【摘要】：目的觀察用于痔上黏膜環(huán)切吻合術(shù)(PPH)的3種椎管內(nèi)麻醉方式的鎮(zhèn)痛效果和不良反應(yīng),以探討最佳的麻醉方法。方法選取2016年在我院實施PPH的患者90例,隨機分為腰硬聯(lián)合麻醉(A)組、單點穿刺持續(xù)硬膜外阻滯麻醉(B)組、兩點穿刺持續(xù)硬膜外阻滯麻醉(C)組,每組30例(n=30)。分別記錄每組術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的血壓、心率、血氧飽和度;將麻醉效果分級,記錄麻醉效果、排尿時間和尿潴留的發(fā)生情況。結(jié)果 A組和C組麻醉效果明顯優(yōu)于B組(P0.05);B組和C組的排尿時間均較A組短(P0.05);A組尿潴留的發(fā)生率明顯高于B組和C組(P0.05)。結(jié)論腰硬聯(lián)合麻醉和兩點持續(xù)硬膜外阻滯麻醉下行PPH,麻醉效果好,牽拉反應(yīng)出現(xiàn)少,均能滿足PPH手術(shù),但后者以恢復(fù)快和尿潴留出現(xiàn)少等優(yōu)點,值得臨床推廣。
[Abstract]:Objective to observe the analgesic effect and adverse reaction of three kinds of intraspinal anesthesia methods used in circumcision of hemorrhoids (PPH) and to explore the best anaesthesia method. Methods 90 patients undergoing PPH in our hospital in 2016 were randomly divided into three groups: (A) group, (B) group with single point continuous epidural block and (C) group with continuous epidural block with two point puncture (n = 30). The blood pressure, heart rate and oxygen saturation were recorded in each group before, during and after operation, and the anaesthesia effect was classified to record the anaesthesia effect, urination time and urinary retention. Results the anaesthesia effect of group A and group C was significantly better than that of group B (P0.05). The time of urination in group); B and group C was shorter than that in group A (P0.05). The incidence of urinary retention in group); A was significantly higher than that in group B and group C (P0.05). Conclusion PPH, anesthesia under combined spinal-epidural anesthesia and two-point continuous epidural block has good effect, less traction reaction, and can satisfy PPH operation, but the latter has the advantages of quick recovery and less urinary retention, which is worth popularizing clinically.
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614

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本文編號：2332061