發(fā)布時間：2018-01-13 16:38

  本文關鍵詞：經(jīng)皮電刺激耳神門穴對全膝關節(jié)置換后鎮(zhèn)痛效果的影響　出處：《中國組織工程研究》2017年27期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：背景:經(jīng)皮穴位電刺激鎮(zhèn)痛效果良好,目前缺乏應用于全膝關節(jié)置換術后鎮(zhèn)痛有效性和安全性的評估。目的:評價經(jīng)皮電刺激耳神門穴對全膝關節(jié)置換術后鎮(zhèn)痛的影響。方法:納入40例ASAⅠ-Ⅲ級擇期在全身麻醉聯(lián)合股神經(jīng)阻滯下行全膝關節(jié)置換的患者,隨機分為試驗組和對照組,每組20例。試驗組患者麻醉前、術后8,16,36,56h分別給予耳神門穴經(jīng)皮電刺激30 min,對照組患者同時行經(jīng)皮耳神門穴電刺激,但電極導線被斷開,不產(chǎn)生電流刺激。2組患者誘導前均在超聲引導下行患側(cè)股神經(jīng)置管,阻滯起效后實施全身麻醉,術后股神經(jīng)阻滯導管接自控鎮(zhèn)痛泵(鎖定時間30min)持續(xù)鎮(zhèn)痛72h。分別記錄2組患者術后6,12,24,48,72h的疼痛目測類比評分和各時點股四頭肌最大等長收縮肌力;記錄自控鎮(zhèn)痛用藥的劑量和補救用藥劑量;記錄治療后不良反應的發(fā)生率。結果與結論:①試驗組在置換后48,72 h時運動目測類比評分小于對照組,差異有顯著性意義(P0.05);②對照組各時點的股四頭肌最大等長收縮肌力均顯著低于試驗組,差異有顯著性意義(P0.05);③對照組股神經(jīng)阻滯羅哌卡因的用量(495.7±39.4)mL明顯多于試驗組(394.5±27.1)mL,差異有顯著性意義(P0.05);對照組有7例患者術后注射鹽酸曲馬多,試驗組有1例注射鹽酸曲馬多,差異有顯著性意義(P0.05);④對照組有6例發(fā)生惡心嘔吐,試驗組有1例發(fā)生惡心嘔吐;對照組有4例頭暈,試驗組無頭暈病例;差異有顯著性意義(P0.05);(5)術前采用經(jīng)皮電刺激耳神門穴可以改善全膝關節(jié)置換術后疼痛,減少股神經(jīng)阻滯局麻藥物的應用劑量和術后補救藥物的劑量,術后股四頭肌肌力得到很好的保留。
[Abstract]:Background: the analgesic effect of percutaneous electrical acupoint stimulation is good. There is a lack of evaluation of analgesia efficacy and safety after total knee arthroplasty. Objective: to evaluate the effect of transcutaneous electrical stimulation of auricular Shenmen point on analgesia after total knee arthroplasty. Forty patients with ASA 鈪，

本文編號：1419684