【摘要】：目的：本文對輕度肥胖患者在行乳腺癌改良根治手術(shù)中應用Superme喉罩的安全性及實用價值進行探討。 方法：選擇在2011-2013年期間在我院擇期行乳腺癌改良根治術(shù)的女性患者60例。年齡29-68歲，ASAⅠ-Ⅱ級,體重指數(shù)(BMI)28-35kg/m2.將這些患者隨機分為Superme喉罩通氣組（L組）和氣管導管通氣組（T組），每組各30例。兩組患者采用同樣的麻醉誘導及維持方案，即：靜脈注射咪達唑侖0.04mg/kg,芬太尼4μg/kg，依托咪酯0.3mg/kg，羅庫溴銨0.6mg/kg進行麻醉誘導。麻醉維持使用異丙酚4--6mg/（kg*min-1），瑞芬太尼0.05—0.2μg/（kg*min-1）和阿曲庫銨，術(shù)中使患者的BIS值維持在40-60范圍。 觀察并記錄麻醉誘導前（T0），置入氣管導管或喉罩即刻（T1），置入氣管導管或喉罩后5分鐘（T2），拔除氣管導管或喉罩即刻（T3）的平均動脈壓（MAP），心率(HR)，氣道壓峰值（Paw）等各項生命體征的數(shù)值。如果術(shù)中出現(xiàn)大失血等特殊情況也一并進行記錄。比較上述各時點平均動脈壓（MAP），心率（HR），氣道壓峰值（Paw）等各項生命體征的波動，比較兩組患者首次置入的成功率，觀察圍術(shù)期惡心嘔吐及術(shù)后咽痛等不良事件發(fā)生的情況。 結(jié)果：T組在置入和拔出后患者的血流動力學較其在麻醉誘導之前有明顯的變化；L組患者在此期間血流動力學的變化不明顯。在置入氣管導管或喉罩即刻及在置入氣管導管或喉罩后5分鐘，兩組患者氣道壓峰值(Paw)并無明顯差異。L組首次置入的成功率明顯高于T組，術(shù)后咽喉痛等并發(fā)癥發(fā)生的情況在兩組患者之間并無明顯區(qū)別。 結(jié)論：本實驗表明：Superme喉罩應用于乳腺癌改良根治手術(shù)的麻醉中與普通氣管導管相比，首次置入的成功率較高，，對肥胖患者血流動力學影響小，術(shù)后并發(fā)癥少，安全有效。相對于氣管導管更加適合于輕度肥胖患者乳腺癌手術(shù)的麻醉。
[Abstract]:Objective: to investigate the safety and practical value of Superme laryngeal mask in mild obesity patients undergoing modified radical mastectomy for breast cancer. Methods: 60 female patients undergoing modified radical mastectomy in our hospital from 2011 to 2013 were selected. Age 29-68, ASA 鈪

本文編號：2404638