本文選題：七氟烷　切入點(diǎn)：瑞芬太尼　出處：《中國藥房》2015年33期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討七氟烷聯(lián)合瑞芬太尼對全身麻醉患者術(shù)中相關(guān)指標(biāo)和術(shù)后蘇醒質(zhì)量的影響。方法:52例接受腹部擇期手術(shù)患者隨機(jī)均分為觀察組和對照組。兩組患者均給予依托咪酯0.3 mg/kg+阿曲庫銨0.5 mg/kg+瑞芬太尼1μg/kg麻醉誘導(dǎo)后;觀察組患者吸入七氟烷;對照組患者輸注丙泊酚。記錄兩組患者麻醉誘導(dǎo)前(T0)、麻醉誘導(dǎo)后(T1)、氣管插管時(T2)、切皮時(T3)、氣腹后10 min(T4)、氣腹結(jié)束前(T5)、拔管結(jié)束時(T6)的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)、腦電雙頻指數(shù)(BIS)及兩組患者手術(shù)時間、麻醉時間、蘇醒時間、拔管時間、簡易精神狀態(tài)量表(MMSE)評分及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:兩組患者T6時SBP、HR,T4~6時DBP均顯著高于同組T0時,T1~5時BIS均顯著低于同組T0時,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),但兩組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。觀察組患者蘇醒時間、拔管時間均顯著低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),兩組患者手術(shù)時間、麻醉時間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組患者拔管后0.5 h及拔管后1 h MMSE評分均顯著低于同組術(shù)前,且對照組低于觀察組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05或P0.01);兩組患者拔管后3 h MMSE評分均顯著高于拔管后0.5 h及拔管后1h,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),但兩組間及與術(shù)前比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:七氟烷或丙泊酚聯(lián)合瑞芬太尼均能提供滿意的麻醉效果,但七氟烷可控性更佳,安全性較好。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of sevoflurane combined with remifentanil on postoperative recovery quality and intraoperative indexes in patients with general anesthesia. Methods: 52 patients undergoing elective abdominal surgery were randomly divided into observation group and control group. Etomidate 0.3 mg/kg atracurium 0.5 mg/kg remifentanil 1 渭 g / kg anesthesia induction; Observation group patients inhaled sevoflurane; The patients in the control group were infused with propofol. The SBP, DBP, heart rate, HRP, T3, T5, T6) were recorded before anesthesia induction, after anesthesia induction, during tracheal intubation, during tracheal intubation, 10 min after pneumoperitoneum, 10 min after pneumoperitoneum, 10 min after pneumoperitoneum, and 10 min after pneumoperitoneum, and at the end of extubation, the systolic blood pressure (SBP), diastolic pressure (DBP), heart rate (HRT), brain electrical activity (EEG) were recorded. Bispectral index (BIS) and the operation time of the two groups, Results: the time of anesthesia, the time of recovery, the time of extubation, the score of mini-mental state scale (MMSE) and the occurrence of adverse reactions were all significantly higher in two groups than those in the same group at T0 and T1 ~ 5:00. Results: the DBP of SBPHRN T4 ~ 6:00 in T6 group was significantly lower than that in T0 group, and that in T0 group was significantly lower than that in T0 group. The difference was statistically significant (P 0.05), but there was no significant difference between the two groups. The recovery time and extubation time of the patients in the observation group were significantly lower than those in the control group, and the difference was statistically significant (P 0.05). The operation time of the two groups was significantly lower than that of the control group. There was no significant difference in anesthesia time between the two groups (P 0.05). The MMSE scores of the two groups were significantly lower than those of the same group at 0.5 h after extubation and 1 h after extubation, and the scores in the control group were lower than those in the observation group. The MMSE scores at 3 h after extubation in both groups were significantly higher than those at 0.5 h after extubation and 1 h after extubation (P 0.05), but there was no significant difference between the two groups and between the two groups before and after extubation (P 0.05). The incidence of adverse reactions was compared in the two groups. Conclusion: sevoflurane or propofol combined with remifentanil can provide satisfactory anesthetic effect, but sevoflurane is more controllable and safe.
【作者單位】： 興化市人民醫(yī)院藥劑科;連云港市第四人民醫(yī)院藥劑科;興化市人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614.2

【參考文獻(xiàn)】

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1 馮連秋;張樹波;夏萍;高平;;七氟烷或異丙酚復(fù)合瑞芬太尼在老年腹腔鏡膽囊切除術(shù)中麻醉效果的比較[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2010年01期

【共引文獻(xiàn)】

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1 馮連秋;張麗敏;楊翠英;呂桂軍;代秀菊;馬翠俠;;老年經(jīng)腹腔鏡膽囊摘除術(shù)中七氟烷對循環(huán)功能的影響[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)刊;2012年09期

2 蘇鵬濤;張玉潔;;異丙酚復(fù)合芬太尼靶控靜脈麻醉在腹腔鏡膽囊切除手術(shù)上的應(yīng)用[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2012年34期

3 吳正文;蔣華;張恒勝;;丙泊酚聯(lián)合瑞芬太尼靶控輸注在腹腔鏡下膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2014年13期

4 甘國勝;阮劍輝;秦明哲;李師宏;胡光俊;宋曉陽;;右美托咪定超前鎮(zhèn)靜對腹腔鏡膽囊切除術(shù)老年患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)刊;2014年05期

5 胡偉華;;淺析瑞芬太尼復(fù)合異丙酚用于臨床手術(shù)的麻醉效果[J];中國地方病防治雜志;2014年S2期

6 叢麗;孫立新;鄔怡萍;畢燕琳;;七氟醚對老年冠心病患者胃癌根治術(shù)的心肌保護(hù)作用[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2012年05期

7 楊小燕;;異丙酚與異氟醚麻醉對上腹部手術(shù)圍術(shù)期應(yīng)激變化的分析探究[J];吉林醫(yī)學(xué);2013年14期

8 劉麗;;七氟醚復(fù)合硬膜外麻醉對冠心病手術(shù)患者的心肌保護(hù)作用研究[J];中外醫(yī)療;2013年13期

9 吳曉蕾;郭杰;張麗紅;;不同麻醉藥物對腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者循環(huán)改變的影響[J];實(shí)用藥物與臨床;2013年05期

10 李豐;;芻議老年腹腔鏡膽囊切除術(shù)的麻醉處理[J];中外醫(yī)療;2014年04期

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1 陳濤;郝玉榮;;異丙酚復(fù)合瑞芬太尼在高血壓患者手術(shù)麻醉中的療效[A];全國高血壓防治知識推廣培訓(xùn)班暨健康血壓中國行海南�？跁撐木C合刊[C];2014年

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1 馬麗萍;七氟醚或丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼麻醉應(yīng)用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)的臨床觀察[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

2 安玉潔;托烷司瓊預(yù)防腹腔鏡膽囊切除術(shù)后惡心嘔吐的臨床效果觀察[D];石河子大學(xué);2014年

【二級參考文獻(xiàn)】

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1 李曉松,路紅梅,劉雅;靜吸復(fù)合麻醉用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)時雷米芬太尼與芬太尼的比較[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2005年03期

2 秦鐘;楊勇剛;孫國華;胡毅平;;瑞芬太尼復(fù)合七氟烷控制性降壓對神經(jīng)外科手術(shù)患者血流動力學(xué)的影響[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2009年03期

3 周翔;王慶利;季蒙;陳利民;;異丙酚聯(lián)合瑞芬太尼靶控輸注與恒速輸注模式在顱腦外科手術(shù)中效果比較[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2009年08期

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3 甘偉耀;;七氟烷在微創(chuàng)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用[J];醫(yī)學(xué)綜述;2009年21期

4 王相承;馬萌萌;付先哲;;七氟烷的合成研究進(jìn)展[J];化工時刊;2009年11期

5 蔣宗明;葛圣金;方琰;倉靜;;β_2受體激動劑沙丁胺醇對老年慢性阻塞性肺疾病患者七氟烷攝取的影響[J];復(fù)旦學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2010年01期

6 劉悅;劉志軍;王浩;韓建民;董振明;;七氟烷對心血管系統(tǒng)的影響[J];河北醫(yī)藥;2010年23期

7 王雷;廖藝聰;李艷;曹俊平;;咪達(dá)唑侖對七氟烷鎮(zhèn)痛和催眠作用的影響[J];江蘇醫(yī)藥;2011年07期

8 高麗琴;金麗杰;;七氟烷用于老年人的麻醉臨床研究[J];中國實(shí)用醫(yī)藥;2011年10期

9 顏璐璐;張溪英;屈雙權(quán);劉晶晶;鄒望遠(yuǎn);;七氟烷麻醉在新生兒腹腔鏡幽門環(huán)肌切開術(shù)中的應(yīng)用[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2011年10期

10 邱頤;丁玉美;安敏;;七氟烷在困難氣道全麻誘導(dǎo)中的應(yīng)用35例分析[J];中國誤診學(xué)雜志;2011年15期

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1 周詠華;孫建良;孫平;;喉麻管復(fù)合七氟烷在小兒氣管異物取出術(shù)中的應(yīng)用[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

2 馮昌棟;楊建平;張慧娟;;七氟烷對大鼠腦內(nèi)腺苷酸環(huán)化酶活性的影響[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編（下冊）[C];2008年

3 汪世高;肖勝華;連慶泉;;慢性吸入低濃度七氟烷對雄性小鼠生殖系統(tǒng)功能的影響[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編（下冊）[C];2008年

4 ;舒芬太尼在預(yù)防小兒七氟烷麻醉蘇醒后激惹中的應(yīng)用[A];2009年西部麻醉學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

5 安立新;李錦;任秀君;劉韞寧;王保國;;不同穴組電針對七氟烷麻醉的影響[A];第十屆全國針刺麻醉針刺鎮(zhèn)痛及針刺調(diào)整效應(yīng)學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2010年

6 唐松江;肖南;祝勁松;;七氟烷在小兒困難氣道處理中的應(yīng)用[A];2007年貴州省醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

7 王壽勇;;異氟烷蒸發(fā)器用于小兒七氟烷麻醉的初步觀察[A];中國西南地區(qū)第九屆小兒科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

8 王擒云;楊建平;張慧娟;;七氟烷對大鼠腦內(nèi)磷酸二酯酶活性的影響[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編（下冊）[C];2008年

9 劉祥;景桂霞;;七氟烷后處理的心肌保護(hù)作用及其機(jī)制[A];全國第三次麻醉藥理學(xué)術(shù)會議論文集[C];2012年

10 鄧斌;張進(jìn);徐禮鮮;;七氟烷對電磁脈沖輻射性腦損傷的防護(hù)作用及相關(guān)機(jī)制的研究[A];全國第四次麻醉藥理學(xué)學(xué)術(shù)會議暨2013年貴州省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2013年

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1 李恒;七氟烷后處理激活大鼠缺血再灌注心肌補(bǔ)救酶途徑的研究[D];中國醫(yī)科大學(xué);2008年

2 王俊寬;七氟烷后處理對大鼠局灶性腦缺血再灌注損傷的保護(hù)作用及機(jī)制研究[D];浙江大學(xué);2011年

3 王海蓮;七氟烷預(yù)處理對大鼠缺血性腦損傷保護(hù)作用及其機(jī)制研究[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

4 牛r，

本文編號：1581067