超聲引導(dǎo)下改良髂筋膜間隙阻滯在老年髖部骨折患者擺放體位過(guò)程中的阻滯效果
發(fā)布時(shí)間:2018-05-12 05:54
本文選題:超聲引導(dǎo) + 髂筋膜間隙阻滯。 參考:《臨床麻醉學(xué)雜志》2017年10期
【摘要】:目的觀察超聲引導(dǎo)下改良髂筋膜間隙阻滯(modified-fescia iliac compartment block,M-FICB)用于老年髖部骨折患者體位變動(dòng)的鎮(zhèn)痛效果。方法限期行手術(shù)治療老年髖部骨折患者60例,男17例,女43例,ASAⅡ或Ⅲ級(jí),采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組:改良M-FICB組(M組)和FICB組(F組),每組30例。M組采用超聲引導(dǎo)注射0.4%羅哌卡因5ml于閉孔神經(jīng),15ml于髂筋膜間隙;F組采用超聲引導(dǎo)注射0.4%羅哌卡因20ml于髂筋膜間隙。兩組患者20 min后進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉體位擺放。記錄超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯操作時(shí)間和神經(jīng)阻滯起效時(shí)間。記錄神經(jīng)阻滯前(T_0)、神經(jīng)阻滯后10min(T_1)、20min(T_2)、擺放椎管內(nèi)麻醉體位時(shí)(T_3)、術(shù)后24h(T_4)VAS評(píng)分。結(jié)果 M組閉孔神經(jīng)阻滯起效時(shí)間明顯短于F組[(4.1±1.4)min vs(10.1±3.9)min,P0.05]。兩組神經(jīng)阻滯操作時(shí)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[(2.2±0.5)min vs(2.1±0.5)min]。T_1~T_3時(shí)M組VAS評(píng)分明顯低于F組(P0.05);與T_0時(shí)比較,T_1~T_4時(shí)兩組VAS評(píng)分明顯降低(P0.05)。結(jié)論超聲引導(dǎo)下改良髂筋膜間隙阻滯有效阻滯閉孔神經(jīng),可以減輕老年髖部骨折患者體位擺放過(guò)程中的疼痛,并降低患者術(shù)后疼痛。
[Abstract]:Objective to observe the analgesic effect of modified iliac fascia iliac compartment block M-FICB guided by ultrasound in elderly patients with hip fracture. Methods Sixty patients (17 males and 43 females) with hip fracture were treated with ASA 鈪,
本文編號(hào):1877395
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