發(fā)布時間：2018-05-01 11:05

  本文選題：骨科手術 + 老年　； 參考：《中國全科醫(yī)學》2017年S2期

【摘要】：目的探討全身麻醉與椎管內(nèi)麻醉對老年骨科手術患者術后認知功能的影響。方法選取蒼南縣人民醫(yī)院2014年12月—2016年10月收治的老年骨科手術患者92例,隨機分為對照組和試驗組,各46例。對照組患者采用全身麻醉,試驗組患者采用椎管內(nèi)麻醉。比較兩組患者術中出血量、手術時間及語言陳述時間;術后1.5、2.5、5.5、11.5、24 h簡易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)評分,并觀察患者低血壓發(fā)生情況。結果兩組患者術中出血量比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);試驗組患者手術時間、語言陳述時間短于對照組(P0.05)。術前,兩組患者MMSE評分比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);術后1.5、2.5、5.5、11.5、24 h,試驗組患者MMSE評分高于對照組(P0.05)。試驗組患者低血壓發(fā)生率低于對照組(P0.05)。結論與全身麻醉相比,椎管內(nèi)麻醉可有效縮短老年骨科手術患者手術時間及語言功能恢復時間,對其認識功能影響小,且安全性較高。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of general anesthesia and intraspinal anesthesia on postoperative cognitive function in elderly patients undergoing orthopaedic surgery. Methods 92 cases of senile orthopedic surgery admitted in Cangnan County people's Hospital from December 2014 to October 2016 were randomly divided into control group (n = 46) and experimental group (n = 46). The patients in the control group were treated with general anesthesia, and the patients in the experimental group were treated with intraspinal anesthesia. The blood loss, operative time and speech statement time were compared between the two groups, and the MMSE scores of the patients with hypotension were observed. Results there was no significant difference in the amount of intraoperative bleeding between the two groups, but the time of operation and speech presentation in the trial group was shorter than that in the control group. There was no significant difference in MMSE score between the two groups before operation, but there was no significant difference between the two groups (P 0.05), and the MMSE score in the trial group was higher than that in the control group (P 0.05). The incidence of hypotension in the trial group was lower than that in the control group (P 0.05). Conclusion compared with general anesthesia, spinal canal anesthesia can effectively shorten the operative time and the recovery time of speech function in the elderly patients with orthopaedic surgery, and has less influence on their cognitive function and higher safety.
【作者單位】： 浙江省蒼南縣人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 徐福濤;;抗凝治療病人應用椎管內(nèi)麻醉的可行性[J];臨床麻醉學雜志;2006年11期

2 張玉霞;;術前X線檢查在椎管內(nèi)麻醉中的重要性[J];臨床麻醉學雜志;2008年08期

3 梁愷;王大禹;;咪達唑侖用椎管內(nèi)麻醉的臨床觀察[J];中國實用醫(yī)藥;2011年04期

4 賀顯建;孟祥忠;焦向陽;薛璋明;周紹文;曾甜;;右美托咪啶用于椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)靜的臨床觀察[J];西北國防醫(yī)學雜志;2011年06期

5 劉向東;;老年患者手術中椎管內(nèi)麻醉的應用體會[J];臨床合理用藥雜志;2011年24期

6 黃紅華;;右美托咪啶輔助椎管內(nèi)麻醉用于婦科手術的臨床觀察[J];吉林醫(yī)學;2012年35期

7 李肇端;周汾;余劍波;李文碩;;右美托咪定預防椎管內(nèi)麻醉后寒顫的臨床觀察[J];臨床麻醉學雜志;2013年02期

8 曲成業(yè);李煥煒;;用手、眼確定椎管內(nèi)麻醉平面的方法[J];國外醫(yī)學.麻醉學與復蘇分冊;1991年05期

9 黎洪林;;椎管內(nèi)麻醉并發(fā)下肢疼痛與功能障礙的原因及治療[J];中國醫(yī)藥科學;2013年24期

10 付劍飛;聯(lián)合椎管內(nèi)麻醉的應用體會[J];交通醫(yī)學;2001年02期

相關會議論文 前10條

1 單闖;;椎管內(nèi)麻醉選擇若干問題[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學學術會議暨浙江省麻醉學術年會論文匯編（上冊）[C];2008年

2 王堅偉;余大松;;右美托咪定對于椎管內(nèi)麻醉的影響[A];中華醫(yī)學會第十次全國婦產(chǎn)科學術會議婦科腫瘤會場（婦科腫瘤學組、婦科病理學組）論文匯編[C];2012年

3 陳晚英;吳留娟;麻會玲;常青;;下肢骨折病人椎管內(nèi)麻醉術后早期飲水的可行性探討[A];第二十屆全國中西醫(yī)結合骨傷科學術研討會、第二屆中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結合醫(yī)師分會骨傷科學術年會、第十九屆浙江省中西醫(yī)結合骨傷科專業(yè)委員會學術年會論文匯編[C];2013年

4 衛(wèi)法泉;;中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病與椎管內(nèi)麻醉新概論[A];2007年浙江省麻醉學學術年會論文匯編[C];2007年

5 陳恪剛;;椎管內(nèi)麻醉的脊神經(jīng)并發(fā)癥及防治[A];2007年貴州省醫(yī)學會麻醉學術年會論文匯編[C];2007年

6 蔡海琴;林曉慶;;椎管內(nèi)麻醉與全身麻醉用于血小板減少癥產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術的臨床觀察[A];2009年浙江省麻醉學學術會議論文匯編[C];2009年

7 龔娟;;臨產(chǎn)孕婦在剖宮產(chǎn)中行椎管內(nèi)麻醉的體位安置配合[A];中華護理學會第14屆全國手術室護理學術交流會議論文匯編（中冊）[C];2010年

8 方克;詹偉建;;神經(jīng)妥樂平預防椎管內(nèi)麻醉后外周神經(jīng)損傷的臨床觀察[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學學術會議暨浙江省麻醉學術年會論文匯編（下冊）[C];2008年

9 余大松;;產(chǎn)科椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)并發(fā)癥[A];2006年中華醫(yī)學會全國麻醉學術年會知識更新講座[C];2006年

10 王俊科;;椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥[A];2006年中華醫(yī)學會全國麻醉學術年會知識更新講座[C];2006年

相關重要報紙文章 前1條

1 主持人 北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科副主任 中華醫(yī)學會麻醉學分會青年委員會副主任委員 趙晶;全麻 半麻 孰優(yōu)孰劣？[N];健康報;2013年

相關博士學位論文 前2條

1 劉曉峰;壓力囊泡指示性裝置在椎管內(nèi)麻醉中的臨床應用性研究[D];山東大學;2016年

2 何亞軍;廣西壯族自治區(qū)64家醫(yī)院椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)損傷調(diào)查分析[D];廣西醫(yī)科大學;2013年

相關碩士學位論文 前10條

1 顏如玉;探究右美托咪定輔助椎管內(nèi)麻醉的半數(shù)有效劑量[D];河北醫(yī)科大學;2015年

2 李航;右美托咪定在老年人椎管內(nèi)麻醉中對麻黃堿升壓作用的影響[D];山西醫(yī)科大學;2016年

3 魏代梅;經(jīng)皮電刺激大椎穴對椎管內(nèi)麻醉循環(huán)張力的影響[D];山東中醫(yī)藥大學;2016年

4 初旭超;地塞米松對椎管內(nèi)麻醉的常見并發(fā)癥的預防作用研究[D];吉林大學;2016年

5 陳曉芳;擴容在椎管內(nèi)麻醉下行擇期剖宮產(chǎn)術中的應用評價[D];新疆醫(yī)科大學;2012年

6 陽婷婷;老年髖或膝關節(jié)置換患者實施全身麻醉與椎管內(nèi)麻醉的比較：系統(tǒng)評價[D];南方醫(yī)科大學;2014年

7 肖春紅;兩種麻醉方法對中年手術后認知功能影響的研究[D];石河子大學;2011年

8 李曉征;兩種椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)靜效應的比較[D];青島大學;2012年

9 曹靜;信息頁對患者手術前焦慮及麻醉配合度的影響[D];天津醫(yī)科大學;2007年

10 李涵葳;不同劑量咪達唑侖對丙泊酚用于椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)靜的影響[D];暨南大學;2006年

，

本文編號：1829051