不同麻醉方法對(duì)顱腦外傷手術(shù)患者腦血管自身調(diào)節(jié)功能的影響
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【摘要】:目的探究不同麻醉方法對(duì)顱腦外傷手術(shù)患者腦血管自身調(diào)節(jié)功能的影響。方法分析2013年1月~2014年12月在我院收治的84例急診顱腦外傷患者的臨床資料,觀察組(43例)采用丙泊酚靜脈注射麻醉,對(duì)照組(41例)采用七氟烷進(jìn)行吸入麻醉。結(jié)果兩組研究對(duì)象氣管插管時(shí)、開(kāi)顱時(shí)、縫皮時(shí)MAP、HR與麻醉誘導(dǎo)前相比呈現(xiàn)下降趨勢(shì),觀察組患者氣管插管時(shí)、開(kāi)顱時(shí)、縫皮時(shí)MAP、HR明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組患者氣管插管時(shí)、開(kāi)顱時(shí)、縫皮時(shí)Vm與麻醉誘導(dǎo)前水平相比呈現(xiàn)下降趨勢(shì),且插管時(shí)、開(kāi)顱時(shí)、縫皮時(shí)Vm明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),對(duì)照組患者不同麻醉時(shí)程Vm不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。觀察組患者PI與麻醉誘導(dǎo)前相比明顯升高,對(duì)照組患者PI與麻醉誘導(dǎo)前相比呈現(xiàn)降低趨勢(shì),觀察組患者氣管插管時(shí)、開(kāi)顱時(shí)、縫皮時(shí)PI水平明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組患者麻醉誘導(dǎo)前(t=2.396,P=0.019)、氣管插管時(shí)(t=2.568,P=0.012)、開(kāi)顱時(shí)(t=15.86,P0.001)、縫皮時(shí)(t=12.75,P0.001)THRR水平明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論靜脈麻醉可以有效提高腦血管自身調(diào)節(jié)功能,降低腦血流速,增加外周阻力,對(duì)于CA功能調(diào)節(jié)強(qiáng)于吸入麻醉,在顱腦外傷手術(shù)麻醉方式的選擇上具有良好的臨床指導(dǎo)意義。
【作者單位】: 四川省成都市第三人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 麻醉 顱腦外傷 腦血管自身調(diào)節(jié)
【分類(lèi)號(hào)】:R614
【正文快照】: 顱腦外傷是一種由于外力造成的頭部暴力性損傷,常伴有顱內(nèi)壓升高,病情較為復(fù)雜并且容易反復(fù),若不及時(shí)進(jìn)行治療,常威脅患者的生命[1]。對(duì)于嚴(yán)重的顱腦外傷的患者一般采用手術(shù)清除顱內(nèi)血腫,降低顱內(nèi)壓,保證患者生命體征的平穩(wěn)。由于顱腦手術(shù)存在一定的危險(xiǎn)性,采取合適的麻醉方法
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1075741
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