發(fā)布時間：2018-01-30 09:27

  本文關(guān)鍵詞： 二氧化碳 人工氣腹 閉環(huán)肌松注射系統(tǒng) 羅庫溴銨　出處：《第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報》2015年09期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討婦科腹腔鏡手術(shù)下二氧化碳氣腹對羅庫溴銨藥效的影響。方法擇期ASAⅠ~Ⅱ期婦科腹腔鏡手術(shù)(L組)和開腹手術(shù)(C組)患者各29例,采用全憑靜脈麻醉,靶控輸注丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼,肌松采用閉環(huán)注射系統(tǒng)輸注羅庫溴銨:誘導(dǎo)劑量0.6mg/kg,維持速度1.8μg·kg-1·min-1,增藥條件設(shè)為T1恢復(fù)至15%,增藥速度30μg·kg-1·min-1。觀察指標(biāo)包括:羅庫溴銨起效時間(T1降至0%)、第1次增藥時間(T1恢復(fù)至15%)、肌松恢復(fù)指數(shù)(T1由25%恢復(fù)至75%時間)、增藥次數(shù)以及單位時間輸注劑量。記錄誘導(dǎo)前(P0)、氣管插管后5min(P1)、氣腹后5min(P2)、氣腹后30min(P3)、氣腹后1h(P4)、氣腹結(jié)束(P5)、拔出氣管導(dǎo)管(P6)各時間點心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、心輸出量(CO)、PaCO2、pH和麻醉深度BIS值。結(jié)果 L組羅庫溴銨第一次增藥時間長于C組[(42.1±10.7)vs(27.7±9.5)min,P0.01],L組羅庫溴銨肌松恢復(fù)指數(shù)長于C組[(13.8±6.0)vs(9.6±3.9)min,P0.01],L組羅庫溴銨單位時間藥量少于C組[(5.4±0.8)vs(6.3±0.5)μg·kg-1·min-1,P0.05],L組羅庫溴銨每小時增藥次數(shù)少于C組[(2.1±1.0)vs(2.8±0.9)次,P0.05],L組CO與C組相比在P2~P4時段下降(P0.01)。結(jié)論二氧化碳氣腹下羅庫溴銨肌松作用時間延長,肌松作用恢復(fù)延遲,用藥量降低,可能與氣腹后CO下降有關(guān)。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of CO _ 2 pneumoperitoneum during gynecological laparoscopic surgery on rocuronium. Methods ASA 鈪，

本文編號：1475888