【摘要】：目的:探討超聲引導(dǎo)下胸椎旁神經(jīng)阻滯復(fù)合全身麻醉對乳腺癌改良根治術(shù)患者炎性反應(yīng)的影響。方法:連續(xù)48例接受乳腺癌改良根治術(shù)患者被隨機(jī)分配到全憑靜脈全身麻醉組(GA組)或胸椎旁神經(jīng)阻滯(TPVB)復(fù)合全憑靜脈麻醉組(PG組)。PG組在超聲引導(dǎo)下于T4間隙行TPVB后,兩組行全憑靜脈麻醉;分別于麻醉前(T0)、手術(shù)開始30 min(T1)、術(shù)畢(T2)、術(shù)后8 h(T3)采集靜脈血樣,測定IL-6和IL-10的濃度,同時觀察心率和平均動脈壓的變化。結(jié)果:與T0時比較,兩組患者在T2和T3時刻,IL-6和IL-10表達(dá)均明顯升高(P0.05);與GA組比較,PG組IL-6表達(dá)水平更低(P0.05),而IL-10表達(dá)水平則更高(P0.05)。結(jié)論:胸椎旁神經(jīng)阻滯復(fù)合全身麻醉用于乳腺癌改良根治術(shù)患者時,可在一定程度上抑制炎性因子的釋放。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of ultrasound-guided thoracic paraspinal nerve block combined with general anesthesia on inflammatory response of breast cancer patients undergoing modified radical mastectomy. Methods: 48 consecutive patients undergoing modified radical mastectomy were randomly assigned to the total intravenous general anesthesia group (GA group) or the paraspinal thoracic nerve block (TPVB) combined with total intravenous anesthesia group (PG group,). PG group, performed TPVB in the T4 space under the guidance of ultrasound). Before anesthesia (T0), 30 min after operation (T1), and 8 hours after operation (T2), venous blood samples were collected, the concentrations of IL-6 and IL-10 were measured, and the changes of heart rate and mean arterial pressure were observed. Results: compared with T0, the expression of IL-6 and IL-10 increased significantly in T2 and T3 in both groups (P0.05), IL-6 expression in PG group was lower than that in GA group (P0.05), and IL-10 expression level was higher (P0.05). Conclusion: thoracic paraspinal nerve block combined with general anesthesia can inhibit the release of inflammatory factors in patients with breast cancer after modified radical mastectomy.
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院麻醉科;天津市第四中心醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614.2;R737.9

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