不同麻醉方法對顱腦外傷手術(shù)患者腦血管自身調(diào)節(jié)功能的影響
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【摘要】:目的探究不同麻醉方法對顱腦外傷手術(shù)患者腦血管自身調(diào)節(jié)功能的影響。方法分析2013年1月~2014年12月在我院收治的84例急診顱腦外傷患者的臨床資料,觀察組(43例)采用丙泊酚靜脈注射麻醉,對照組(41例)采用七氟烷進行吸入麻醉。結(jié)果兩組研究對象氣管插管時、開顱時、縫皮時MAP、HR與麻醉誘導(dǎo)前相比呈現(xiàn)下降趨勢,觀察組患者氣管插管時、開顱時、縫皮時MAP、HR明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);觀察組患者氣管插管時、開顱時、縫皮時Vm與麻醉誘導(dǎo)前水平相比呈現(xiàn)下降趨勢,且插管時、開顱時、縫皮時Vm明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),對照組患者不同麻醉時程Vm不存在統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。觀察組患者PI與麻醉誘導(dǎo)前相比明顯升高,對照組患者PI與麻醉誘導(dǎo)前相比呈現(xiàn)降低趨勢,觀察組患者氣管插管時、開顱時、縫皮時PI水平明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);觀察組患者麻醉誘導(dǎo)前(t=2.396,P=0.019)、氣管插管時(t=2.568,P=0.012)、開顱時(t=15.86,P0.001)、縫皮時(t=12.75,P0.001)THRR水平明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論靜脈麻醉可以有效提高腦血管自身調(diào)節(jié)功能,降低腦血流速,增加外周阻力,對于CA功能調(diào)節(jié)強于吸入麻醉,在顱腦外傷手術(shù)麻醉方式的選擇上具有良好的臨床指導(dǎo)意義。
【作者單位】: 四川省成都市第三人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 麻醉 顱腦外傷 腦血管自身調(diào)節(jié)
【分類號】:R614
【正文快照】: 顱腦外傷是一種由于外力造成的頭部暴力性損傷,常伴有顱內(nèi)壓升高,病情較為復(fù)雜并且容易反復(fù),若不及時進行治療,常威脅患者的生命[1]。對于嚴重的顱腦外傷的患者一般采用手術(shù)清除顱內(nèi)血腫,降低顱內(nèi)壓,保證患者生命體征的平穩(wěn)。由于顱腦手術(shù)存在一定的危險性,采取合適的麻醉方法
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,本文編號:1075740
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