利多卡因膠漿對高血壓患者腦動脈瘤栓塞術拔管期應激反應的影響
本文關鍵詞: 利多卡因膠漿 腦動脈瘤栓塞術 高血壓患者 應激反應 出處:《廣東醫(yī)學》2015年20期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討利多卡因膠漿預防高血壓腦動脈瘤栓塞術患者拔管反應的效果。方法將36例擇期行腦動脈瘤栓塞術合并高血壓的患者分為A、B兩組,每組18例。B組的氣管導管前端使用鹽酸利多卡因膠漿5m L均勻涂抹至超過套囊后5 cm處,A組使用0.9%氯化鈉注射液5 m L涂抹。觀察兩組患者麻醉前(T0),拔除氣管導管前(T1),拔除氣管導管后2 min(T2)、5 min(T3)和10 min(T4)的血氧飽和度(SpO2)、心率(HR)、收縮壓(SBP)及舒張壓(DBP),同時檢測血漿腎上腺素和去甲腎上腺素的濃度,并觀察拔管期的不良反應發(fā)生情況。結果兩組患者在T0和T4時SpO2、HR、SBP及DBP的差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);T1、T2、T3時A組患者HR、SBP及DBP高于B組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。A組不良反應發(fā)生率明顯高于B組(P0.05)。結論利多卡因膠漿應用于腦動脈瘤栓塞術的高血壓患者可以有效降低氣管導管拔除期的應激反應,并減少不良反應的發(fā)生,可供臨床選擇應用。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of lidocaine glue on the prevention of extubation reaction in patients with hypertensive cerebral aneurysm embolization. Methods 36 patients undergoing selective cerebral aneurysm embolization combined with hypertension were divided into two groups. The anterior end of tracheal duct in group B was smeared with Lidocaine hydrochloride (Lidocaine) at the front end of trachea tube in each group (n = 18). Group A was smeared with 0.9% sodium chloride injection (5ml). The patients in both groups were treated with T0 before anesthesia, T1 before tracheal catheter was removed and T2 was removed 2 mins after trachea catheter was removed. SPO _ 2, HR, SBP and DBP) of 5 min T3 and 10 min T4). The plasma levels of epinephrine and norepinephrine were measured simultaneously, and the adverse reactions during extubation were observed. The difference between SBP and DBP was not statistically significant (P 0.05). HRP and DBP in group A were higher than those in group B at T _ 2 T _ 3. The incidence of adverse reactions in group A was significantly higher than that in group B (P 0.05). Conclusion Lidocaine glue can effectively reduce the stress response during tracheal extubation in hypertensive patients undergoing cerebral aneurysm embolization. And to reduce the occurrence of adverse reactions, for clinical application.
【作者單位】: 暨南大學第二臨床醫(yī)學院廣東省深圳市人民醫(yī)院麻醉科;暨南大學第二臨床醫(yī)學院廣東省深圳市人民醫(yī)院老年病科;
【基金】:廣東省深圳市科技創(chuàng)新委員會資助項目(編號:JCYJ20140416122812031)
【分類號】:R651.1
【正文快照】: 麻醉恢復期由于麻醉藥物作用逐漸消除,氣管導管對氣管黏膜的強烈刺激常常誘發(fā)患者劇烈嗆咳和躁動,從而引起血流動力學的劇烈波動和顱內壓升高等。對普通患者影響有限,但對于腦動脈瘤栓塞術的患者則另當別論,因為強烈的應激反應會顯著升高患者的顱內壓,加重患者的腦血管痙攣甚
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,本文編號:1472211
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