL（problem-based learning），1969年由美國神經(jīng)病學教授Barrows首創(chuàng)，目前已成為國際上較為流行的教學模式[5]。實踐表明這一方法在醫(yī)學教育領域中得到成功應用。在醫(yī)學教學中，PBL法是指在臨床前期或臨床課中，以病人問題為基礎，以學生為中心的小組討論式教學。通常是6～7名學生1名老師，在整個教學過程中，老師只起導向作用。這種模式打破了傳統(tǒng)的以學科為基礎、以教師為中心、以課堂講授為主的教學模式，具有以疾病為基礎、教師為引導、以學生為中心、學生自主學習的特點，按照提出問題、分析問題、解決問題的思路對知識進行講解。在PBL教學過程中，學生成為學習和教學的主體，教師只是學習的輔導者。這種PBL教學方式在實驗診斷學中的應用使學生樂于探索，勤于思考、有助于學生學習興趣和主觀能動性的提高，增強分析問題和解決問題的能力，并使學生對理論知識深入理解和掌握，最終使教學質(zhì)量和教學效果大幅度提高。
4 提高教職人員自身基本素質(zhì)
在整體教學過程中，其教師素質(zhì)是提高教學質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。目前，檢驗科儀器趨于自動化、智能化，因此，教師要適時更新觀念，改革教學內(nèi)容和方法。因為深化教學改革，提高教學質(zhì)量是每個實驗診斷學教師都追求的目標[6]。一個合格的實驗診斷學教師應具備臨床及檢驗兩方面的知識，并能夠將臨床實際病例與檢驗結果緊密地結合，才能不斷適應教學發(fā)展的要求，進而提高教學質(zhì)量。實驗診斷學教學面對的是初涉臨床的學生，教師在教學活動中的言傳身教、以及對病人的體貼關懷，會潛移默化影響學生，這就要求教師本身須不斷提高自身的綜合素質(zhì)。筆者所在教研室采取的方法有：集體備課、試講并點評、集體聽課并尋找典型病例、交叉帶教，學生打分并攝取學生的反饋意見等方式。
綜上所述，培養(yǎng)既有臨床思維和實踐能力，又具有專業(yè)特色，既有創(chuàng)新意識、又能適應現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的新型醫(yī)學人才是實驗診斷學的教育目標。以上是我們不成熟的經(jīng)驗，希望同道們共同努力，與時俱進，不斷改革，不斷探索，集思廣益，逐步總結出適合我國國情的高等醫(yī)學院校實驗診斷學教學新形式，新方法。
1 樓
2015-10-30 fptdkjxtd
Structural forms and language transfer problems in translation of medical article titles from Chinese into English
【Abstract】 With the increasing international academic exchange' most of the medical journals require English titles attached to the medical articles to be published. The awkward translation of titles from Chinese into English sometimes will confuse the editors and consequently directly affect the adoption of the article. This paper aims at providing some advice to the Chinese medical researchers on the translation of medical article titles from Chinese into English by analyzing the main structural forms and some language transfer problems in the title translation.
【Keywords】 medical article titles; structural form; translation
【摘要】 隨著我國對外學術交流的日益加強，醫(yī)學刊物要求來稿附上英文標題. 論文英文標題表意不清'用詞不當'往往使閱稿人費解'直接影響稿件的采納. 本文我們從標題的結構形式和英譯醫(yī)學論文標題時應注意的幾個問題進行了探討，旨在對廣大的學術研究者更好英譯自己的論文提供幫助.
【關鍵詞】 醫(yī)學論文標題；結構形式；翻譯
0引言
標題是論文的濃縮'它既要告訴讀者論文研究的是什么'又要滿足簡明扼要、突出重點、引人注目、便于編寫索引等要求. 好的標題不僅能起到“畫龍點睛”的作用'還可以提高論文索引的利用價值. 通常讀者總是先瀏覽期刊的文章標題'在對其感興趣后才會通讀全文. 據(jù)美國廣告專家的調(diào)查'看到標題的讀者比閱讀全文的讀者要多出約5倍. 所以'要使學術論文標題的英譯起到“一葉知秋”的作用便顯得十分重要［1］. 然而'眾所周知'中文與英文分屬于兩種不同語系'兩者之間存在著一定的差異'在表達上有著各自的要求與特點. 因此'要譯好學術論文標題并不是簡單的“對號入座”便能解決問題. 本文通過討論醫(yī)學論文標題常見的形式及英譯標題時應注意的幾個問題，提醒作者、譯者、編者避免常規(guī)錯誤，使論文標題的英譯更加規(guī)范.
1常見論文標題的類型及其英譯
1．1詞組型標題詞組型標題是由一個或數(shù)個單詞或詞組單獨地、并列地或按偏正關系排列組成. 按其組成關系又可分為以下三類［2］:①單一概念標題'是由一個不可再細分的、具有完整概念的單詞或詞組構成. 由于這些單詞或詞組是文章所討論的唯一對象'即文章標題的中心詞'因此'英譯標題時可以直接對譯. 例如:創(chuàng)傷性血膽癥Traumatic hemobilia［中華肝膽外科雜志' 2004' 10(7)］；顱底軟骨肉瘤Chondrosarcoma of the skull base［中華神經(jīng)外科雜志' 2003' 19(6)］. ②多概念并列標題'由兩個或兩個以上具有獨立完整概念的詞組并列組成. 由于詞或詞組之間沒有說明或被說明、修飾或被修飾的關系'而是無主次的并列關系. 因此'英譯標題時可按表達各個概念的詞或詞組的先后順序譯出. 例如:催乳素和免疫系統(tǒng)Prolactin and immune system［中華內(nèi)分泌代謝雜志' 2004' 20(6)］；嗜鉻細胞瘤病人的臨床特點及圍術期麻醉管理Clinical features of pheochromocytoma and anesthetic management during perioperative period［中華醫(yī)學雜志' 2002' 82(8)］. ③多概念偏正標題'由多個具有獨立、完整概念的詞或詞組構成. 而其中有一個受其它詞或詞組所修飾、限制或說明. 這個被修飾、限制或說明的詞或詞組就是文章標題的中心詞'它位于標題末'與修飾、限制或說明它的詞構成偏正關系. 多概念偏正標題是科技論文標題中最常見的一種'它又可分為并列偏正結構標題和遞進偏正結構標題.
并列偏正結構標題是以聯(lián)合詞組充當標題中心詞的定語. 英譯標題時'可按順序譯出各并列成分'并置于中心詞之后. 例如:泮托拉唑三聯(lián)與奧美拉唑三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌的對比研究Comparison of pantoprazole and omeprazole2 based triple therapy regimens in the treatment of Helicobacter pylori infection［中華醫(yī)學雜志' 2002' 82(18)］；人喉癌組織中P15，P16基因缺失和STK15基因過表達的研究Deletion of p15 and p16 genes and overexpression of STK15 gene in human laryngeal squamous cell carcinoma［中華醫(yī)學雜志' 2003' 83(4)］.
遞進偏正結構標題以偏正詞組充當標題的中心詞. 定語中的各組成部分總是前一個修飾后一個'層層相疊'最后作為一個整體來限定代表標題重心概念的中心詞. 英譯標題時'代表標題重心的中心詞置于題首'定語中的各組成部分'在多數(shù)情況下'按由小到大'由近到遠的次序排列. 例如:抑郁癥患者紅細胞兒茶酚氧位甲基轉移酶活性的研究The erythrocytes catechol O?methyl transferase activity in patients with depression［中華精神科雜志' 2005' 38(3)］；氧化低密度脂蛋白誘導人載脂蛋白ＡＩ轉基因小鼠血管平滑肌細胞差異表達基因的研究Molecular basis of preventive effect of human apolipoprotein 1 on murine vascular smooth muscle cell proliferation and lipid deposition induced by oxidized low density lipoprotein［中華醫(yī)學雜志' 2003' 83(6)］.
1．2動賓型標題動賓型標題是由動詞及賓語共同組成'譯成英語時'動詞可譯成動名詞與后面的賓語組成動名詞短語'置于題首. 例如: 提高抗人膀胱癌人?鼠嵌合抗體的表達和抗體的功能鑒定Expression of human?mouse chimeric antibody ch2BDI and its affinity to human bladder cancer in vitro and in vivo［中華醫(yī)學雜志' 2003' 83(4)］.
1．3動賓偏正結構標題動賓偏正結構標題以動賓詞組充當中心詞的定語. 英譯時動賓詞組可譯成動名詞短語、動作名詞+of介詞短語、現(xiàn)在分詞短語或不定式短語'置于中心詞之后. 例如: 采用腺管開口分型和內(nèi)鏡黏膜切除術診治大腸腫瘤Pit pattern and endoscopic mucosal resection in diagnosis and treatment of colorectal tumors ［中華醫(yī)學雜志' 2005' 83(4)］；應用皮膚牽張帶治療足踝部皮膚軟組織缺損Effect of external tissue extender in the treatment of soft tissue defect in ankle and foot［中華骨科雜志' 2004' 24(1)］.
1．4陳述句標題用陳述句作標題'譯成英語時'一般不譯成完整的陳述句'而譯成英語的名詞性詞組、動名詞短語及具有邏輯主謂關系的詞組'突出關鍵詞［3］. 例如：關節(jié)鏡輔助治療掌指關節(jié)內(nèi)骨折Treatment of metacarpophalangeal intra?articular fractures assisted with metacarpophalangeal arthroscopy［中華骨科雜志' 2005' 25(4)］；骨髓間充質(zhì)干細胞復合骨基質(zhì)明膠構建組織工程化軟骨Tissue engineered cartilage constructed by growth factor?induced bone marrow mesenchymal stem cells and allogenic bone matrix gelatin［中華骨科雜志' 2005' 25(3)］.
1．5帶有副標題或破折號的標題正副標題之間為同位關系'或是后部分對前部分進行補充解釋、細節(jié)補充、背景交代、分層說明等'可按原形式譯出英語標題'中間用冒號或破折號隔開. 例如:藥物治療的高膽固醇血癥患者膳食治療狀況與血脂控制達標率高膽固醇血癥臨床控制狀況多中心協(xié)作研究Dietary treatment and success rate of control in hypercholesterolemia in patients treated with lipid lowering drugs: a multi?center study of current status on clinical control of hypercholesterolemia in China［中華心血管病雜志' 2005' 33(4)］；新型人工肝材料接枝改性聚丙烯膜體外免疫相容性的實驗研究In vitro immunocompatibility of a novel bioartificial liver reactor material: propylene?acidamide grafted polypropylene membrane［中華醫(yī)學雜志' 2004' 84(2)］.
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2 樓
2015-10-30
引言（前言、導言、緒言、序言）是正文的引子，相當于演說中的開場白。國內(nèi)刊物引言部分不需另立標題。引言應當對正文起到提綱挈領和引導閱讀興趣的作用。在寫引言之前首先應明確幾個基本問題：你想通過本文說明什么問題？它是否值得說明？本文將在什么雜志發(fā)表或本文的讀者是什么人？在寫引言乃至整篇論文時都應注意這幾個問題。
引言在內(nèi)容上應包括：為什么要進行這項研究？立題的理論或實踐依據(jù)是什么？擬創(chuàng)新點何在？理論與（或）實踐意義是什么？告訴讀者你為什么要進行這項研究是引言的主要內(nèi)容和目的，這其中也包括說明這項研究的理論和（或）實踐意義。
語句要簡潔、開門見山，如“重型繼發(fā)性腦室出血臨床表現(xiàn)嚴重，預后差，病死率高。本文著重探討用雙側側腦室穿剌交替引流尿激酶溶解血凝塊沖洗結合腰穿腦脊液置換的方法治療重型繼發(fā)性腦室出血”。有時我們研究的項目是別人從未開展過的，這時創(chuàng)新性是顯而易見的，如“左旋咪唑所至腦病患者的臨床與CT表現(xiàn)國內(nèi)陸續(xù)有報道'但未見磁共振成像的研究”。大部分情況下，我們所研究的項目是前人開展過的，這時說明你的研究與別人的研究的本質(zhì)區(qū)別和創(chuàng)新點是至關重要的，如“已有數(shù)項研究探討了阿斯匹林在缺血性腦卒中的應用，但這些研究均是小規(guī)模、非雙盲對照的。本研究則采用雙盲對照的方法，樣本大、觀察時間長”。在引言中對與本文相關的研究作一簡要的回顧是十分必要的。在研究開始以前就應該對與本研究相關的內(nèi)容作一系統(tǒng)的回顧，在引言中可以將回顧的結果作簡要的概括。
引言的寫作在包括上述內(nèi)容的同時要注意以下事項：①內(nèi)容切忌空泛，篇幅不宜過長。回顧歷史擇其要點'背景動態(tài)只要概括幾句即可'引用參考文獻不宜過多。根據(jù)以往的經(jīng)驗，一篇3000～5000字的論文引言字數(shù)在150～250字較為恰當。②不必強調(diào)過去的工作成就�；仡欁髡咭酝墓ぷ髦皇菫榱私淮舜螌懽鞯幕A和動機，而不是寫總結。評價論文的價值要恰如其分，實事求是，慎用“首創(chuàng)”、“首次發(fā)現(xiàn)”、“達到國際一流水平”、“填補了國內(nèi)空白”等提法。因為首創(chuàng)必須有確切的資料。對此，可以用相對較委婉的說法表達，如“就所查文獻，未見報道”等。③不要重復教科書或眾所周知的內(nèi)容。如在討論維生素D是否能預防骨質(zhì)疏松的文章中，沒有必要再說明什么是維生素D，什么是骨質(zhì)疏松。④引言只起引導作用，可以說明研究的設計，但不要涉及本研究的數(shù)據(jù)、結果和結論，少與提要和正文重復。結果是通過實驗或臨床觀察所得，而結論是在結果的基礎上邏輯推理提升的見解。在引言中即對結論加以肯定或否定是不合邏輯的。⑤引言一般不另列序號及標題。
3 樓
2015-10-30
【摘要】 充分認識七年制醫(yī)學生的特點，通過改變教師的教學觀念、調(diào)整課程的設置內(nèi)容及教學方法，七年制醫(yī)學生課間實習全面貫徹以學生為主體，教師為輔導的“五步”教學方針，即走“學生-教師-學生-教師-學生”路線。統(tǒng)計學分析，實驗組的教學效果比對照組具有明顯的優(yōu)勢，為使醫(yī)學生的培養(yǎng)從知識型向能力型轉變進行了有益的探索，取得了良好效果。
【關鍵詞】七年制醫(yī)學生；課間實習；教學方法改革
七年制醫(yī)學碩士生擴大招生是近幾年的事，由于這些學生具有較強的自學、交流能力、較高的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新精神，具備較快的接受新事物的潛力和能力。如何充分發(fā)揮他們的特長成為擺在我們面前的新課題。我們的教學組在學生課間實習中對骨科醫(yī)學教育的觀察、實習內(nèi)容及教學方法進行了新的嘗試，取得了良好效果。
1 充分認識七年制學生的特點
在傳統(tǒng)的醫(yī)學生課間實習過程中，教師往往只是全面系統(tǒng)的復習大課講授的理論知識，有時結合一些典型病例進行講解，實習過程以教師為主導，學生只是被動地聽講，忽視了調(diào)動學生的主觀能動性，忽視了對醫(yī)學生的獨立思考和處理問題能力的培養(yǎng)。在七年制學生骨科課間實習時，我們充分了解了七年制學生知識面廣，接受能力強的特點，注重學生的自己動手動腦能力培養(yǎng)，在短暫的課間實習時間里讓其所學的理論知識得以充分發(fā)揮，改變以往實習“教師唱主角學生唱配角”的模式，實行“教師唱配角學生唱主角”，以適應新世紀經(jīng)濟文化發(fā)展和人才競爭的需求，為使醫(yī)學生的培養(yǎng)從知識型向能力型轉變進行了有益的探索。
2 實習課程設置及內(nèi)容的改變
七年制課間實習全面貫徹以學生為主體，教師為輔導的“五步”教學方針，即走“學生-教師-學生-教師-學生”路線。實習過程首先讓學生自己嘗試診查、處理病人、操作使用石膏夾板，對這些東西先有感性認識，教師講解后再由學生自己總結分析錯誤所在，之后教師再予總結評價，最后進行學生考核。使學生先實踐再理論再實踐，實踐與所學理論相結合去理解分析問題，從而加深印象，提高實習效果。實驗組按照此方針總結出“五步”教學方法：學生自行操作、處理-教師講解-學生自行糾正錯誤-教師總結評價-學生實習考核。注重實踐，發(fā)揮潛能，創(chuàng)新思維。在實習中結合實例講解骨科理學檢查、骨科石膏夾板牽引技術、骨科影像學檢查基礎等實用內(nèi)容，使學生理解并能利用這些骨科基本技能。對照組仍采用傳統(tǒng)的教師單純講授典型病例和石膏夾板牽引技術，然后即由學生操作的教學方法。
3 具體實施方法
本學期七年制學生共72人，平均分成4組，每組18人，2組作為實驗組，另兩組作為對照組。每組實習18學時。
3.1 典型病例實習
實驗組首先選擇急診骨折病人統(tǒng)一問診、查體(注意避免加重病人痛苦)，回到教室要求每個學生均作為主治醫(yī)生給出初步診斷、輔助檢查方法、治療處理意見。然后老師和同學共同對每一處理方法進行總結分析，分析學生正確處理方法及錯誤所在，最后得出明確診斷，正確治療處理意見。教師盡可能先讓學生自己進行分析總結，然后再結合大課所學理論提示性給出結論。學生提問，學生解答，教師評價，師生互動，課堂氣氛活躍，學生印象深刻，教學效果良好。對照組則完全由老師進行示范講解，學生按照老師的要求操作實習。實習結束按照國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真試題進行理論考核。
3.2 骨科檢查法實習
實驗組：(1)運用投影儀多媒體技術組織學生學習觀看骨科檢查法的正規(guī)操作；(2)學生交叉進行骨科體格檢查，教師在旁進行輔導，糾正檢查中的錯誤；(3)教師選擇典型體征病人讓學生實際查體操作。對照組：(1)教師示范骨科檢查法的正規(guī)操作；(2)學生交叉進行骨科體格檢查，教師在旁進行輔導，糾正檢查中的錯誤。
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4 樓
2015-10-30
中圖分類號：G642.O 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）04（c）-0189-01
近年來，我國社會醫(yī)療條件和醫(yī)療技術不斷進步，對于醫(yī)學人才的要求也越來越高，各大高等醫(yī)學院校不斷創(chuàng)新醫(yī)學學科教學內(nèi)容，改變教學方法，注重學生的實踐能力與知識運用能力。因此，各大高等醫(yī)學院校紛紛建立臨床教學基地，培養(yǎng)學生實踐能力與運用技巧，更好地理解和掌握基礎理論概念。然而，在利用臨床教學基地來培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學人才的過程中，面臨著諸多困難和挑戰(zhàn)，有待得到進一步科學有效地解決，提高醫(yī)學人才的培養(yǎng)質(zhì)量。
1 臨床教學基地建設的現(xiàn)狀
我國高等醫(yī)學院校一般都有直屬或是附屬醫(yī)院，亦或者與某醫(yī)院建立有長期穩(wěn)定的合作關系，一般情況下，高等醫(yī)學院建立臨床教學基地會首先考慮這些現(xiàn)有條件，這些醫(yī)院均配備有完善的醫(yī)療、教學、科研設備，有利于高等院校進行相關的教學活動，在改善高等醫(yī)學院校的教學環(huán)境與條件、提高醫(yī)學人才培養(yǎng)質(zhì)量方面發(fā)揮著重要作用，但根據(jù)近年來社會對醫(yī)學人才的要求與臨床教學實際方法的制約等因素，還有諸多問題有待得到進一步科學有效地解決。
1.1 高等醫(yī)學院校臨床教學基地建設與醫(yī)學院校辦學規(guī)模的問題
近年來，隨著社會對醫(yī)學人才需求量的擴大，很多高等醫(yī)學院校紛紛擴大辦學規(guī)模，招生數(shù)目增加幅度比較大。醫(yī)學院校的臨床教學基地無法滿足這樣大規(guī)模的教學任務與教學需求，出現(xiàn)嚴重的短缺現(xiàn)象，很大程度上制約了醫(yī)學人才的培養(yǎng)，學生實際能力與創(chuàng)新能力沒有得到實質(zhì)性的培養(yǎng)與指導，提高醫(yī)學人才質(zhì)量的目標成為空談。
1.2 高等醫(yī)學院校臨床教學基地建設設備不足
由于受到高等醫(yī)學院校大規(guī)模的教學任務與教學需求因素的影響，高等醫(yī)學院校的臨床教學基地正面臨著繁重的醫(yī)療教學任務。另一方面，高等醫(yī)學院校的臨床教學基地的醫(yī)療服務工作比教學任務更直接地給相關醫(yī)院與相關教學導師到來更可觀的經(jīng)濟收入，導致臨床教學基地的教學任務被學校和醫(yī)院忽視，對醫(yī)學科學生實際與創(chuàng)新方面的教學意識薄弱，只空有相關教學設備而沒有得到充分利用[1]。
1.3 高等醫(yī)學院校臨床實踐教學導師沒有起到帶頭作用
在高等院校臨床教學基地建成后，由于高等醫(yī)學院校大規(guī)模的教學任務與教學需求而使得教學設備及其他教學設施不足，造成高等醫(yī)學院校臨床實踐教學導師多方面的壓力，降低了實踐教師的績效考核成績。在此情況下，許多實踐教學導師紛紛偏離了實踐與創(chuàng)新的教學思想，只注重研究成果，再加上一些學生的積極性不強，導致醫(yī)學科學生真正動手實踐操作的機會少之又少，得不到真正的實踐鍛煉與創(chuàng)新指導，以致降低了臨床實踐教學質(zhì)量。
2 加強臨床教學基地建設的建議
2.1 加強醫(yī)學院校與臨床教學基地對臨床實踐教學的意識
臨床實踐教學內(nèi)容是高等醫(yī)學院校醫(yī)學科不可或缺的一個重要部分，醫(yī)學院想要提高醫(yī)學科的教學質(zhì)量、增強學生的臨床實踐經(jīng)驗與創(chuàng)新能力、開拓更廣闊的發(fā)展空間，就必須要加強醫(yī)學院校與臨床教學基地對臨床實踐教學的意識，做好臨床教學基地建設，根據(jù)學校實際情況進行招生，合理制定教學計劃，充分利用臨床教學基地，提高醫(yī)學人才培養(yǎng)的質(zhì)量[2]。
2.2 優(yōu)化臨床教學基地建設結構
面對社會對醫(yī)學人才需求量的擴大，很多高等醫(yī)學院校紛紛擴大辦學規(guī)模，招生數(shù)目增加幅度大幅上漲的實際情況，高等醫(yī)學院校臨床實踐教學內(nèi)容應重點滿足對本科醫(yī)學科學生的教學需求。高等醫(yī)學院校要充分利用臨床教學基地已有的醫(yī)療設備與教學設備，加大資金投入，優(yōu)化臨床教學基地的建設結構，更新設備，營造更加良好的教學環(huán)境，給本科醫(yī)學科學生更好的教學條件。另一方面，利用臨床教學基地與實踐教學導師豐富的臨床經(jīng)驗，建立專業(yè)的臨床教學基地，培養(yǎng)更專業(yè)的醫(yī)學人才，
2.3 有針對性的建設臨床教學基地
高等醫(yī)學院校的臨床教學基地的建設一般情況下覆蓋面比較廣、醫(yī)療水平高低不一，很難使所有臨床教學基地取得同步發(fā)展。是以，可以讓各個教學基地根據(jù)自身的實際情況進行藍圖規(guī)劃、自行確定目標、制定政策，進行有針對性的建設。對于各方面條件標號的教學基地進行重點建設，這樣一來，能夠對資源與人才進行科學合理的配置，提高實踐教學導師的積極性，更大程度的發(fā)揮臨床教學基地的作用。
3 結語
高等院校醫(yī)學科是一門專業(yè)性非常強的學科具有實踐性和應用性都非常強的特點，因此，各大高等醫(yī)學院校注重學生的實踐能力與知識運用能力，紛紛建立臨床教學基地，培養(yǎng)學生實踐能力與運用技巧。所以，要加強臨床教學基地建設，優(yōu)化臨床教學基地的建設結構，更新設備，營造更加良好的教學環(huán)境，給高等院校醫(yī)學科學生更好的教學條件，提高醫(yī)學人才培養(yǎng)質(zhì)量。
5 樓
2015-10-30
中圖分類號：G420 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）07（a）-0138-01
醫(yī)學檢驗技術專業(yè)主要為各級醫(yī)療機構培養(yǎng)檢驗技術人才。我校自1995年開設這個專業(yè)以來，一直不斷在探索與積累，培養(yǎng)學生動手能力和職業(yè)素養(yǎng)。但專科學生不同于以往的中專生，我們的教育思想仍沿用傳統(tǒng)的教育理念，課程體系、教學模式、教學方法、實驗室條件改變不大。我校專科層次醫(yī)學檢驗技術專業(yè)是2010年開始招生。通過對10級醫(yī)學檢驗技術專業(yè)146名學生在實習過程中知識與技能適應職業(yè)崗位要求情況的調(diào)研，在廣泛聽取用人單位對畢業(yè)生知識、能力、態(tài)度要求的基礎上，探討和初步驗證，醫(yī)學檢驗技術專業(yè)建設中“以市場需求為核心，以就業(yè)為導向，以技能培養(yǎng)為主線”為教育教學改革的重要切入點。下面就幾年來我們的做法和體會總結如下。
1 課程設置的改革
課程設置的改革，僅僅圍繞專業(yè)培養(yǎng)目標與行業(yè)崗位要求，結合學生畢業(yè)去向，經(jīng)過調(diào)查研究，我們要突破傳統(tǒng)的課程設置，在原有課程的基礎上，每一學期安排相應學科的一周醫(yī)院見習，讓學生早期接觸臨床。第一學期是職業(yè)認知階段，我們主要開設無機化學、人體解剖學和生理學，通過校內(nèi)實驗教學、寒假期間學生以“三下鄉(xiāng)社會實踐活動為基礎，到當?shù)鼗鶎俞t(yī)院檢驗科參觀，進行基本技能學習和基本素質(zhì)訓練；第二、三、四學期是核心技能養(yǎng)成階段，第二學期開設醫(yī)學基礎課程，通過校內(nèi)實驗教學、假期基層醫(yī)院社會實踐，進行基本技能訓練和基本素質(zhì)訓練；第三學期開設臨床醫(yī)學概要、寄生蟲學檢驗技術、免疫學檢驗技術等課程，通過校內(nèi)實驗教學、職業(yè)技能競賽、附屬醫(yī)院檢驗科先進檢驗儀器設備參觀，進行職業(yè)技能訓練和職業(yè)素質(zhì)訓練；第四學期開設微生物檢驗技術、臨床檢驗基礎、血液檢驗技術和生物化學檢驗技術課程，通過校內(nèi)實驗教學、檢驗實訓中心強化訓練、周六周日到附屬醫(yī)院檢驗科見習，進行核心技能訓練、綜合技能訓練和職業(yè)素質(zhì)訓練。使檢驗專業(yè)課程設置符合市場人才需求對檢驗專業(yè)人才知識的要求，構建新的課程體系，適應各崗位對檢驗專業(yè)人才素質(zhì)和知識基礎的要求[1]。
2 教學內(nèi)容的改革
根據(jù)社會需求，滿足就業(yè)要求，合理安排教學內(nèi)容，增加病理檢驗技術、臨床醫(yī)學概要等課程的課時數(shù)。通過調(diào)研，發(fā)現(xiàn)我校醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的實踐教學與臨床檢驗工作脫節(jié)，為此，我們對現(xiàn)階段的實踐教學進行優(yōu)化整合。增加實踐課程比例，調(diào)整了實驗項目，減少了以往的驗證性實驗，設計了與崗位需求相一致的綜合實驗項目。學生在學習中工作，在工作中學習，提高了學生學習興趣，培養(yǎng)學生職業(yè)意識。學校建立了檢驗實訓中心，學生通過仿真實驗、技能大賽、職業(yè)資格考核、實踐技能考核等，不斷提高動手操作能力，解決實際問題能力。我們還建立院校合作體系，加大臨床兼職教師參與教學的比率，校內(nèi)教師定期進醫(yī)院檢驗科頂崗培訓，真正達到資源共享。
3 改善教學模式，逐步建立“教學做一體化”
醫(yī)學檢驗技術專業(yè)在我校一直沿用中專層次的教學模式，盡管大家努力教改，但還是沒有脫離舊模式的束縛。自2012年以來，我校在教改方面進行了全方位的推進，特別是我校上劃省屬之后，項目資金的支持，醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的教學模式根據(jù)人才培養(yǎng)目標做了大幅度的改革創(chuàng)新探索。首先我們對省內(nèi)多家三級甲等、二級甲等醫(yī)院檢驗科做調(diào)查，了解各醫(yī)院檢驗科目前擁有的各類醫(yī)學檢驗儀器及能開出的醫(yī)學檢驗項目。我們進行了綜合整理，以培養(yǎng)目標為依據(jù)，建立了兩個數(shù)碼互動顯微鏡室和一個檢驗實訓中心，購置了大量的先進醫(yī)學檢驗儀器設備，每個實驗室都安裝了多媒體教學設備。為“教學做一體化”教學模式的實施奠定了基礎。要實施一體化教學，只有完善的實訓中心還不夠，還需要建設一支既能勝任理論教學又能指導實習操作的“雙師型”師資隊伍。我們把校內(nèi)檢驗專業(yè)教師由原來分配在不同部門重新組合到藥學系成立檢驗教研室。同時，吸納高校畢業(yè)生及外聘醫(yī)院檢驗科骨干，組建了年齡結構和職稱結構合理的教學團隊。首先在專業(yè)課程《寄生蟲檢驗》教學中進行教改試驗，接著在其他專業(yè)課程中進行部分內(nèi)容推廣實驗。由于它是在一體化的實訓中心以一體化的師資對學生進行一體化的教學安排，因此能使每一次課都能講授、示范、觀察、操作同步進行，突出了現(xiàn)場示范，增強了直觀性，使學生能夠用理論指導實踐、在實踐中消化理論，讓他們對知識產(chǎn)生親切感，對檢驗技術產(chǎn)生熟悉感，從而激發(fā)了學生的學習興趣，提高教學效果。
4 考核方式的改革
我們的教學團隊非常重視考核方式的改革，為此大家進行多次研討，一致認為理論考核和實驗考核相結合且要提高實驗考核比例。考核內(nèi)容以執(zhí)業(yè)資格考試和職業(yè)崗位能力為依據(jù)，考核成績由平時成績和期末成績構成，其中平時成績50%，包括作業(yè)（包含實驗報告）10%、出勤10%、技能考核30%，期末成績50%，包括學科理論25%、實驗理論25%。醫(yī)學檢驗技術專業(yè)考核評價體系，以“突出能力、全程評價、多元考核”為原則，通過多元式考核方式，真正做到了既考知識，又考能力，把學生的精力引導到學習運用、培養(yǎng)能力和啟迪創(chuàng)新上來[2]。
在學校良好的教學環(huán)境和先進的實驗設備的基礎上，通過以上課程設置的改革，教學內(nèi)容的調(diào)整，改善教學模式，逐步建立“教學做一體化”，由一門專業(yè)課到兩門專業(yè)課，最后所有專業(yè)課都能“教學做一體化”，這樣，既調(diào)動了學生學習興趣，又培養(yǎng)了學生動手能力，同時增強了學生崗位適應能力。改革效果體現(xiàn)在2011級學生的實習單位對學生的評價，我們做了實習生跟蹤調(diào)查，調(diào)查結果顯示：2011級學生較2010級學生在崗位適應能力和職業(yè)素質(zhì)方面有了明顯的提高。教學改革是一個永恒的課題，希望能在學校的大力支持下，不斷加強實驗室建設、“雙師型”師資隊伍建設以及教材的編寫等等，只要我們不斷的探索與實踐，定會培養(yǎng)出“寬口徑、高素質(zhì)、強技能”適應社會發(fā)展需要的醫(yī)學檢驗領域內(nèi)各崗位所需的專業(yè)人才，提高各崗位人員的職業(yè)道德，也必將極大帶動我校畢業(yè)生就業(yè)率的提高。
6 樓
2015-10-30
作者簡介：劉振（1986-），華中師范大學美術學院美術學專業(yè)史論方向2012級碩士研究生。
[中圖分類號]：J205[文獻標識碼]：A
[文章編號]：1002-2139（2014）-30--01
奧地利著名畫家克里姆特是19世紀下半葉著名的“新藝術”運動的代表之一。他1862年生于維也納郊區(qū)布姆加特，1918年卒于此地。其父親來自波西米亞，是一位金首飾雕刻匠，并對克里姆特的藝術產(chǎn)生了重要的影響。1876年進入藝術工業(yè)博物館的美術學校學習，與1883年畢業(yè)。1890年加入維也納美術家協(xié)會。1905年克里姆特組織發(fā)起了一場旨在反對學院派美術泥古不化的保守勢力，自創(chuàng)“分離派”。其作品多吸收古代奇跡、希臘極中世紀等諸要素，將輪廓的面和古典鑲嵌畫的相結合，在繪畫風格上把亞述、希臘和拜占庭時期的鑲嵌畫的裝飾性引入繪畫中，創(chuàng)造出一種“畫出來的鑲嵌”繪畫，作品帶有很強的裝飾性。
《哲學》、《醫(yī)學》和《法學》三幅繪畫作品是克里姆特眾多作品中受到爭議最多的一組作品。它們原計劃擺放在維也納大學禮堂天花板的位置，由于克里姆特其獨特的表現(xiàn)風格，使得這些組品在當時收到了極大的爭議。導致的最終結果，克里姆特收回了自己的這些作品。這三幅畫后來被一位重要的收藏家奧古斯特?萊德勒（August Lederer）所收藏，但不幸毀于1945年的一場火災。我們今天所能見到的來自于當時記錄作品的一些黑白照片、彩色臨摹畫，和當時報刊中色彩的描述以及《醫(yī)學》的孤本草圖。
這些裝飾性繪畫作品之所以在當時引起人們激烈的爭論，是有著重要原因的。著名美術史家維克霍夫（Wickhoff）認為，在人們指責作品充滿色情的背后，隱藏著人們對它們思想內(nèi)涵的排斥。作品流露著叔本華和尼采哲學的悲觀主義，帶著很強的未來主義色彩。
《哲學》創(chuàng)作于1900年，這一作品曾經(jīng)被選送到巴黎世界博覽會參展，并獲得了金獎。從現(xiàn)存的資料我們可以大致了解這幅畫的整體面貌。構圖處理上，在朦朧的畫面中，各種裸體人物形象被集中安置在畫面的左側。畫面中人物形象的塑造極具悲觀主義色彩。各種人物形象扭曲著身體，從下至上呈現(xiàn)出一種扭動的上升趨向。左下角中三位掩面悲痛的人物與處于最下方直視畫面代表真理的女神形成了呼應。同樣在畫面的右側，則隱約浮現(xiàn)出一個模糊的形象，空的的藍綠色凝聚成了一個巨大的女性軀體和斯芬克斯憂郁的面孔。按照分離派第七屆畫展畫冊中的記錄：“這是世界及其謎團的影像”，這一形象與畫面右側眾多人體形成了呼應。這一特點也正反映了克里姆特作品所具有的象征主義這一鮮明特征。
在《法學》中，前兩幅作品那種漂浮不定的空間已經(jīng)被固化成為黑色和金色的版塊，如同沒有逃生之路的牢籠。其構圖是建立在僵硬而又被壓扁的空間感與被強行縮短了的透視比例之間的沖突關系上。從畫面的整體效果看來，表現(xiàn)了克里姆特一貫的裝飾性風格。人物形象的塑造不追求色彩的豐富變化，在線條的處理上選擇風格化的用線，并融合了夸張自然主義的平面裝飾風格。在畫面的上方，被幾何圖案包圍起來給人以遙不可及、冰冷而抽象的三位女神形象，她們分寫象征了真理、正義和法律，如同拜占庭鑲嵌畫中僵硬的人物形象一樣監(jiān)視著下面的一切。與之相對應的是畫面下方的三個邪氣十足的女性形象，分別代表了瘋狂、報復和罪惡，被審判的是一名男性，弓背曲腰、枯瘦的身體與扭曲的肌肉和血管，如同在卡夫卡式的噩夢中一般等待著宣判，而審判他的就是在其面前即將吞噬他的珊瑚蟲狀的子宮形象，這種懲罰如同扭曲的閹割夢魘。通過這種方式，克里姆特不僅揭示了法律世界的不確定性，而且還在《哲學》和《醫(yī)學》這兩幅作品中，宣揚了潛藏于黑暗中的勢力戰(zhàn)勝了理性�？死锬诽貙⑦@些潛藏于人類心靈的能量賦予了女神的形象�！墩軐W》與《醫(yī)學》中的斯芬克斯、真理女巫和海吉雅女神都在宣告女性統(tǒng)治的地位，而在《法學》中對母系所代表的消極力量的焦慮。
女性神話兩極性濃縮了情色本能和社會文化次序中的雙重價值，這一點貫穿于克里姆特的多有作品。這顯然是受到尼采悲劇哲學和弗洛伊德精神分析學的影響，通過形象的塑造給現(xiàn)代生活賦予了一種意義和形象而呼喚古希臘的深層本能力量。在尼采悲劇哲學看來，用理性的眼光去審視人生必然毫無意義，只能得出悲觀的結論�！夺t(yī)學》作品充分表達了這一思想。畫面的整體描繪不是展現(xiàn)了醫(yī)學戰(zhàn)勝了死亡，而是揭露了科學無法將人類從痛苦之中解放出來的悲劇。作品的整體上布局上給人一種壓抑和恐懼不安的感覺，在畫面的正下方，站立著手纏金蛇的女神形象，蛇在西方文化中有著睿智與聰明的想象，但是在這里卻象征著人類痛苦的開始。在基督教《圣經(jīng)》中描述，人類的祖先由于蛇的引誘，偷食了伊甸園中的禁果，遭到了上帝的懲罰，這成為人類原罪的開始。同樣，在畫面的右側，簇擁的又當?shù)娜巳汉陀撵`充滿了死亡的悲劇色彩，顯而易見，克里姆特在《醫(yī)學》中所宣揚的并不是生命戰(zhàn)勝了死亡，而是象征了一種生命的悲劇色彩。
7 樓
2015-10-30
摘要：為探討醫(yī)學生責任心與學業(yè)拖延行為的現(xiàn)狀及相互關系，采用青少年學生責任心問卷和大學生學業(yè)拖延問卷對323名醫(yī)學生進行調(diào)查。結果顯示，醫(yī)學生學業(yè)拖延行為與責任心呈顯著負相關（p<.01）；醫(yī)學生責任心對其學業(yè)拖延行為具有顯著的負向預測作用，責任心解釋了學業(yè)拖延行為21.2%的變異。
責任心又稱責任感，是指一個人對其日常生活中所應承擔職責、所應履行義務的認識和態(tài)度。醫(yī)學生肩負著救死扶傷的重任，其責任心的發(fā)展狀況直接影響著其對待學業(yè)和工作的態(tài)度。學業(yè)拖延是指個體明知自己應在既定時間內(nèi)完成相關學習任務，主觀上也愿意去做，但實際上卻沒有按時完成；或者雖然完成，但卻總是有意推遲啟動或推遲完成。為此，學習者常而體驗到懊惱、悔恨等消極情緒。受主體內(nèi)外各種不良因素的影響，醫(yī)學生的學業(yè)拖延行為時有發(fā)生，嚴重影響了醫(yī)學生的培養(yǎng)質(zhì)量。研究醫(yī)學生責任心與學業(yè)拖延行為的現(xiàn)狀及相互關系有助于為醫(yī)學生學習心理輔導提供參考依據(jù)。
1. 對象與方法
1.1 研究對象。對360名醫(yī)學生進行隨堂問卷調(diào)查，共回收323份有效問卷。其中，男160人，女163人；大一103人，大二86人，大三71人，大四63人。
1.2 研究工具。（1）青少年學生責任心問卷[1]：由54道5點計分題組成，分為個體責任心、社會責任心和一般責任心3個維度。得分越高表示責任心水平越強。該問卷信效度符合心理測量學要求。（2）大學生學業(yè)拖延問卷[2]：由20道5級計分題組成，分為規(guī)劃性不當、組織性不強、主動性不足、獨立性不佳和持久性缺乏5個維度。得分越高表示學業(yè)拖延行為越嚴重。該問卷信效度符合心理測量學要求。（3）統(tǒng)計分析工具。SPSS 19.0。
2. 結果
2.1 現(xiàn)狀分析
調(diào)查表明，醫(yī)學生的責任心總均分為206.38，遠高于理論均值162，說明醫(yī)學生的責任心水平較高。醫(yī)學生的學業(yè)拖延問卷總均分為61.52，與理論均值60接近，說明醫(yī)學生存在一定程度的學業(yè)拖延行為。
性別差異分析表明，醫(yī)學生在責任心問卷上的得分不存在性別差異（P>.05），但在學業(yè)拖延行為方面，男生在責任心問卷上的得分顯著高于女生（P<.01）。年級差異分析顯示，醫(yī)學生在責任心問卷上的得分隨年級的升高而升高，但各年級的得分之間差異并不顯著（P>.05）；而在學業(yè)拖延行為方面，大一的學業(yè)拖延得分顯著低于大三、大四（P<.05），其余各年級之間的差異并不顯著（P>.05）。
2.2 醫(yī)學生責任心對學業(yè)拖延行為的影響
相關分析顯示，醫(yī)學生學業(yè)拖延行為得分與其責任心總分、個體責任心及社會責任心之間呈顯著負相關（P<.01），但與一般責任心之間相關不明顯（P>.05）。為進一步確定醫(yī)學生責任心對其學業(yè)拖延行為的影響，以責任心總分、個體責任心及社會責任心為自變量，學業(yè)拖延行為為因變量進行多元回歸分析。結果詳見表1。
表1責任心與醫(yī)學生學業(yè)拖延行為的多元回歸分析表（N=323）
變量βtSig.自變量βtSig.
常數(shù)量-61.82-29.49.00社會責任心-2.87-9.23.00
自變量個體責任心-2.367.68.00責任心總問卷-3.94-12.58.00
F22.58（P<.01）R0.460R20.212
表1顯示，責任心總分、個體責任心和社會責任心對醫(yī)學生的學業(yè)拖延行為具有顯著的負向預測作用，它們解釋了醫(yī)學生學業(yè)拖延行為21.2%的變異量。
3. 討論
醫(yī)學生肩負著治病救人、救死扶傷的重任，為了提高醫(yī)學生的培養(yǎng)質(zhì)量，各大醫(yī)學院校都十分注重對其進行嚴格的職業(yè)道德教育。這類教育不僅有專門的課程，而且還滲透在每一門課程的課堂教學之中。受濃重責任心氛圍的影響，醫(yī)學生的責任心水平較高，顯著高于理論均值。由于醫(yī)學生具有較強的責任心，其參與公共事務的行為隨之不斷增加。社會實踐必然會耗費醫(yī)學生有限的學習時間。而醫(yī)學專業(yè)課程多，內(nèi)容難，學業(yè)任務繁重的特點又使得他們只有花費相當?shù)臅r間才能完成相關的學業(yè)任務。責任心的提升吻合了社會預期，但卻無法保證個體的學習時間和精力，結果使得醫(yī)學生在面對繁重的課業(yè)負擔時，無法保質(zhì)保量地完成相關的學業(yè)任務，表現(xiàn)出一定程度的學業(yè)拖延行為。因此，醫(yī)學生的責任心與學業(yè)拖延行為顯著負相關，且能顯著負向預測醫(yī)學生的學業(yè)拖延行為。
性別差異方面，隨著女性參與意識的不斷覺醒，女性開始在生活、學習和工作中扮演著越來越重要的角色。她們開始廣泛涉獵社會的各個領域，積極參與各項社會事務。在社會實踐中，女性的責任意識明顯增強。因此，男女醫(yī)學生生的責任心差異不明顯。但性別的性格差異依然存在。通常，男性更為馬虎急躁，女性則更為耐心細致。這使得女生在學業(yè)方面具有更好的堅持性，其學業(yè)拖延行為自然就明顯低于男生。
年級差異方面，醫(yī)學生的責任心雖然會隨年級的升高而增強，但并沒有出現(xiàn)年級差異。這是因為不論哪個年級，醫(yī)學生都有較強的參與意識和責任意識。但在學業(yè)上，大一的學習任務、學習壓力和學習難度都明顯低于其他年級，多數(shù)學生基本能適應，也能按時完成各項學業(yè)任務。但到大三后，隨著學業(yè)任務和難度的不斷增加，一部分學生開始出現(xiàn)學習困難。同時，隨著醫(yī)學生對校園生活的熟悉，各項社會活動也日益增多。分身乏術使其無法在參與社會實踐的同時及時完成相關學業(yè)任務，從而出現(xiàn)越來越多的學業(yè)拖延行為。因此，大一的學業(yè)拖延得分顯著低于大三、大四，而其余各年級間的差異卻并不顯著。
4. 結論
醫(yī)學生的責任心水平較高，同時也存在一定程度的學業(yè)拖延行為。醫(yī)學生的責任心不存在性別和年級差異，但學業(yè)拖延行為卻存在明顯的性別和年級差異。醫(yī)學生責任心與其學業(yè)拖延行為顯著負相關，責任心能顯著負向預測醫(yī)學生的學業(yè)拖延行為。
8 樓
2015-10-30
《中華人民共和國國家通用語言文字法》（中華人民共和國主席令第37號）是2000年10月31日第九屆全國人民代表大會常務委員會第十八次會議通過，自2001年1月1日起實施，為推動國家通用語言文字的規(guī)范化、標準化及其健康發(fā)展，使國家通用語言文字在社會生活中更好地發(fā)揮作用，促進各民族、各地區(qū)經(jīng)濟文化交流，根據(jù)憲法而制定的。我校作為醫(yī)學院校，緊跟社會現(xiàn)代化、信息化的發(fā)展步伐，推廣國家通用語言（普通話）文字的應用工作，并且從以前的人工測試成功轉型到計算機測試，全面提高了普通話培訓測試水平和測試效率，提高了應用國家通用語言文字的能力和水平。本文以國家通用語言文字法來審視我校學生溝通交際能力的培養(yǎng)，加強醫(yī)學生與患者及其患者家屬進行語言溝通和交流能力，使醫(yī)生與患者之間相互理解，和諧共處充分提高治療的效率。
一、對醫(yī)學生溝通交流能力的培養(yǎng)具有重要意義1.醫(yī)學生具備良好的溝通交流能力是現(xiàn)代醫(yī)學模式對臨床醫(yī)學的新要求《語言文字法》提出語言文字的應用能在社會生活中更好地發(fā)揮作用，而對于醫(yī)學生來說，由于其特殊性進入社會后需要與患者進行溝通交流，傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式以醫(yī)生為中心，只注重疾病本身，而忽視患病之人，這種舊的醫(yī)學模式已經(jīng)跟不上時代發(fā)展的要求和人民群眾思想觀念轉變的步伐，因而生物心理社會醫(yī)學模式就因運而生。新的模式要求改變臨床傳統(tǒng)的“看病不看人”，在進行診斷時要了解患者的社會背景和心理特征，既要開醫(yī)學處方，又要開社會處方。加強醫(yī)患之間的交流是醫(yī)生行醫(yī)問診必須借助的途徑，只有當醫(yī)患交流和諧共處了，才可能提高醫(yī)療治病救人的效率，減輕和緩解醫(yī)患矛盾。2.良好的醫(yī)患交流是高等醫(yī)學教育改革的重要內(nèi)容和目的在《本科醫(yī)學教育標準――臨床醫(yī)學專業(yè)（試行）》中規(guī)定：畢業(yè)生思想道德與職業(yè)素質(zhì)應“珍視生命，關愛病人，具有人道主義精神；將預防疾病、驅除病痛作為自己的終身責任；將提供臨終關懷作為自己的道德責任；將維護民眾的健康利益作為自己的職業(yè)責任。具有與病人及其家屬進行交流的意識，使他們充分參與和配合治療計劃�！币幻细竦尼t(yī)生除了掌握基本的醫(yī)學理論知識和醫(yī)療技術之外，還必須具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風和較高的人文素養(yǎng)，其中就包括良好的人際交往能力和有效溝通能力。醫(yī)療工作的核心是為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務，這就要求醫(yī)生既要治療疾病，同時也要與患者建立良好互信合作的關系。要成為一名成功的醫(yī)生，必須在具備精湛醫(yī)術的同時培養(yǎng)并不斷提高自己的綜合素質(zhì)。3.良好的溝通交流能力對提高臨床教學效果具有重要意義醫(yī)學生的溝通能力是他們臨床能力的一個重要組成部分，國際醫(yī)學教育專門委員會（Institute for International Medical Education，IIME）在1999年制定的全球醫(yī)學教育最低基本要求中，提出醫(yī)學院校培養(yǎng)的醫(yī)生要具備職業(yè)價值態(tài)度、醫(yī)學科學基礎知識、溝通技能等七個方面基本要求，下含6O項指標，溝通能力占9項。“為了提高醫(yī)療方案的準確性和病人的滿意度，畢業(yè)生必須能夠做到：①注意傾聽、收集和綜合與各種問題有關的信息，并能理解其實質(zhì)內(nèi)容；②會運用溝通技巧，對病人及他們的家屬有深入的了解，并使他們能以平等的合作者的身份接受醫(yī)療方案；③有效地與同事、教師、社區(qū)、其他部門以及公共媒體之間進行溝通和交流；④通過有效的團隊協(xié)作與涉及醫(yī)療保健的其他專業(yè)人員合作共事；⑤具有教別人學習的能力和積極的態(tài)度；⑥對有助于改善與病人及社區(qū)之間的關系的文化和個人的因素的敏感性；⑦有效地進行口頭和書面的溝通；⑧建立和妥善保管醫(yī)療檔案；⑨能綜合并向聽眾介紹適合他們需要的信息，與他們討論關于解決個人和社會重要問題的可達到的和可接受的行動計劃�！痹诔袚虒W任務的醫(yī)院中，實習生、見習生的比例大都占到醫(yī)護人員總數(shù)的50%以上。如果醫(yī)學生在實習中能掌握較好的溝通技巧，巧妙地處理醫(yī)患關系，讓患者在求醫(yī)的過程中信任自己，理解自己，在提高自身臨床教學效果的同時，對樹立醫(yī)院良好口碑亦有重要意義。
二、國家語言文字法背景下加強醫(yī)學生溝通交流能力措施1.從課程設置上加強學生溝通交流能力的培養(yǎng)醫(yī)學院校作為理工類院校，對學生交流溝通技巧方面的培養(yǎng)上，可通過一些開設的課程來實現(xiàn)，如開設選修課程《普通話》或是開設必修課程“大學語文”，其教學目的是提高學生對語言的語感和分析理解能力，培養(yǎng)學生對文學文字語言的興趣與愛好�？梢哉f文科類教學與普通話教學之間的要求是一致的，都是對語言類進行標準化的應用。就“口頭作文”訓練一項，大學語文教材可謂是古今中外文學名著精華的集合，各種系統(tǒng)的文史哲知識和典故常識都在語文教材與大學語文課堂一一匯集呈現(xiàn)，使學生的內(nèi)涵得到極大提升，在口頭作文時就會有話可說。2.在普通話測試訓練中提高學生口語能力普通話口語訓練把對學生的口頭表達能力的培養(yǎng)放在重要位置，溝通表達交流是語言的根本屬性，學習普通話的最終目的是獲得良好的交際能力和收放自如的交際能力，可在普通話測試訓練中提高學生口語能力，普通話測試包括四個部分：單音節(jié)字的朗讀、詞組的朗讀、一篇短文的朗讀和一篇命題口頭作文，通過這幾種方式的練習，切切實實的提高學生語言表達能力，而分值分布分別為10分、20分、30分、40分，很明顯學生應把重點放在分值大的命題口頭作文上，普通話的教學環(huán)節(jié)雖然提供有40個話題范圍，但是可以不局限于這些話題范圍，可結合學生的日常生活，如學生日常生活每一天，學習情況，喜歡的某本書，熱播的電視劇等，讓學生進行口頭表述，可以讓學生自己受益的同時，也可以讓全班人員受益，學生除得到普通話口語表達訓練外，其綜合素質(zhì)同時得到提高。3.通過開展系列活動來提高學生的溝通交流能力通過學工處、學校團委組織的主題演講、辯論賽等大型活動對學生進行鍛煉，實行醫(yī)患溝通的模擬、實習等，日常生活有著豐富的談資，也使學生的口語表達在生活中得到鍛煉。比如可以通過各種情景劇，讓學生練習傾聽、說話的技巧，而且通過醫(yī)患雙重角色扮演，學生們能體會到各自所處的心理狀態(tài)，運用到現(xiàn)實中去。用各種即興話題形式，讓那些沒有正式參賽的學生也有“說話表達”的機會。4.通過普通話口語訓練加強醫(yī)學生人文素質(zhì)的培養(yǎng)普通話是非常優(yōu)美的語言，是我國規(guī)范化的國語，能字正腔圓，富含節(jié)奏美和音韻美的普通話能產(chǎn)生悅耳動聽的美感，同時也能引起心理上的好感。在日常交際中，悅耳動聽的聲音會帶來好心情，能輕松的傳遞信息，表達感情，達到溝通的目的；普通話口語訓練中有一項就是朗讀能力的訓練，要求在反復練習的過程中聲情并茂，真正融入自己的感情，長期的訓練可以增加學生氣質(zhì)中美的因素。朗讀的內(nèi)容有自然風光的贊美，有對母愛的歌頌，有對親朋的眷戀，有對生命的謳歌，學生從中不僅了解了知識，更強化對祖國、對自然、對生命、對親朋的熱愛。這些優(yōu)秀的文學作品提高了人的精神境界，實現(xiàn)了與人文素質(zhì)教育的結合。總之，在國家通用語言文字的推廣過程，加強對醫(yī)學生溝通交際能力的培養(yǎng)，構筑和諧的醫(yī)患溝通關系，使國家通用語言文字在社會生活中更好地發(fā)揮交流作用。
9 樓
2015-10-30
一、引導醫(yī)學生到基層就業(yè)的重要意義
醫(yī)學生基層就業(yè)主要是指到艱苦的邊遠地區(qū)、西部地區(qū)縣級、縣級以下醫(yī)院（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）及大城市的社區(qū)衛(wèi)生院工作，具有重要的社會意義和現(xiàn)實意義。
2008年，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)了《關于引導和鼓勵高校畢業(yè)生面向基層就業(yè)的意見》，明確指出了要積極引導大學生到廣大基層地區(qū)就業(yè)，這是對國家事業(yè)發(fā)展全局作出的重大決策�！吨泄仓醒搿鴦赵宏P于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》也明確指出，目前我國“城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，資源配置不合理，公共衛(wèi)生和農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱”。大量的衛(wèi)生人才過分集中在大中城市和沿海發(fā)達地區(qū)，出現(xiàn)了飽和狀態(tài)，甚至大量醫(yī)學生不能夠就業(yè)；而在農(nóng)村及不發(fā)達地區(qū)，衛(wèi)生技術人才匱乏尚未得到根本改變，農(nóng)村地區(qū)仍然缺醫(yī)少藥，醫(yī)療水平和設備條件比較差。同時基層衛(wèi)生人員學歷低，整體水平不高，不適應經(jīng)濟發(fā)展與人民身心健康的需求，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展呈現(xiàn)出城鄉(xiāng)差別和地域差別。因此，引導醫(yī)學生面向基層就業(yè)，，不僅與黨中央、國務院的決定一致，有利于青年人才的健康成長和改善基層人才隊伍結構，是緩解目前嚴峻就業(yè)壓力的客觀需要，更有利于增強基層醫(yī)療力量，有利于促進城鄉(xiāng)和區(qū)域經(jīng)濟的協(xié)調(diào)發(fā)展，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的合理配置，是解決廣大基層地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長期薄弱的需要。
二、醫(yī)學畢業(yè)生面向基層就業(yè)現(xiàn)狀分析
1.供需矛盾突出，總量不足。
由于受自然、經(jīng)濟條件的限制和歷史原因，東部沿海地區(qū)和中部地區(qū)等大城市經(jīng)濟發(fā)達，人力資源豐富，而西部地區(qū)和廣大農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟與社會的發(fā)展落后，結構性就業(yè)矛盾突出。大學生畢業(yè)后流向不平衡表現(xiàn)為：大量的畢業(yè)生首先考慮的是到經(jīng)濟相對發(fā)達的東中部地區(qū)就業(yè)，只有極少數(shù)畢業(yè)生選擇經(jīng)濟相對落后的偏遠地基層區(qū)工作。
2.入出不對稱，人才嚴重流失。
據(jù)有關調(diào)查顯示，服務期滿后，在基層就業(yè)學生的流向選擇中，只有10%的人才選擇繼續(xù)留在當?shù)胤⻊栈鶎樱亟?jīng)濟發(fā)達地區(qū)大城市、好醫(yī)院的占了大多數(shù)。即使像我校簽約的免費醫(yī)學生、定單生，畢業(yè)后未能如期到定向的醫(yī)院就業(yè)或未履行完服務年限中途毀約的也占有一大部分。另外，基層和西部地區(qū)單位條件待遇差難以留住大學畢業(yè)生，人才輸出遠遠大于人才流人。據(jù)統(tǒng)計，每年西部省份的大學畢業(yè)生不足20%返回生源地；而在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)高校就讀的西部畢業(yè)生，留在學校當?shù)氐恼?0%。
3.崗位有限，地域分布不平衡。
目前，到基層就業(yè)仍未成為大學生就業(yè)的主流，去基層地區(qū)就業(yè)的醫(yī)學畢業(yè)生的崗位僅限教育、衛(wèi)生和公務員。在地域分布上也不平衡，有的不發(fā)達地區(qū)“有崗無人”，而有的經(jīng)濟相對發(fā)達地區(qū)卻是“有人無崗”。根據(jù)調(diào)查，有的基層地區(qū)就業(yè)的人數(shù)占區(qū)內(nèi)就業(yè)總人數(shù)的43.78%，而有的邊遠艱苦地區(qū)的就業(yè)人數(shù)僅占26%。
三、影響和制約高校醫(yī)學畢業(yè)生面向基層就業(yè)的主要因素
1.政策偏移力度不夠，國家政策落實不到位。
近幾年，國家發(fā)展的重心雖然已經(jīng)開始從東中部發(fā)達地區(qū)向西部和基層地區(qū)轉移，但是政府的偏移力度還遠遠不夠，政府對基層的投入嚴重不足，由此導致基層地區(qū)困難重重，大學生到基層就業(yè)的熱情受挫。如國家對免費醫(yī)學生的就業(yè)落實、薪酬待遇、職稱提職等，在招生宣傳及協(xié)議簽訂中都有相對的傾斜和優(yōu)惠。雖然出臺了激勵政策，在基層及就業(yè)的單位能否真正、切實的得到落實及實施呢？這仍是許多有意向去基層單位就業(yè)畢業(yè)生的擔憂之處。
2.基層單位缺乏吸引人才的內(nèi)在動力和渠道。
由于基層地區(qū)編制少、經(jīng)濟困難、政策不暢、工作條件簡陋等問題，引進大學畢業(yè)生比較困難。在廣大的基層醫(yī)院，工作面向的主要是文化水平不高的普通百姓和患者，科學文化知識不受尊重、人才受排斥，諸如此類的生活習俗、文化水平、價值觀念的差異，更使大學畢業(yè)生感到在基層衛(wèi)生院開展工作很難。甚至有些地方，由于受地方官僚主義影響，領導不重視、下屬不支持，大學畢業(yè)生的想法和見解很難被采納，個人才華無法施展。
3.高等學校就業(yè)指導滯后，發(fā)揮作用不足。
目前，很多高校的就業(yè)工作仍停留在初級水平，諸如求職技巧的講授、招聘信息的發(fā)布和就業(yè)講座的開設等，未能針對醫(yī)學畢業(yè)生的專業(yè)特點、就業(yè)趨勢等方面，進行有效的一對一的專業(yè)輔導，遠遠不能滿足醫(yī)學生對就業(yè)的內(nèi)涵和職業(yè)生涯規(guī)劃的需要。另外，大學生就業(yè)指導課程的體系及建設未得到建立和健全，未成立專門的就業(yè)指導團隊或教師隊伍，沒有專業(yè)的授課老師，沒有系統(tǒng)的教授模式及培養(yǎng)模式，使得高校的就業(yè)指導作用有限，到基層的就業(yè)指導更是嚴重不足。
4.高校畢業(yè)生思想落后，就業(yè)觀念陳舊。
與嚴峻就業(yè)形勢相對應的是，仍有許多畢業(yè)生的就業(yè)觀念落后�！笆旰翱�，一朝躍龍門”是許多大學生及家長的希望。出身城市的大學生擔心下基層后回城市難、晉升更難，使他們對到基層就業(yè)望而卻步；而農(nóng)村籍的大學生也不愿到基層，希望能留在大城市，或成為國家公務員和干部，為家庭帶來榮耀和庇護。很多畢業(yè)生仍存在“找個終身制工作”、“到機關事業(yè)部門就業(yè)”、“到城市、待遇好的地方就業(yè)”等陳舊觀念，致使大學生到基層就業(yè)難以全面展開。
三、依托蘇區(qū)精神，推動醫(yī)學生基層就業(yè)對策研究
引導醫(yī)學畢業(yè)生到基層就業(yè)已成為當前緩解就業(yè)壓力、落實國家就業(yè)政策、合理配置衛(wèi)生資源、解決廣大基層地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長期薄弱的重要舉措。蘇區(qū)精神具有豐富的內(nèi)涵，學術界對蘇區(qū)精神的內(nèi)涵雖有各種不同的表述形式，但它最本質(zhì)、最具特色的內(nèi)涵可概括為：“堅定信念、求真務實、執(zhí)政為民、廉潔奉公、爭創(chuàng)第一、無私奉獻�！盵1]在新時期，蘇區(qū)精神更賦予了新的意義，發(fā)揮著更重要的作用。以愛國主義、集體主義為核心，以團結統(tǒng)一、勤勞勇敢、自強不息、厚德載物為根本特征的蘇區(qū)精神，進一步升華為以馬克思主義為指導，以崇高的愛國主義、堅定的政治信仰、無私的奉獻精神、革命的英雄主義等科學世界觀、人生觀和價值觀為支柱的觀念體系。結合贛南濃厚的蘇區(qū)文化資源、蘇區(qū)特有的精神，將蘇區(qū)精神的精髓與大學生就業(yè)指導理論相互融合、傳承，以此加強醫(yī)學生基層就業(yè)觀，開創(chuàng)學校醫(yī)學生基層就業(yè)工作的新局面。 1.依托蘇區(qū)精神， 加強學風建設，引導基層就業(yè)的樹立。
院校各級團組織、各學院以加強學風建設促德育教育為方針， 以紅色文化資源及思想政治教育研究中心為基地， 以醫(yī)德、醫(yī)學倫理學等為主要教育內(nèi)容，積極開展以弘揚蘇區(qū)精神、振興蘇區(qū)發(fā)展、加強學生思想教育、樹立基層就業(yè)觀為一體的活動。一是定期邀請黨史界的專家為全校師生做專題學術報告， 舉辦贛醫(yī)精神論壇、贛醫(yī)人的故事講座、讓蘇區(qū)精神進課堂等相關的活動，使德育教育寓教于學， 既轉變了學風， 弘揚了紅色文化及精神，又有效加強了大學生思想政治工作；二是大力開展青年志愿者活動， 充分利用第二課堂，開展醫(yī)學人文素養(yǎng)培訓。通過組織學生深入社會，走出校園，走進鄉(xiāng)村、社區(qū)、貼近百姓，開展感恩教育、醫(yī)療保健知識宣講、送醫(yī)下鄉(xiāng)、 我為社區(qū)教育獻愛心、下鄉(xiāng)義診等社區(qū)援助活動，讓醫(yī)學生及時接觸社會 ；深入基層， 深入群眾， 深入實際， 開展實踐活動，了解國情， 立足國情， 為群眾服務的政治素養(yǎng)，進一步繼承和弘揚蘇區(qū)精神，堅定信念，樹立為基層百姓服務的無私奉獻精神。積極投身到基層的醫(yī)療單位特別是醫(yī)療資源匱乏的地方，為百姓的健康著想，真正、切實地體現(xiàn)和傳承蘇區(qū)精神。
2.落實各項優(yōu)惠政策，加強導向作用，保障基層就業(yè)的落實。
從人力資本投資收益的角度看，大學生的就業(yè)選擇主要基于直接收益水平。從2010年起，國家實行了定向鄉(xiāng)鎮(zhèn)免費醫(yī)學院的試點及招生工作，借此保證基層衛(wèi)生院醫(yī)療人才，緩解看病難、看病貴的基礎環(huán)節(jié)，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。諸多優(yōu)惠及傾斜的政策，一畢業(yè)就有穩(wěn)定的金飯碗，著實吸引了眾多畢業(yè)生的眼球，但正如筆者之前陳述的，這些優(yōu)惠及傾斜政策能否得到真正的落實，是此項工作能否繼續(xù)推進的關鍵所在。所以，國家和政府應落實各項優(yōu)惠政策，加大政策的宣傳及導向作用：健全大學畢業(yè)生基層就業(yè)的服務體系，維護其合法權益；提供完善的社會保障體系，實行各方面優(yōu)惠；落實戶口遷移和完善人事代理服務等方面規(guī)定，提供學習深造、公務員錄用等優(yōu)惠待遇和去留自由的保護政策；在生活保障金和創(chuàng)業(yè)風險基金、貸款擔保或貼息補貼上，為基層自主創(chuàng)業(yè)的大學生開通綠色通道。
3.優(yōu)化人才培育模式，發(fā)揮宣傳作用，擴大基層就業(yè)的影響。
首先，高校要強化宣傳引導，使畢業(yè)生樹立基層就業(yè)觀。高校應采用各種宣傳教育手段，如下基層醫(yī)學院實習、參觀、到蘇區(qū)文化資源地學習，開展蘇區(qū)精神就業(yè)指導講座等，有針對性地幫助大學生了解就業(yè)形勢，端正就業(yè)觀念，樹立服務意識。同時，通過經(jīng)驗交流會和畢業(yè)生謝師會等形式，大力宣傳優(yōu)秀典型、極力推廣成功就業(yè)經(jīng)驗、引導學生自覺把實現(xiàn)自身價值同國家與社會的需要緊密結合起來，推動大學畢業(yè)生到基層就業(yè)。其次，深化高校教學改革，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。高校加大教育教學改革力度，以市場為主導調(diào)整專業(yè)設置，增強學生的實際應用技能和實踐操作能力；提高畢業(yè)生核心競爭力和市場適應能力；加強大學生自主創(chuàng)業(yè)能力。創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，一方面，采用面向基層就業(yè)的定向和訂單式的培養(yǎng)模式，從基層地區(qū)招生大學生，畢業(yè)后返回生源地就業(yè)。另一方面，在專業(yè)設置和內(nèi)容上要突出基層農(nóng)村導向，著力培育適應基層的應用型人才。
4.創(chuàng)營造良好醫(yī)療環(huán)境，積極留住人才，維護基層就業(yè)的利益。
基層醫(yī)院和部門要創(chuàng)造工作上幫扶、資金上傾斜、思想上幫教的優(yōu)良工作環(huán)境，建立良好的人事制度，及早對優(yōu)秀基層畢業(yè)生進行使用和培養(yǎng)；制定科學的管理制度，不僅要在實際中重用基層就業(yè)的大學畢業(yè)生，還要在工作中不斷加以培養(yǎng)、增長才干，以維持大學生基層就業(yè)的可持續(xù)性�；鶎痈骷壵斦袚鶎泳蜆I(yè)大學生的待遇，制定相應的工資保障制度，為基層就業(yè)的大學畢業(yè)生在生活、工作和學習等方面提供行之有效的后勤保障，優(yōu)化大學畢業(yè)生在基層就業(yè)的生活環(huán)境。
5.更新就業(yè)觀念，合理選擇崗位，做好基層就業(yè)的定位。
中央指出：要引導大學畢業(yè)生樹立正確的價值觀，自覺把個人理想同國家與社會的需要緊密結合。在目前就業(yè)難的形勢下，一方面，大學生應更新觀念準確定位，以積極的心態(tài)面向基層就業(yè)，傳承服務基層的無私奉獻精神，把基層就業(yè)視為成才的起點，把握基層廣闊的潛在機會，實現(xiàn)理想。另一方面，大學生要了解自我，準確定位，充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢，將理論知識充分應用到基層工作的實踐中，實現(xiàn)自我價值。
總之，鼓勵和引導醫(yī)學畢業(yè)生到基層工作是一項任重而道遠的工作，需要國家、學校、基層單位通力協(xié)作，為基層就業(yè)畢業(yè)生營造良好的社會氛圍、創(chuàng)造優(yōu)良的工作環(huán)境、提高有效的生活保障。醫(yī)學大學生要樹立正確的人生觀和價值觀，勇于在基層醫(yī)院或單位建功立業(yè)、立志成才。更為關鍵的是，要建立科學、合理的長效機制，切實有效地拓展新渠道，吸引更多的畢業(yè)生志愿服務基層，大學畢業(yè)生到基層就業(yè)工程才能得以可持續(xù)發(fā)展。
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2015-10-30
本文關鍵詞：嗜鉻細胞瘤病人的臨床特點及圍術期麻醉管理，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號：249954
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