本文關鍵詞： 唐氏綜合征 先天性心臟病 麻醉 七氟烷 誘導　出處：《重慶醫(yī)學》2015年01期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析合并先天性心臟病唐氏綜合征患兒采用七氟烷吸入麻醉誘導的效果和安全性。方法選擇33例先天性心臟病合并唐氏綜合征患兒為研究對象(A組);另選35例非唐氏綜合征的先天性心臟病患兒為對照(B組)。患兒美國麻醉醫(yī)師學會(ASA)分級Ⅱ~Ⅲ級,年齡10個月至2歲,體質量8.0~12.5kg,兩組患兒均予吸入8%七氟烷誘導,待其入睡后開放外周靜脈輸注復方電解質注射液。所有患兒手控呼吸待電腦雙頻譜指數(shù)低于40后行氣管插管,并予吸入七氟烷-空氧混合(1∶1)氣體和連續(xù)輸注舒芬太尼2.5μg·kg-1·h-1,順式阿曲庫銨100μg·kg-1·h-1維持麻醉。分別記錄兩組患兒在麻醉前(T1)、氣管插管時(T2)和氣管插管后5min(T3)、10min(T4)和20min(T5)時間點的心率(HR)、血氧飽和度(SpO2)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)及可能的不良反應。結果七氟烷吸入麻醉誘導后組內比較患兒的SBP、DBP和HR均較基礎值有所下降(P0.05)。組間比較兩組患兒的生命體征,A組患兒麻醉后T3和T4時間點心率與對照組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。比較兩組患兒麻醉后生命體征所達最小值與基礎狀態(tài)間的差值,A組患兒HR下降較對照組更為明顯(P0.05)。組間和組內比較患兒麻醉前后SpO2比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。有9例A組患兒(27.3%)和2例B組患兒(5.7%)發(fā)生嚴重心動過緩,A組中7例患兒和B組中1例患兒需靜脈注射阿托品后才得以緩解,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論合并先天性心臟病的唐氏綜合征患兒經(jīng)七氟烷吸入麻醉誘導后較普通先天性心臟病患兒容易發(fā)生心動過緩,部分患兒需要進行藥物干預。
[Abstract]:Objective to analyze the effect and safety of sevoflurane inhalation anesthesia in children with congenital heart disease associated with Down syndrome. Methods 33 children with congenital heart disease complicated with Down syndrome were selected as group A and 35. A case of congenital heart disease with non-Down 's syndrome was reported as control group B. the ASA-grade of the American Society of Anesthesiologists (ASA) was grade 鈪，

本文編號：1520209