本文關(guān)鍵詞： 控制性降壓 高血壓 術(shù)后認(rèn)知功能 MMSE MoCA　出處：《青島大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的觀察硝普鈉控制性降壓對中年高血壓病患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響。 方法選擇擇期行鼻內(nèi)鏡手術(shù)的高血壓病病人40例,年齡低于65歲,ASA分級為Ⅰ級或Ⅱ級,體重50—80kg,男女不限。隨機分為非特意降壓組(C組)和控制性降壓組(D組),各20例。C組未特意行控制性降壓,D組于手術(shù)開始后泵入硝普鈉1-5ug.kg-1.min-1,使平均動脈壓(MAP)逐步達(dá)基礎(chǔ)血壓的70%,于術(shù)前1天、術(shù)后6h、24h、48h、72h進(jìn)行MMSE評分及MoCA評分。麻醉誘導(dǎo)：靶控輸注丙泊酚(血漿靶濃度3μg/ml)和舒芬太尼(效應(yīng)室靶濃度0.3ng/ml),靜注順苯磺酸阿曲庫銨0.15mg/kg后氣管插管,接麻醉機控制通氣。麻醉維持：持續(xù)靶控輸注相同靶濃度的丙泊酚(3μg/ml)和舒芬太尼(0.3ng/ml),術(shù)中監(jiān)測BIS值。 結(jié)果與基礎(chǔ)值比較,兩組術(shù)后48h、72h的MMSE評分升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F=6.1, F=6.4,P0.05),兩組術(shù)后6h、24h的MMSE評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組間MMSE評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。與基礎(chǔ)值比較,兩組術(shù)后24h、48h、72h的MoCA評分升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F=16.0,F=10.6,P0.05),兩組術(shù)后6h的MoCA評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。與C組比較,D組在術(shù)后24h、48h的MoCA評分降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-3.1,3.3,P0.05)。 結(jié)論控制性降壓不增加鼻內(nèi)鏡手術(shù)后中年高血壓病患者短期認(rèn)知功能障礙的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to observe the effect of sodium nitroprusside controlled hypotension on postoperative cognitive function in middle-aged patients with hypertension. Methods A total of 40 patients with hypertension undergoing endoscopic sinus surgery were selected. Their age was lower than 65 years old and ASA grade was grade 鈪，

本文編號：1472246