本文選題：氨基酸　切入點：低體溫　出處：《復(fù)旦學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》2015年03期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討靜脈輸注18-氨基酸治療術(shù)后低體溫寒戰(zhàn)的最佳劑量。方法選擇麻醉恢復(fù)室中發(fā)生寒戰(zhàn)2級或2級以上持續(xù)3min且鼓膜溫度36℃、在硬膜外復(fù)合全麻下行胃腸道腫瘤手術(shù)的患者80例,ASAⅠ~Ⅱ級,年齡18~65歲,隨機分為4組(n=20):D2~8組分別以2、4、6、8mL·kg-1·h-1的速率輸注18-氨基酸注射液,記錄寒戰(zhàn)發(fā)生時及輸注氨基酸后每5min間隔的寒戰(zhàn)等級、鼓膜溫度和熱舒適度評分;記錄寒戰(zhàn)持續(xù)時間和鼓膜溫度升高值;記錄氨基酸輸注開始時和輸注60min后的血糖和血乳酸濃度以及輸注過程中惡心、嘔吐和再次寒戰(zhàn)的發(fā)生情況。結(jié)果D2~8組寒戰(zhàn)(3/2級)人數(shù)分別為14/6、15/5、16/4和15/5,D2~8組輸注氨基酸60min后,鼓膜溫度分別升高1.51、1.57、1.91和2.13℃,熱舒適度評分分別達50.8、53.3、58.4和61.5,4組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。D2~8組寒戰(zhàn)持續(xù)時間分別為28、27、24.5和23min,與D2組相比,D8組寒戰(zhàn)持續(xù)時間顯著縮短(P0.05),其余各組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。與0min相比,D2~8組在10min后寒戰(zhàn)等級降低,鼓膜溫度顯著升高(P0.05),熱舒適度評分顯著升高(P0.05);25min后寒戰(zhàn)人數(shù)顯著減少(P0.05);60min血糖濃度顯著升高(P0.05)。D6和D8組輸注60min后血乳酸濃度顯著降低(P0.05)。4組間惡心、嘔吐和再次寒戰(zhàn)的發(fā)生率無差異。結(jié)論靜脈輸注18-氨基酸2~8mL·kg-1·h-1能劑量依賴性改善低體溫,提高熱舒適度,但治療3級寒戰(zhàn)患者的效果并不理想。
[Abstract]:Objective to investigate the optimal dose of hypothermia shivering after intravenous infusion of 18-amino acid. Methods the shivering of grade 2 or more occurred in the anesthetic recovery chamber lasted 3 min and the tympanic membrane temperature was 36 鈩，

本文編號：1567370