發(fā)布時(shí)間：2018-01-30 17:38

  本文關(guān)鍵詞： 剖宮產(chǎn) 羅哌卡因 麻醉鎮(zhèn)痛 RAAS系統(tǒng)　出處：《中國婦幼保健》2016年03期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討剖宮產(chǎn)術(shù)中不同劑量羅哌卡因等比重腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉對(duì)母嬰腎素-血管緊張素-醛固酮(RAAS)系統(tǒng)的影響。方法選取2013年1月-2013年12月間在該院行剖宮產(chǎn)術(shù)的足月單胎妊娠產(chǎn)婦120例,隨機(jī)分為A~D組,每組各30例,分別給予8 mg、10 mg、12 mg、15 mg羅哌卡因腰麻。采用放免法檢測(cè)入室后注射麻醉藥前(T0)、切皮后即刻(T1)、胎兒娩出后即刻(T2)、剖宮產(chǎn)術(shù)完成即刻(T3)4個(gè)時(shí)間點(diǎn)母嬰靜脈血中腎素活性(PRA)、血管緊張素Ⅱ(AT-Ⅱ)、醛固酮(ALD)濃度水平;評(píng)定鎮(zhèn)痛效果和新生兒Apgar評(píng)分,記錄圍產(chǎn)期不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 D組麻醉鎮(zhèn)痛效果Ⅳ級(jí)的產(chǎn)婦比例明顯高于A組、B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。D組產(chǎn)婦低血壓和惡心嘔吐發(fā)生率明顯高于其他3組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。T1~T3時(shí)4組產(chǎn)婦PRA、AT-Ⅱ、ALD水平均較為平穩(wěn)且明顯低于T0,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);隨著羅哌卡因使用劑量的增加PRA、AT-Ⅱ、ALD水平的降低幅度逐漸增大。胎兒臍靜脈、臍動(dòng)脈PRA、AT-Ⅱ、ALD水平均在產(chǎn)婦所測(cè)得值范圍內(nèi)。結(jié)論羅哌卡因腰麻使用劑量在10~15mg范圍內(nèi)時(shí)母嬰RAAS系統(tǒng)平穩(wěn),不良反應(yīng)發(fā)生率較低。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of different doses of ropivacaine on renin-angiotensin-aldosterone (RAASS) during cesarean section under combined spinal and epidural anesthesia. Methods from January 2013 to December 2013, 120 pregnant women with single term pregnancy underwent cesarean section in our hospital. Group A (n = 30) was randomly divided into group A (n = 30) and group A (n = 30). Each group was given 10 mg ropivacaine with 10 mg or 12 mg ropivacaine for lumbar anesthesia. T0 was detected by radioimmunoassay before and after injection of anesthetic. Immediately after skin incision, T _ (1), T _ (2) and T _ (3)), renin activity and angiotensin 鈪，

本文編號(hào)：1476838