【摘要】：目的探討腹股溝神經(jīng)阻滯聯(lián)合瑞芬太尼麻醉在老年無張力補(bǔ)片疝修補(bǔ)術(shù)的應(yīng)用價值。方法將60例擇期行無張力補(bǔ)片疝修補(bǔ)術(shù)的老年腹股溝疝患者隨機(jī)分為兩組各30例,行腹股溝神經(jīng)阻滯后,觀察組持續(xù)靜脈泵注瑞芬太尼,對照組分次靜注咪達(dá)唑侖、芬太尼合劑。觀察兩組腹股溝阻滯前(T0)、手術(shù)切皮即刻(T1)、術(shù)中分離疝囊時(T2)及手術(shù)結(jié)束時(T3)的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)和血氧飽和度(Sp O2),并記錄術(shù)中不良反應(yīng)。結(jié)果觀察組各時點(diǎn)HR、Sp O2和MAP比較,P均0.05。對照組T1、T2時點(diǎn)HR和MAP均高于觀察組和同組T0時點(diǎn),P均0.05。觀察組發(fā)生呼吸抑制2例、體動反應(yīng)1例,對照組分別為7、3例,P0.05。結(jié)論老年腹股溝疝患者無張力補(bǔ)片疝修補(bǔ)術(shù)中行腹股溝神經(jīng)阻滯聯(lián)合瑞芬太尼麻醉效果較好,患者生命體征平穩(wěn)、不良反應(yīng)少。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of inguinal nerve block combined with remifentanil anesthesia in tension-free mesh hernia repair in the elderly. Methods 60 elderly patients with inguinal hernia underwent tension-free hernioplasty were randomly divided into two groups: 30 cases in each group. After inguinal nerve block, remifentanil was continuously injected into the observation group and midazolam was injected intravenously in the control group. Fentanyl mixture. The mean arterial pressure (MAP), heart rate (HR) and blood oxygen saturation (Sp O _ 2) were observed before inguinal block (T _ 0), immediately after operation (T _ 1), at the time of separation of hernia sac (T _ 2) and at the end of operation (T _ 3). Adverse reactions during operation were recorded. Results HR,Sp O 2 and MAP at each time point in the observation group were compared with those in the control group (P 0.05). The HR and MAP in the control group at T 1, T 2 and T 2 were higher than those in the observation group and the same group at T 0 (P < 0.05). In the observation group, respiratory inhibition occurred in 2 cases, body motion reaction in 1 case, control group in 7 cases, 3 cases in the control group, and P0.05 in the control group. Conclusion in the operation of tension-free herniorrhaphy in elderly inguinal hernia patients, the anesthesia effect of inguinal nerve block combined with remifentanil is better, the vital signs of the patients are stable, and the adverse reactions are few.
【作者單位】： 北京懷柔醫(yī)院;青島大學(xué)附屬醫(yī)院;
【分類號】：R614

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2455669