本文選題：瑞芬太尼 + 丙泊酚��； 參考：《中國(guó)老年學(xué)雜志》2017年03期

【摘要】：目的探討瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚對(duì)老年子宮切除手術(shù)患者免疫功能、血流動(dòng)力學(xué)及應(yīng)激反應(yīng)的影響。方法選取該院收治的160例子宮切除老年患者,按隨機(jī)數(shù)字表法分為復(fù)合組和瑞芬太尼組各80例,瑞芬太尼組患者給予瑞芬太尼麻醉,復(fù)合組給予瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚麻醉,麻醉前1 h、麻醉后1 h以及手術(shù)結(jié)束后1 h檢測(cè)免疫功能、血流動(dòng)力學(xué)及應(yīng)激反應(yīng)的相關(guān)指標(biāo)情況。結(jié)果兩組患者麻醉前免疫功能、血流動(dòng)力學(xué)及應(yīng)激反應(yīng)相關(guān)指標(biāo)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);與麻醉前相比,麻醉1 h后兩組患者免疫細(xì)胞(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)顯著降低,且復(fù)合組顯著高于瑞芬太尼組;應(yīng)激反應(yīng)相關(guān)因子皮質(zhì)醇(Cor)、去甲腎上腺素(Ne)、總抗氧化能力(TAC)、過(guò)氧化氫酶(CAT),血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、炎癥相關(guān)因子腫瘤壞死因子(TNF)-α、白細(xì)胞介素(IL)-6、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)顯著升高,但復(fù)合組顯著低于瑞芬太尼組;手術(shù)結(jié)束1 h后,兩組患者免疫細(xì)胞水平、炎癥相關(guān)因子水平顯著高于麻醉1 h后,且復(fù)合組免疫細(xì)胞水平顯著高于瑞芬太尼組,炎癥相關(guān)因子水平低于瑞芬太尼組;同時(shí)兩組患者血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)、應(yīng)激反應(yīng)相關(guān)因子水平顯著低于麻醉1 h后,但復(fù)合組顯著低于瑞芬太尼組(P0.05)。結(jié)論瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚對(duì)老年子宮切除手術(shù)患者的免疫功能、血流動(dòng)力學(xué)及應(yīng)激反應(yīng)的影響較小,對(duì)手術(shù)患者的麻醉具有重要的幫助。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of remifentanil combined with propofol on immune function, hemodynamics and stress response in elderly patients undergoing hysterectomy. Methods 160 elderly patients with hysterectomy were randomly divided into the compound group (n = 80) and remifentanil group (n = 80). Remifentanil anesthesia was given to the patients in the remifentanil group, and remifentanil combined with propofol anesthesia was given to the patients in the remifentanil group. The immune function, hemodynamics and stress response were measured 1 hour before anesthesia, 1 hour after anesthesia and 1 hour after operation. Results there was no significant difference in immune function, hemodynamics and stress response between the two groups before anesthesia. The compound group was significantly higher than remifentanil group. Stress response related factors cortisol Corn, norepinephrine Neon, total antioxidant capacity TACX, catalase CATN, hemodynamic indices SBP0, diastolic blood pressure (DBP), heart rate (HRN), mean arterial pressure (map), inflammatory related factor tumor necrosis factor TNF- 偽 (TNF- 偽), TNF- 偽, TNF- 偽, TNF- 偽, TNF- 偽, TNF- 偽, TNF- 偽, TNF- 偽, TNF- 偽, TNF- 偽. Interleukin-6, malondialdehyde (MDAA) and superoxide dismutase (SOD) increased significantly. However, the level of immunocytes and inflammatory related factors in the compound group was significantly higher than that in the remifentanil group at 1 hour after operation, and the level of immune cells in the compound group was significantly higher than that in the remifentanil group. The level of inflammatory related factors was lower than that of remifentanil group, and the hemodynamic index and stress response related factor level in both groups were significantly lower than those in remifentanil group after 1 hour of anesthesia, but the level in compound group was significantly lower than that in remifentanil group (P 0.05). Conclusion remifentanil combined with propofol has little effect on immune function, hemodynamics and stress response in elderly patients undergoing hysterectomy.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】：R614

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本文編號(hào)：2028297