不同BIS值對(duì)術(shù)后認(rèn)知功能障礙的影響Meta分析
本文關(guān)鍵詞: 麻醉深度 術(shù)后認(rèn)知功能障礙 Meta分析 出處:《臨床麻醉學(xué)雜志》2015年08期 論文類(lèi)型:期刊論文
【摘要】:目的采用Meta分析方法比較不同BIS條件下對(duì)術(shù)后早期認(rèn)知功能障礙(POCD)發(fā)生率的影響。方法檢索PubMed、Embase、OVID、CBM、知網(wǎng)、萬(wàn)方、維普等數(shù)據(jù)庫(kù),時(shí)間從建庫(kù)至2014年12月,收集相關(guān)不同麻醉深度對(duì)術(shù)后早期POCD發(fā)生率影響的文獻(xiàn),仔細(xì)閱讀獲取的文獻(xiàn)摘要和全文,并對(duì)其參考文獻(xiàn)進(jìn)行追蹤,對(duì)納入的文獻(xiàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)提取及質(zhì)量評(píng)價(jià),并采用RevMan 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入6篇文獻(xiàn),包括521例患者。有4篇文獻(xiàn)(255例患者)比較了深麻醉狀態(tài)(BIS 30~40)與常規(guī)麻醉狀態(tài)(BIS 40~60)術(shù)后早期POCD的發(fā)生率,深麻醉狀態(tài)可降低POCD發(fā)生率(OR=0.40,95%CI 0.22~0.73,P=0.002)。有3篇文獻(xiàn)(216例患者)比較了常規(guī)麻醉狀態(tài)下BIS 40~50與BIS 50~60術(shù)后早期POCD的發(fā)生率,BIS 40~50并不明顯降低POCD發(fā)生率(OR=1.11,95%CI 0.24~5.24,P=0.9)。結(jié)論深麻醉狀態(tài)比常規(guī)麻醉狀態(tài)下POCD發(fā)生率低,但由于隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的數(shù)量及質(zhì)量不足,上述結(jié)論尚需開(kāi)展更大樣本及嚴(yán)謹(jǐn)設(shè)計(jì)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)加以論證。
[Abstract]:The purpose of using the Meta analysis method on early postoperative cognitive dysfunction under different BIS conditions (POCD). The incidence of Embase, OVID retrieval method PubMed, CBM, CNKI, Wanfang, VIP database, time from inception to December 2014, collected in different depth of anesthesia on early postoperative POCD incidence of the literature reading, the literature summary and the full text carefully, and the reference track of data extraction and quality assessment of included studies, and Meta analysis was performed using RevMan 5.3 software. Results a total of 6 studies, including 521 patients. There were 4 literatures (255 patients) compared with deep anesthesia (BIS 30~40) and general anesthesia (BIS 40~60) after operation, the incidence of early POCD deep anesthesia can reduce the incidence of POCD (OR=0.40,95%CI, 0.22~0.73, P=0.002). There are 3 articles (216 patients) compared with conventional anesthesia. The incidence of early POCD BIS 40~50 and BIS 50~60 after operation, BIS 40~50 does not significantly reduce the incidence of POCD (OR=1.11,95%CI, 0.24~5.24, P=0.9). Conclusion deep anesthesia with low incidence of anesthesia than conventional POCD, but because of the number and quality of randomized controlled trials, the conclusion still needs more large sample and rigorous design of randomized controlled trials to demonstrate.
【作者單位】: 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院;廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院麻醉科;廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院心內(nèi)科;
【分類(lèi)號(hào)】:R614
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,本文編號(hào):1493409
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