本文關(guān)鍵詞： 右旋美托咪啶 扁桃體切除術(shù) 鎮(zhèn)靜 鎮(zhèn)痛 術(shù)后躁動(dòng)　出處：《臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志》2016年46期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討口服右旋美托咪啶對(duì)小兒扁桃體切除術(shù)前鎮(zhèn)靜、術(shù)后鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、急性躁動(dòng)的效果。方法選擇我院2013年9月~2014年9月收治扁桃體切除術(shù)患兒80例作為研究對(duì)象,80例ASA I-II級(jí)行扁桃體手術(shù)的患兒,隨機(jī)分為對(duì)照組(C組)和右美托咪定組(D組),各40例,D組術(shù)前1 h口服含有2.5μg/kg右美托咪定糖漿10 m L,C組術(shù)前1 h口服10 m L糖漿,麻醉誘導(dǎo)采用丙泊酚1~2 mg/kg、羅庫溴銨0.6 mg/kg、芬太尼2μg/kg,病人術(shù)中以2%七氟醚、6~10μg/kg/h瑞芬太尼維持,手術(shù)結(jié)束停止吸入七氟醚和瑞芬太尼泵人,靜推1 mg/kg氟比洛芬酯。觀察記錄患兒不同時(shí)間點(diǎn)血流動(dòng)力學(xué)的指標(biāo)及服藥后30 min時(shí)的鎮(zhèn)靜評(píng)分、與父母分離時(shí)的情緒狀態(tài)以及麻醉結(jié)束至睜眼時(shí)間。結(jié)果兩組患兒在年齡、體重、性別比及手術(shù)時(shí)間等指標(biāo)上的比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。D組T1時(shí)HR明顯下降,D組在T1-T5時(shí)MAP及HR均較C組低,尤其是T4和T5兩個(gè)時(shí)間點(diǎn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。C組和D組RSS評(píng)分分別為(2.5±0.5)和(2.7±0.5),差異無顯著差異(P0.05)。C組的首次睜眼時(shí)間是(8.5±4.0)min,D組的為(9.2±5.0)min,兩組無顯著差異(P0.05)。C組病人躁動(dòng)的發(fā)生率為36%,D組病人的發(fā)生率為16%,兩組相比有顯著差異(P0.05)。結(jié)論口服右旋美托咪啶可有效預(yù)防小兒扁桃體術(shù)后急性躁動(dòng)。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of oral dexmetidine on sedation, postoperative sedation and analgesia in children after tonsillectomy. Methods from September 2013 to September 2014, 80 children with tonsillectomy were selected. 80 children with ASA I-II grade tonsillectomy were randomly divided into control group (n = 40) and dexmetomidine group (n = 40). In group D, 2.5 渭 g / kg dexmetomidine syrup was given 1 hour before operation. In group C, 10 mL syrup was given 1 hour before operation. Propofol was used for 2 mg/kg. Rocuronium 0.6 mg / kg, fentanyl 2 渭 g / kg, 2% sevoflurane 6 渭 g / kg / h remifentanil. Sevoflurane and remifentanil were administered at the end of the operation by intravenous injection of flurbiprofen ester for 1 mg/kg. Hemodynamic indexes at different time points and sedation score at 30 min after treatment were recorded. Results the age, weight, sex ratio and operation time were compared between the two groups. There was no significant difference in HR at T1 in group P0.05. The MAP and HR in group D were lower than those in group C at T1-T5, especially at T4 and T5. The RSS scores of group C and D were 2.5 鹵0.5 and 2.7 鹵0.5 respectively. There was no significant difference in the first time of eye opening in P0.05U 路C group (8.5 鹵4.0 min). The time of eye opening in group D was 9.2 鹵5.0 minutes. There was no significant difference between the two groups in the incidence of restlessness in group P0.05. C was 16% in group D and 36 in group D. Conclusion the oral administration of dexmetidine can effectively prevent acute restlessness after tonsillectomy in children.
【作者單位】： 泰安市中心醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】：R726.1
【正文快照】： 術(shù)前焦慮、恐懼,與父母分離困難,術(shù)后伴隨急性疼痛躁動(dòng)是小兒扁桃體手術(shù)經(jīng)常遇到的難題,嚴(yán)重影響患兒及父母的情緒,影響麻醉及蘇醒質(zhì)量,增加術(shù)后出血的幾率,降低患者及家屬的滿意度[1],如何能采取一種既讓患兒容易接受,又能有效減輕術(shù)后急性疼痛和躁動(dòng)的方法,從而改善麻醉蘇醒

【參考文獻(xiàn)】

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1 賈繼娥;陳佳瑤;李文獻(xiàn);;右旋美托咪定對(duì)小兒七氟醚麻醉后蘇醒期躁動(dòng)的影響[J];復(fù)旦學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2012年03期

2 裴春明;李天佐;;不同藥物預(yù)防七氟醚術(shù)后躁動(dòng)的研究[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2012年01期

3 鄒春蘭;;全身麻醉蘇醒期患者躁動(dòng)的原因分析及護(hù)理對(duì)策[J];安徽醫(yī)藥;2011年11期

4 李仁虎;李元海;徐露;鄔薇薇;李家寬;鄭立東;楊松保;;1200例全麻患者術(shù)后躁動(dòng)原因分析及防治[J];安徽醫(yī)藥;2011年02期

5 朱焱林;肖洪波;;小兒七氟醚麻醉蘇醒期間躁動(dòng)的研究[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2010年11期

6 喬虹;吳新民;;右美托咪啶對(duì)膿毒癥大鼠腎功能的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2009年04期

【共引文獻(xiàn)】

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1 沈進(jìn);;右美托咪定對(duì)小兒七氟醚麻醉后蘇醒期躁動(dòng)的預(yù)防效果[J];臨床合理用藥雜志;2017年21期

2 楊亞杰;閆冰;劉立娟;;羥考酮與嗎啡在腹部大、中型手術(shù)中的鎮(zhèn)痛效果對(duì)比研究[J];外科理論與實(shí)踐;2017年04期

3 高龍飛;高昌俊;韓瑞麗;孫緒德;王彬榮;鄭琴;李晶晶;;右美托咪定滴鼻對(duì)小兒扁桃體腺樣體切除術(shù)蘇醒期躁動(dòng)及血流動(dòng)力學(xué)的影響[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2017年20期

4 王斌;張騏;劉小彬;;羥考酮對(duì)骨科高齡患者七氟烷復(fù)合麻醉后蘇醒期躁動(dòng)的影響[J];廣西醫(yī)學(xué);2017年07期

5 趙偉紅;馮運(yùn)林;羅佛全;林佳美;楊雙嘉;劉志毅;趙為祿;;右美托咪定對(duì)失血性休克患者腎功能的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2017年07期

6 黃海霞;黃燕君;;心理干預(yù)聯(lián)合氟比洛芬酯對(duì)七氟醚全麻腹腔鏡手術(shù)蘇醒期的影響[J];中國生化藥物雜志;2017年07期

7 李鑫;楊狄;關(guān)智慧;趙越;王振坤;姜頎;;七氟醚預(yù)先面罩吸入在小兒眼科麻醉的應(yīng)用[J];飲食科學(xué);2017年06期

8 梁東科;張炳東;陳燕樺;;右美托咪定對(duì)瓣膜置換術(shù)患者體外循環(huán)期間體循環(huán)阻力和氧代謝的影響[J];中國體外循環(huán)雜志;2017年01期

9 宗娜;;氟比洛芬酯超前鎮(zhèn)痛對(duì)小兒腹腔鏡手術(shù)麻醉蘇醒期躁動(dòng)的影響研究[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2017年08期

10 王家友;胡憲文;張野;;小兒七氟烷麻醉蘇醒期躁動(dòng)的研究進(jìn)展[J];安徽醫(yī)藥;2017年01期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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1 朱焱林;肖洪波;;小兒七氟醚麻醉蘇醒期間躁動(dòng)的研究[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2010年11期

2 周翠伶;;全身麻醉后蘇醒患者躁動(dòng)原因的分析及護(hù)理對(duì)策[J];華西醫(yī)學(xué);2010年09期

3 張萍;;全身麻醉蘇醒期患者躁動(dòng)的護(hù)理[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2010年24期

4 張加強(qiáng);孟凡民;侯艷華;索曉燕;;右旋美托咪啶對(duì)小兒七氟醚麻醉蘇醒期躁動(dòng)及血流動(dòng)力學(xué)的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2010年07期

5 李梓;;護(hù)理干預(yù)對(duì)全身麻醉手術(shù)患者蘇醒期躁動(dòng)的影響[J];齊魯護(hù)理雜志;2009年24期

6 黎祖榮;王明德;魏佳;劉宇;;麻醉恢復(fù)室患者躁動(dòng)的原因及相關(guān)因素分析[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2009年06期

7 喬虹;吳新民;;右美托咪啶對(duì)膿毒癥大鼠腎功能的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2009年04期

8 黃榮杏;李惠蘭;鐘忠健;;全身麻醉蘇醒期病人躁動(dòng)的護(hù)理[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2007年10期

9 盧靜;鄧小明;曾因明;;吸入麻醉與術(shù)后躁動(dòng)[J];醫(yī)學(xué)綜述;2007年10期

10 李元海;李俊;張磊;呂雄文;;疼痛治療藥物作用機(jī)制研究進(jìn)展[J];安徽醫(yī)藥;2007年03期

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2 石瑛;;改良扁桃體剝離結(jié)合擠切術(shù)136例分析[J];中國誤診學(xué)雜志;2009年03期

3 周勤;顧漢勇;;改進(jìn)的扁桃體圈斷器在兒童扁桃體手術(shù)中應(yīng)用[J];中國醫(yī)藥指南;2010年30期

4 U中，

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