右美托咪定預(yù)處理對老年肺癌根治術(shù)后舒芬太尼靜脈自控鎮(zhèn)痛時患者細(xì)胞免疫功能的影響
發(fā)布時間:2018-01-22 02:56
本文關(guān)鍵詞: 右美托咪定 老年人 肺腫瘤 鎮(zhèn)痛 病人控制 免疫 出處:《中國新藥與臨床雜志》2015年02期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的評價右美托咪定預(yù)處理對老年肺癌根治術(shù)后舒芬太尼靜脈自控鎮(zhèn)痛時患者細(xì)胞免疫功能的影響。方法擇期行肺癌根治術(shù)患者60例,ASA分級Ⅰ~Ⅱ,年齡65~73歲,隨機(jī)分為兩組,每組30例。右美托咪定組(D組)術(shù)前予以右美托咪定0.5μg·kg-1泵注,對照組(C組)給予氯化鈉注射液,兩組麻醉誘導(dǎo)及維持方法相同,術(shù)后均予舒芬太尼靜脈自控鎮(zhèn)痛。記錄術(shù)后視覺模擬量表評分(VAS)及患者自控靜脈鎮(zhèn)痛(PCIA)泵按壓次數(shù)。檢測給藥前(T0)、劃皮后1 h(T1)、術(shù)畢(T2)、術(shù)后1 d(T3)和術(shù)后3 d(T4)患者T淋巴細(xì)胞亞群水平。結(jié)果與C組相比,D組術(shù)后4、12、24、48、72 h五個時間點(diǎn)的VAS均降低,術(shù)后0~24 h、24~48 h、48~72 h PCIA泵按壓次數(shù)減少,差異均有顯著意義(P0.05)。與T0時相比,C組T3時CD3+、CD4+和CD4+/CD8+明顯降低(P0.05)。與C組相比,D組T3時CD3+、CD4+和CD4+/CD8+細(xì)胞水平升高(P0.05)。右美托咪定組和對照組不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著差異(23%vs.17%,P0.05)。結(jié)論右美托咪定預(yù)處理可增強(qiáng)術(shù)后鎮(zhèn)痛效果,改善老年肺癌根治術(shù)后舒芬太尼靜脈自控鎮(zhèn)痛時患者細(xì)胞免疫功能。
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本文編號:1453421
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