肩下墊枕仰臥位時插管軟鏡在困難氣道患者經(jīng)鼻插管中的臨床應(yīng)用
發(fā)布時間:2018-02-24 17:08
本文關(guān)鍵詞: 插管軟鏡 肩下墊枕 經(jīng)鼻插管 困難氣道 出處:《吉林大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》2017年04期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:觀察一般仰臥位和肩下墊枕仰臥位時插管軟鏡在困難氣道患者經(jīng)鼻插管中的臨床應(yīng)用,探討插管體位對插管效果的影響。方法:選取行口腔頜面外科手術(shù)的困難氣道患者168例,采用隨機數(shù)字表法分為一般仰臥位組(對照組)和肩下墊枕的仰臥位組(實驗組),每組84例,全身麻醉下行經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管。記錄2組患者首次插管成功率、總成功率、插管時間和插管時直接看到聲門的比率,同時記錄2組患者在麻醉誘導(dǎo)前、插管前、插管過程中和插管后1min和5min時平均動脈壓(MAP)、心率(HR)和插管并發(fā)癥。結(jié)果:實驗組患者首次插管成功率(94.0%,79/84)明顯高于對照組(71.4%,60/84)(P0.01);實驗組患者插管總成功率(98.8%,83/84)與對照組(97.6%,82/84)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。與對照組比較,實驗組患者插管時間明顯縮短(P0.01),插管軟鏡通過鼻后孔后不需要調(diào)整按鈕即能直接看到聲門的比率明顯升高(P0.01)。與基礎(chǔ)值比較,2組患者在插管前和插管過程中MAP和HR均明顯降低(P0.01),插管后1min和5min時回到基礎(chǔ)值(P0.05);2組患者在各時間點MAP和HR比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后2組患者明顯咽痛、聲音嘶啞和鼻出血等并發(fā)癥的發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:肩下墊枕可使插管軟鏡在困難氣道患者經(jīng)鼻插管中應(yīng)用的成功率更高,用時更短。肩下墊枕仰臥位是插管軟鏡經(jīng)鼻插管時一個較好的操作體位。
[Abstract]:Objective : To observe the clinical application of intubation soft mirror in nasal intubation in patients with difficult airway in general supine position and lower shoulder pad supine position .
【作者單位】: 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院江蘇省南京市口腔醫(yī)院麻醉科;
【基金】:國家自然科學(xué)基金資助課題(81100768) 人社部留學(xué)人員科技活動擇優(yōu)項目資助課題(2015-192) 江蘇省衛(wèi)計委“科教強衛(wèi)工程”醫(yī)學(xué)青年人才項目資助課題(QNRC2016117) 江蘇省南京市醫(yī)學(xué)科技發(fā)展專項資金資助課題(YKK11040)
【分類號】:R782.054
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1 張未;;幾種常用的點藥方法[J];父母必讀;1982年02期
,本文編號:1531035
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