本文關(guān)鍵詞：圍術(shù)期曲馬多致癲癇發(fā)作2例及文獻(xiàn)綜述　出處：《中國(guó)新藥雜志》2015年18期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的:探討曲馬多致癲癇的臨床特點(diǎn)及原因,為臨床合理用藥提供參考。方法:報(bào)道我院2例術(shù)中使用曲馬多致患者癲癇發(fā)作的病例,檢索1994-2014年國(guó)內(nèi)醫(yī)藥期刊報(bào)道的相關(guān)文獻(xiàn)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果:文獻(xiàn)報(bào)道及我院曲馬多致癲癇病例共22例,其中圍術(shù)期用藥18例,藥物濫用3例。從發(fā)病誘因分析,有癲癇病史2例,合并用氟哌利多9例,合并用恩丹西酮或格拉司瓊4例。經(jīng)停藥、吸氧、面罩輔助通氣、靜脈注射咪唑安定后癥狀緩解。僅1例發(fā)作時(shí)腦電圖異常,患者均轉(zhuǎn)歸良好,無(wú)后遺癥。結(jié)論:臨床麻醉醫(yī)生應(yīng)當(dāng)注意圍術(shù)期曲馬多使用時(shí)的藥物相互作用,以預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical characteristics and causes of tramadol epilepsy and to provide reference for rational use of drugs. Methods: 2 cases of epileptic seizures caused by tramadol during operation in our hospital were reported. A total of 22 cases of epilepsy caused by tramadol in our hospital were collected from 1994 to 2014. Results: there were 18 cases of perioperative drug use. There were 3 cases of drug abuse, 2 cases with epilepsy, 9 cases with droperidol and 4 cases with ondansetron or granisetron. The symptoms were relieved after intravenous midazolam injection. Electroencephalogram was abnormal in only 1 case with good prognosis and no sequelae. Conclusion: the clinical anesthesiologist should pay attention to the drug interaction in tramadol during perioperative period. To prevent adverse reactions.
【作者單位】： 北京大學(xué)第一醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】：R742.1
【正文快照】： 曲馬多是化學(xué)合成的非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥,為外消旋混合物,具有雙重鎮(zhèn)痛機(jī)制。其R(+)對(duì)映體與阿片受體結(jié)合,和μ-受體的親和力相當(dāng)于嗎啡的1/6 000,并刺激突觸前膜釋放5-羥色胺(5-HT)和抑制其再攝取,增加神經(jīng)元外5-HT的濃度,S-對(duì)映體可抑制神經(jīng)元突觸對(duì)去甲腎上腺素的再攝取,

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1419647