【摘要】：目的:探討異丙酚濃度變化對體感誘發(fā)電位(SEP)和運動誘發(fā)電位(MEP)的影響。方法:20例接受手術治療的特發(fā)性脊柱側凸患者,術中實施異丙酚靜脈全麻和多模態(tài)神經電生理監(jiān)護。在麻醉誘導期間,觀察SEP、MEP隨異丙酚濃度增加的變化。在矯形操作完成后的傷口縫合過程中,觀察SEP、MEP隨麻醉濃度降低的變化。分別記錄相應異丙酚劑量增加和劑量減少后電位達到平臺期的延遲時間。結果:異丙酚濃度的變化不會引起SEP和MEP潛伏期的顯著變化(SEP:36.1±2.6ms vs 36.2±2.3ms,P0.05;MEP:27.0±1.5ms vs 27.1±1.6ms,P0.05)。異丙酚濃度的增加可以顯著降低SEP波幅值(1.91±0.53μV vs 1.37±0.55μV,P0.001)和MEP幅值(175.7±134μV vs 127±81μV,P0.001);異丙酚濃度降低則顯著增加SEP幅值(1.26±0.64μV vs 1.50±0.56μV,P0.005)和MEP幅值(143±100μV vs 169±133μV,P0.005)。SEP、MEP的變化相對于異丙酚劑量變化存在滯后效應。當劑量增加時,延遲期顯示SEP為18.5±6.5min,而MEP為10.5±3.6min;當劑量減少時,延遲期顯示SEP為29.6±10.6min,而MEP為13.5±6.3min,兩組間比較差異有顯著統計學意義(P0.05)。結論:異丙酚劑量升高可造成SEP和MEP幅值的快速下降,劑量降低可使其峰值增加;MEP較SEP對異丙酚劑量變化更為敏感。
[Abstract]:Aim: to investigate the effects of propofol concentration on somatosensory evoked potential (SEP) and motor evoked potential (MEP). Methods: twenty patients with idiopathic scoliosis were treated with propofol intravenous general anesthesia and multimodal electrophysiological monitoring. During anesthesia induction, the changes of SEP,MEP with the increase of propofol concentration were observed. During the wound suture after orthopedic operation, the changes of SEP,MEP with the decrease of anesthesia concentration were observed. The delay time of the potential reaching the plateau was recorded after the dose of propofol increased and the dose decreased. Results: the changes of propofol concentration did not cause significant changes in the latency of SEP and MEP (SEP:36.1 鹵2.6ms vs 36.2 鹵2.3 Ms P0.05MEP: 27.0 鹵1.5ms vs 27.1 鹵1.6ms P 0.05). The SEP amplitude (1.91 鹵0.53 渭 V vs 1.37 鹵0.55 渭 V P0.001) and the MEP amplitude (175.7 鹵134 渭 V vs 127 鹵81 渭 V P0.001) were significantly decreased with the increase of propofol concentration. The decrease of propofol concentration significantly increased the SEP amplitude (1.26 鹵0.64 渭 V vs 1.50 鹵0.56 渭 V P0.005) and the MEP amplitude (143 鹵100 渭 V vs 169 鹵133 渭 V P0.005). When the dose increased, the delayed period was 18.5 鹵6.5 min, while the MEP was 10.5 鹵3.6 min. When the dose was reduced, the SEP was 29.6 鹵10.6min and MEP was 13.5 鹵6.3min in the delayed period. There was significant difference between the two groups (P0.05). Conclusion: the increase of propofol dose can decrease the amplitude of SEP and MEP rapidly, and the peak value of propofol can be increased by decreasing the dose of propofol, and MEP is more sensitive than SEP to the change of propofol dose.
【作者單位】： 中國醫(yī)學科學院生物醫(yī)學工程研究所;香港大學李嘉誠醫(yī)學院矯形與創(chuàng)傷外科學系;
【基金】：國家自然科學基金資助項目(編號:81301287)
【分類號】：R614

【共引文獻】

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本文編號：2320838