新斯的明改善腰椎術后胃腸道功能障礙的臨床療效
本文關鍵詞:新斯的明改善腰椎術后胃腸道功能障礙的臨床療效
【摘要】:目的探討新斯的明改善全身麻醉腰椎手術患者術后胃腸道功能障礙的療效。方法腰椎手術患者60例隨機均分為兩組,采用靜脈復合全身麻醉。麻醉誘導:靜脈注射咪達唑侖0.04~0.1mg/kg、丙泊酚1.0~2.0mg/kg、順式阿曲庫銨0.2mg/kg和舒芬太尼0.5~0.6μg/kg。麻醉維持:泵注丙泊酚3~6mg·kg~(-1)·h~(-1),雷米芬太尼6~8μg·kg~(-1)·h~(-1),間斷靜脈注射順式阿曲庫胺維持肌肉松弛(肌松)。術后氣管拔管前,N組靜脈注射新斯的明1.0mg和阿托品0.5mg拮抗肌松藥殘余作用,C組不用新斯的明。術后實施靜脈患者自控鎮(zhèn)痛(PCA);鎮(zhèn)痛藥包括舒芬太尼和右美托咪定。記錄術后首次肛門排氣時間,評估VAS疼痛評分,觀察鎮(zhèn)痛相關不良反應;檢測手術前后血漿胃動素水平。結果兩組術后鎮(zhèn)痛效果均滿意。N組術后首次肛門排氣時間早于C組[(14±1)h vs.(26±8)h](P0.05)。PCA期間,N組惡心嘔吐發(fā)生率低于C組(6.7%vs.24.0%)(P0.01),N組術后血漿胃動素水平均高于C組(P0.01)。結論全身麻醉術畢應用新斯的明拮抗肌松藥殘余作用,能有效改善全身麻醉腰椎手術患者的術后胃腸道功能障礙。
【作者單位】: 徐州市腫瘤醫(yī)院麻醉科;
【分類號】:R614
【正文快照】: 全身麻醉患者由于麻醉和鎮(zhèn)痛應用肌松藥和阿片類藥物對胃腸平滑肌的抑制、應激反應和臥床等因素,常常導致術后排氣排便延遲、腹脹和惡心嘔吐等胃腸道功能障礙,影響患者術后的康復。本文探討全身麻醉術畢應用新斯的明拮抗肌肉松弛(肌松)藥殘余作用改善腰椎術后胃腸道功能障礙的
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,本文編號:1304129
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