超聲引導(dǎo)下改良髂筋膜間隙阻滯在老年髖部骨折患者擺放體位過程中的阻滯效果
發(fā)布時間:2018-05-12 05:54
本文選題:超聲引導(dǎo) + 髂筋膜間隙阻滯; 參考:《臨床麻醉學(xué)雜志》2017年10期
【摘要】:目的觀察超聲引導(dǎo)下改良髂筋膜間隙阻滯(modified-fescia iliac compartment block,M-FICB)用于老年髖部骨折患者體位變動的鎮(zhèn)痛效果。方法限期行手術(shù)治療老年髖部骨折患者60例,男17例,女43例,ASAⅡ或Ⅲ級,采用隨機數(shù)字表法將患者分為兩組:改良M-FICB組(M組)和FICB組(F組),每組30例。M組采用超聲引導(dǎo)注射0.4%羅哌卡因5ml于閉孔神經(jīng),15ml于髂筋膜間隙;F組采用超聲引導(dǎo)注射0.4%羅哌卡因20ml于髂筋膜間隙。兩組患者20 min后進行椎管內(nèi)麻醉體位擺放。記錄超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯操作時間和神經(jīng)阻滯起效時間。記錄神經(jīng)阻滯前(T_0)、神經(jīng)阻滯后10min(T_1)、20min(T_2)、擺放椎管內(nèi)麻醉體位時(T_3)、術(shù)后24h(T_4)VAS評分。結(jié)果 M組閉孔神經(jīng)阻滯起效時間明顯短于F組[(4.1±1.4)min vs(10.1±3.9)min,P0.05]。兩組神經(jīng)阻滯操作時間差異無統(tǒng)計學(xué)意義[(2.2±0.5)min vs(2.1±0.5)min]。T_1~T_3時M組VAS評分明顯低于F組(P0.05);與T_0時比較,T_1~T_4時兩組VAS評分明顯降低(P0.05)。結(jié)論超聲引導(dǎo)下改良髂筋膜間隙阻滯有效阻滯閉孔神經(jīng),可以減輕老年髖部骨折患者體位擺放過程中的疼痛,并降低患者術(shù)后疼痛。
[Abstract]:Objective to observe the analgesic effect of modified iliac fascia iliac compartment block M-FICB guided by ultrasound in elderly patients with hip fracture. Methods Sixty patients (17 males and 43 females) with hip fracture were treated with ASA 鈪,
本文編號:1877395
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