本文選題：鹽酸右美托咪定 + 腔內(nèi)隔絕術(shù)　； 參考：《中國藥房》2015年05期

【摘要】：目的:觀察不同劑量右美托咪定在胸主動脈瘤患者支架介入手術(shù)中的應(yīng)用效果,為臨床用藥提供參考。方法:選擇美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)分級Ⅱ~Ⅲ級擇期在局麻下行胸主動脈瘤支架介入手術(shù)的患者60例,隨機分為3組,每組20例。手術(shù)局麻前30 min分別靜脈給予右美托咪定0.5μg/kg(D1組)、0.7μg/kg(D2組)、1μg/kg(D3組),之后各組以0.4μg/(kg·h)恒速維持直至手術(shù)結(jié)束。記錄給藥前(T0)、給藥后10 min(T1)、給藥后20 min(T2)、手術(shù)切皮時(T3)及術(shù)中釋放支架前即刻(T4)的收縮壓(SBP)、心率(HR)、經(jīng)皮血氧飽和度(Sp O2)及腦電雙頻指數(shù)(BIS),并記錄術(shù)中控制性降壓使用硝酸甘油的劑量,有無呼吸抑制、心動過緩或心動過速等不良反應(yīng)。結(jié)果:與T0比較,3組患者給藥后T1~T4時SBP、HR、BIS均降低(P0.05或P0.01)。與D1組比較,D2、D3組BIS在給藥后T1~T4時明顯降低(P0.05)。D3組HR在T2時較D1、D2組明顯降低(P0.05)。D3組較D1、D2組心動過緩發(fā)生率明顯增多(P0.05)。D2、D3組術(shù)中控制性降壓使用硝酸甘油的劑量較D1組明顯減少(P0.05),而D2組與D3組組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:在局麻下胸主動脈瘤支架介入手術(shù)前,靜脈給予右美托咪定0.7μg/kg,之后以0.4μg/(kg·h)恒速維持,鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛效果滿意,圍術(shù)期血流動力學(xué)穩(wěn)定,且可減少血管活性藥用量。
[Abstract]:Objective: to observe the effect of dexmetomidine in stent interventional surgery in patients with thoracic aortic aneurysm. Methods: sixty patients with ASA grade 鈪，

本文編號：1971983