本文關鍵詞：舒芬太尼復合不同劑量羅哌卡因蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉在剖宮產(chǎn)術中麻醉效果

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【摘要】：目的:觀察小劑量舒芬太尼復合不同劑量羅哌卡因蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉在剖宮產(chǎn)術中麻醉效果,探討羅哌卡因理想劑量。方法:選擇120例單胎、足月妊娠,需腰-硬聯(lián)合麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,隨機分為三組,A組、B組、C組,每組40例,選擇L2~3間隙行腰-硬聯(lián)合麻醉,腰蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉用藥為舒芬太尼5μg復合0.75%羅哌卡因,羅哌卡因劑量分別為:A組1.1 ml(8.25 mg),B組1.0 ml(7.5 mg),C組0.9 ml(6.75 mg)。觀察感覺運動神經(jīng)阻滯的起效時間、阻滯平面、麻醉效果及不良反應。結(jié)果:三組患者麻醉起效時間差異無統(tǒng)計學意義。麻醉平面達T6~T8的例數(shù),A組高于B組、C組(P0.05);麻醉效果A組、B組高于C組(P0.05);低血壓、惡心嘔吐的發(fā)生率A組高于B組、C組(P0.05)。三組新生兒娩出后1 min和5 min的Apgar評分差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:舒芬太尼5μg復合0.75%羅哌卡因1.0 ml用于剖宮產(chǎn)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉提供滿意麻醉效果,血流動力學穩(wěn)定,不良反應發(fā)生率低,是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯中比較理想的劑量。
【作者單位】： 廣西南寧市賓陽縣中醫(yī)醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614
【正文快照】： 腰-硬聯(lián)合麻醉是剖宮產(chǎn)術常用的麻醉方法,單純以較大劑量羅哌卡因完成蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉會增加神經(jīng)毒性反應以及術中低血壓、惡心和嘔吐等不良反應,由于胎盤灌注減少對胎兒存在安全隱患[1]。剖宮產(chǎn)術中應用小劑量的阿片類藥物復合局部麻醉藥蛛網(wǎng)膜下腔給藥不僅減少局部麻醉藥

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本文編號：1304185