本文關鍵詞： 右美托咪啶 Sβ蛋白 神經(jīng)元特異性烯醇化酶 OSA 認知功能　出處：《實用醫(yī)學雜志》2017年09期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討右美托咪啶對阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者術后認知功能的影響。方法:擇期擬行膝關節(jié)置換術的OSA患者50例,隨機分為右美托咪啶組(DEX組,n=25)和對照組(C組,n=25),分別在麻醉前和術中給予右美托咪啶和等量生理鹽水持續(xù)泵注,兩組患者的麻醉誘導和維持方法相同。于圍術期不同時間點評估患者認知功能障礙發(fā)生情況;分別于麻醉前(T1)、術后3 h(T2)、6 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)5個時間點測定靜脈血中S100β、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)水平。結果:術后第1天DEX組的MMSE評分高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);DEX組MMSE評分早于對照組恢復至術前水平。T2、T3、T4時刻兩組血清S100β蛋白、NSE水平均較T1顯著升高,T3時刻達到峰值,但DEX組升高幅度低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:圍術期應用右美托咪啶可以降低OSA患者術后認知功能障礙的發(fā)生率,其機制可能與神經(jīng)保護有關。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of dexmetidine on cognitive function in patients with obstructive sleep apnea (OSA) after operation. The rats were randomly divided into two groups: dexmetidine group (DEX group) and control group (group C). Before and during anesthesia, dexmetomidine and the same amount of normal saline were continuously injected by pump before and during anesthesia, respectively. The induction and maintenance of anesthesia were the same between the two groups. The incidence of cognitive dysfunction was evaluated at different time points in perioperative period. The levels of S100 尾 and neuron-specific enolase (NSE) in venous blood were measured at 5 time points before anesthesia and 6 h after operation. Results: the MMSE score of DEX group was higher than that of control group on the first day after operation. The difference was statistically significant (P 0.05). The MMSE score of the DEX group was earlier than that of the control group. The serum S100 尾 protein level of the two groups was significantly higher than that of T1 and reached the peak at T3, but the increase of DEX group was lower than that of the control group. Conclusion: the perioperative use of dexmetidine can reduce the incidence of cognitive dysfunction in patients with OSA, and its mechanism may be related to neuroprotection.
【作者單位】： 吉林大學第一醫(yī)院;吉林大學第四醫(yī)院;
【基金】：吉林省自然科學基金(編號:201015121)
【分類號】：R614

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