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不同方法預(yù)測困難氣道喉鏡插管有效性的比較

發(fā)布時間:2018-03-17 19:15

  本文選題:甲頦高度 切入點:困難氣道 出處:《臨床麻醉學(xué)雜志》2017年01期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的比較不同方法預(yù)測困難氣道喉鏡插管的有效性,并分析其最佳臨界點。方法選擇行全麻氣管插管擇期手術(shù)患者300例,年齡18~65歲,體重42~88kg,ASAⅠ或Ⅱ級,麻醉誘導(dǎo)前評估甲頦高度(TMH)、甲頦距離(TMD)、胸頦間距(SMD)、改良Mallampti分級(MMT)和身高甲頦距離比(RHTMD)。在全麻誘導(dǎo)下直接喉鏡暴露聲門評估Cormack-Lehane(C-L)分級,Ⅲ級和Ⅳ級視為喉鏡插管困難。計算上述幾種方法的受試者工作特征(ROC)曲線下面積(AUC),預(yù)測困難喉鏡插管的敏感性、特異性、陽性預(yù)測值(PPV)、陰性預(yù)測值(NPV)和精確度。繪制TMH的受試者工作特征曲線(ROC曲線)并確定其最佳臨界點。結(jié)果 300例患者中喉鏡插管困難的患者有22例(7.3%)。TMH法的敏感性、特異性、PPV、NPV、精確度明顯高于TMD、SMD、MMT法;RHTMD法的敏感性低于TMH法,特異性、PPV、NPV、精確度與TMH法相似。根據(jù)ROC曲線TMH法的最佳臨界點為4.9cm。結(jié)論 TMH預(yù)測國人困難喉鏡插管的最佳臨界點為4.9cm。其評估困難氣道效能與RHTMD相似,高于TMD、SMD和MMT。
[Abstract]:Objective to compare the effectiveness of different methods in predicting the effectiveness of laryngoscopic intubation in difficult airway and to analyze the optimal critical point. Methods 300 patients, aged 1865 years, with a body weight of 42.88 kg / kg ASA 鈪,

本文編號:1626113

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