過度通氣正常二氧化碳分壓的方式對促進異氟醚麻醉蘇醒的有效性和安全性
本文選題:過度通氣 + 二氧化碳; 參考:《臨床麻醉學(xué)雜志》2015年05期
【摘要】:目的過度通氣正常二氧化碳分壓的方式對促進異氟醚麻醉蘇醒的有效性和安全性。方法擇期甲狀腺手術(shù)患者32例。采用1 MAC異氟醚吸入復(fù)合瑞芬太尼持續(xù)靜脈輸注維持麻醉。進入蘇醒期后隨機分為兩組:過度通氣正常二氧化碳分壓組(I組),在蘇醒期采用正常二氧化碳(新鮮氣流內(nèi)加入適量CO2)過度通氣策略,維持PETCO2為42~45mm Hg。對照組(C組)按傳統(tǒng)方法增加新鮮氣體流量(無CO2)加速麻醉藥洗出。記錄并比較兩組關(guān)閉揮發(fā)器至BIS值75時間、睜眼時間和拔管時間。并觀察不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果與C組比較,恢復(fù)期I組PETCO2、氣道峰壓明顯升高(P0.01),I組BIS至75時間、BIS至95時間、睜眼時間、張口時間和拔管時間明顯縮短(P0.01)。兩組患者均未發(fā)生惡心、嘔吐或寒戰(zhàn)不良反應(yīng),僅I組2例患者出現(xiàn)術(shù)后煩躁,與C組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論過度通氣正常二氧化碳分壓方式能夠安全有效地加速異氟醚麻醉蘇醒。
[Abstract]:Objective to improve the efficacy and safety of overventilation of normal carbon dioxide partial pressure in promoting isoflurane anesthesia recovery. Methods 32 patients with selective thyroid surgery were treated with 1 MAC isoflurane inhalation combined with remifentanil continuous intravenous infusion to maintain anesthesia. After the awakening period, two groups were randomly divided into hyperventilation normal carbon dioxide partial pressure group (I In the awakening period, the over ventilation strategy of normal carbon dioxide (CO2) was adopted in the fresh air flow, and PETCO2 was maintained for the 42~45mm Hg. control group (C group) to increase the fresh gas flow (without CO2) to accelerate the anaesthetic. The two groups were recorded and compared to the BIS value of 75, the opening time and the extubation time. Results compared with group C, the airway peak pressure in group I was higher than that of group C (P0.01), I group was BIS to 75 time, BIS to 95 time, opening time, opening time and extubation time significantly shortened (P0.01). The two groups had no nausea, vomiting or chill adverse reactions, only 2 patients in group I had postoperative irritability, and the difference was compared with C group. No significant difference was found. Conclusion hyperventilation and normal carbon dioxide partial pressure can effectively and safely accelerate the recovery of isoflurane anesthesia.
【作者單位】: 北京市平谷區(qū)醫(yī)院麻醉科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院;
【分類號】:R614
【共引文獻】
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,本文編號:1904391
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