血管介入聯(lián)合氣道介入治療晚期中央型肺癌中心氣道重度狹窄
本文選題:中央型肺癌 + 中心氣道狹窄; 參考:《中國呼吸與危重監(jiān)護雜志》2017年01期
【摘要】:目的探討血管介入聯(lián)合氣道介入治療在晚期中央型肺癌中心氣道重度狹窄的臨床應用價值。方法 32例晚期中央型肺癌中心氣道重度狹窄患者于局麻下接受血管介入支氣管動脈灌注化療(BAC)和支氣管動脈栓塞(BAE)肺癌供血血管介入治療,然后在全麻下經(jīng)電子支氣管鏡行冷凍切除、高頻電、氬氣刀(APC)、支架置入等氣道介入治療。測定患者治療前及治療后2周的氣促指數(shù)、氣道管徑、FEV_1 %pred、Karnofsky評分(KPS)、6分鐘步行距離(6MWD),以及血清鱗狀細胞癌相關抗原(SCCA)、非小細胞肺癌相關抗原細胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神經(jīng)元烯醇化酶(NSE)及癌胚抗原(CEA)水平。比較各指標治療前后的變化,觀察療效及并發(fā)癥。結果 32例患者均順利完成BAC+BAE血管介入治療聯(lián)合氣道介入治療,臨床有效率為96.9%。氣道介入麻醉方式:喉罩全麻3例,氣管插管全麻29例。氣道介入治療方法:高頻電燒灼治療28例,電圈套8例,APC治療16例,冷凍切除治療26例,氣道支架置入5例。所有患者治療后氣促指數(shù)、氣道管徑、FEV_1%pred、KPS及6MWD各指標與治療前比較均有顯著改善(P均0.05),血清SCCA、CYFRA21-1、NSE、CEA水平較治療前顯著下降(P均0.05)。治療過程中出現(xiàn)惡心嘔吐2例,無氣道大出血病例,無嚴重及致死性并發(fā)癥。結論血管介入聯(lián)合氣道介入治療晚期中央型肺癌中心氣道重度狹窄具有微創(chuàng)、氣道出血少、近期療效確切的優(yōu)勢,具有很好的臨床應用價值。
[Abstract]:Objective To evaluate the clinical application value of vascular interventional combined airway interventional therapy in patients with advanced central lung cancer . Methods Thirty - two patients with advanced central lung cancer were treated with vascular interventional bronchial artery infusion chemotherapy ( BAC ) and bronchial artery embolization ( BAE ) .
【作者單位】: 西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)二科;西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院介入病房;西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院內(nèi)鏡醫(yī)學部;
【分類號】:R734.2
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,本文編號:1972000
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