本文關(guān)鍵詞：中國(guó)三省高一學(xué)生傳染病健康素養(yǎng)干預(yù)效果研究

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【摘要】：研究背景傳染病是影響我國(guó)公眾健康的重要公共衛(wèi)生問題之一,目前新發(fā)、再發(fā)傳染病流行情況依然嚴(yán)峻。學(xué)生是傳染病高發(fā)人群,學(xué)校突發(fā)傳染病事件頻頻發(fā)生。學(xué)校傳染病的流行或暴發(fā),不僅會(huì)對(duì)青少年的身心健康造成嚴(yán)重危害,還會(huì)影響正常教學(xué)秩序、增加家庭負(fù)擔(dān),處理不當(dāng),極易造成巨大的社會(huì)影響。提升公眾傳染病健康素養(yǎng)是防止傳染病傳播和流行的重要措施之一;目前我國(guó)還沒有開展關(guān)于中學(xué)生傳染病健康素養(yǎng)的全國(guó)性干預(yù)研究,針對(duì)中學(xué)生人群的傳染病健康素養(yǎng)干預(yù)策略、方法比較欠缺,尚沒有形成一套完整的干預(yù)模式及評(píng)估體系。為此,本研究依托國(guó)家十二五科技支撐項(xiàng)目“常見傳染病預(yù)防普及技術(shù)研究和應(yīng)用”(2013BAI06B06),在我國(guó)東、中、西部各抽取一個(gè)省開展高一學(xué)生的傳染病健康素養(yǎng)干預(yù)研究。研究目的1.比較、驗(yàn)證不同干預(yù)方式的即時(shí)效果：2.綜合運(yùn)用各種不同干預(yù)方式對(duì)高中學(xué)生進(jìn)行干預(yù),探索提高中學(xué)生傳染病健康素養(yǎng)水平的有效策略與方法;3.為我國(guó)開展高中學(xué)生傳染病健康素養(yǎng)干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)和政策建議。研究方法1.基線調(diào)查：采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣法,在我國(guó)東、中、西部各抽取一個(gè)省,分別為浙江、湖北、甘肅3省,每省隨機(jī)抽取2所城市中學(xué)、2所農(nóng)村中學(xué),每所中學(xué)隨機(jī)抽取高一年級(jí)5個(gè)班,抽到班的全部學(xué)生完成“常見傳染病預(yù)防普及技術(shù)研究和應(yīng)用”課題開發(fā)的自填式量表,對(duì)每個(gè)學(xué)生的傳染病健康素養(yǎng)進(jìn)行評(píng)分。在各省開展過基線調(diào)查的2所城市中學(xué)、2所農(nóng)村中學(xué)中,各隨機(jī)選取其中1所學(xué)校作為干預(yù)組,另1所學(xué)校作為對(duì)照組。三省共6所干預(yù)校,6所對(duì)照校。2.分類干預(yù)與綜合干預(yù)：采用現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)和社區(qū)試驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)方法,在開展前瞻性干預(yù)對(duì)照研究。運(yùn)用健康信念模式、創(chuàng)新擴(kuò)散理論等設(shè)計(jì)和實(shí)施傳染病健康素養(yǎng)干預(yù)內(nèi)容和方法。根據(jù)統(tǒng)計(jì)計(jì)算,現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)每組所需人數(shù)為47人,為了方便實(shí)施干預(yù),實(shí)際以一個(gè)班(學(xué)生數(shù)約50名)作為一類干預(yù)組,在每個(gè)干預(yù)組的5個(gè)班中,分別采用閱讀宣傳折頁(yè)、觀看科普視頻、健康講座、小組學(xué)習(xí)、新媒體等5種不同干預(yù)方式進(jìn)行分類干預(yù)(現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)),干預(yù)前后均需填寫量表,通過得分的自身前后對(duì)比,比較、驗(yàn)證不同干預(yù)方式的即時(shí)干預(yù)效果；最終每校5個(gè)干預(yù)組,三省共30個(gè)分類干預(yù)組。分類干預(yù)完成后,運(yùn)用多種不同干預(yù)方式對(duì)干預(yù)組高中學(xué)生開展為期2個(gè)月的綜合干預(yù)(社區(qū)試驗(yàn))對(duì)照組只發(fā)放一般傳播材料,干預(yù)結(jié)束后,干預(yù)組和對(duì)照組同時(shí)采用傳染病健康素養(yǎng)量表進(jìn)行終末調(diào)查,將干預(yù)效果與對(duì)照組比較。3.效果評(píng)價(jià)工具：采用國(guó)家十二五科技支撐計(jì)劃課題“常見傳染病預(yù)防普及技術(shù)研究和應(yīng)用”先期開發(fā)的《中國(guó)公眾傳染病健康素養(yǎng)量表測(cè)試量表》(量表克朗巴赫系數(shù)為0.84),主要從傳染病的基本知識(shí)與觀念、傳染病的預(yù)防、傳染病管理與治療、對(duì)病原體和傳染源的辨認(rèn)以及對(duì)傳染病信息的認(rèn)知和基本計(jì)算能力等5個(gè)方面考察個(gè)體的傳染病健康素養(yǎng),根據(jù)各題難度系數(shù)計(jì)算得分,滿分100分。4.統(tǒng)計(jì)分析：采用Epi Data3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行數(shù)據(jù)雙錄入,并進(jìn)行數(shù)據(jù)清理和一致性檢驗(yàn)。采用SPSS 20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。不同組間健康素養(yǎng)得分比較應(yīng)用t檢驗(yàn)、F檢驗(yàn),分類變量不同組間頻率的差異采用x2檢驗(yàn)。所有統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)均為雙側(cè)檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。研究結(jié)果1.基線調(diào)查干預(yù)組與對(duì)照組傳染病健康素養(yǎng)得分比較基線調(diào)查干預(yù)組傳染病健康素養(yǎng)均分為62.08±16.65,對(duì)照組均分62.84±15.48,干預(yù)組和對(duì)照組的傳染病健康素養(yǎng)得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明干預(yù)組和對(duì)照組具有較好的齊同性和可比性。2.現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)不同干預(yù)方式對(duì)我國(guó)三省高一學(xué)生傳染病健康素養(yǎng)得分的總體影現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)健康講座組干預(yù)前后健康素養(yǎng)均分凈增加13.40分,新媒體組干預(yù)后均分凈增加13.79,閱讀折頁(yè)手冊(cè)組干預(yù)后均分凈增加10.93,小組學(xué)習(xí)組干預(yù)后均分凈增加12.73,觀看科普視頻組干預(yù)后均分凈增加7.58(所有P值0.01)�，F(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)結(jié)果顯示,新媒體組、健康講座組干預(yù)效果最佳,其次是小組學(xué)習(xí)組,而閱讀折頁(yè)組和觀看視頻組的干預(yù)效果不如上述3組好。3.不同干預(yù)方式對(duì)我國(guó)城市高一學(xué)生傳染病健康素養(yǎng)得分的影響在城市高一學(xué)生的分類干預(yù)中,健康講座組干預(yù)后均分凈增加16.69,新媒體組干預(yù)后均分凈增加14.20,閱讀折頁(yè)手冊(cè)組干預(yù)后均分凈增加13.22,小組學(xué)習(xí)組干預(yù)后均分凈增加10.01,觀看科普視頻組干預(yù)后均分凈增加8.3。對(duì)城市學(xué)生的分類干預(yù)結(jié)果顯示,健康講座組和新媒體組干預(yù)效果最佳,其次是閱讀折頁(yè)組,而小組學(xué)習(xí)組和觀看視頻組的干預(yù)效果不如前3組好。4.不同干預(yù)方式對(duì)我國(guó)農(nóng)村高一學(xué)生傳染病健康素養(yǎng)得分的影響在農(nóng)村高一學(xué)生的分類干預(yù)中,健康講座組干預(yù)后均分凈增加10.27,新媒體組干預(yù)后均分凈增加13.39,閱讀折頁(yè)手冊(cè)組干預(yù)后均分凈增加8.90,小組學(xué)習(xí)組干預(yù)后均分凈增加15.45,觀看科普視頻組干預(yù)后均分凈增加6.88。對(duì)農(nóng)村學(xué)生的分類干預(yù)結(jié)果顯示,小組學(xué)習(xí)組和新媒體組干預(yù)效果最佳,其次是健康講座組,而閱讀折頁(yè)組和觀看視頻組的干預(yù)效果較差。5.終末評(píng)估干預(yù)組與對(duì)照組傳染病健康素養(yǎng)得分比較干預(yù)組基線調(diào)查均分62.08±16.65,經(jīng)過干預(yù)后,終末評(píng)估發(fā)現(xiàn)干預(yù)組均分上升為74.04±17.55,干預(yù)后均分凈增加11.96,且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。在干預(yù)組實(shí)施干預(yù)前后,對(duì)照組未進(jìn)行人為強(qiáng)化干預(yù)�；�調(diào)查對(duì)照組均分為62.84±15.48,終末評(píng)估均分63.41±15.76,上升了0.57分,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。干預(yù)前干預(yù)組高(80分及以上)得分率為14.1%,而干預(yù)后高得分率上升為36.3%,干預(yù)后高得分率凈增加22.2%,且有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。6.終末評(píng)估干預(yù)組干預(yù)前后不同特征調(diào)查對(duì)象傳染病健康素養(yǎng)得分比較6.1不同性別得分比較：開展干預(yù)前男生得分為61.49±17.28,女生得分為62.62±16.04,男女生相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PP0.05),開展干預(yù)后男生得分為71.09±19.06,女生得分為76.17±16.10,女生高于男生,男女生得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6.2不同省份得分比較：開展干預(yù)前浙江省高一學(xué)生平均得分為66.74±16.66,湖北省高一學(xué)生平均得分為63.89±15.45,甘肅省高一學(xué)生平均得分為55.544±15.76,3省間相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；開展干預(yù)后浙江省學(xué)生得分為72.33±16.00,提高了5.59分；湖北省學(xué)生得分為83.49±18.49,提高了19.60分；甘肅省學(xué)生得分為66.42±13.54,提高了10.88分。3省學(xué)生得分相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6.3不同居住地得分比較：開展干預(yù)前城市學(xué)生平均得分為64.93±16.83,農(nóng)村學(xué)生平均得分為59.20±15.96,城鄉(xiāng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,開展干預(yù)后城市學(xué)生平均得分為80.19±18.58,提高了15.26分；農(nóng)村學(xué)生平均得分為67.75±13.91,提高了8.54分。干預(yù)后城鄉(xiāng)學(xué)生均分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001))。6.4不同健康狀況得分比較：開展干預(yù)前自報(bào)健康狀況不好者得分為61.50±16.70,自報(bào)健康狀況好者得分為62.36±16.62,兩者相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；干預(yù)后自報(bào)健康狀況不好者得分為73.95±16.76,自報(bào)健康狀況好者得分為74.08±17.97,兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。研究結(jié)論1.不同健康傳播干預(yù)方式均可有效提高我國(guó)高一學(xué)生的傳染病健康素養(yǎng),其中,新媒體、健康講座、小組學(xué)習(xí)干預(yù)效果優(yōu)于閱讀宣傳折頁(yè)和觀看科普視頻干預(yù)：對(duì)于城市高中學(xué)生,健康講座和新媒體干預(yù)效果最佳：而農(nóng)村學(xué)生則是小組學(xué)習(xí)和新媒體干預(yù)效果為佳。2.運(yùn)用健康信念模式、創(chuàng)新擴(kuò)散理論設(shè)計(jì)干預(yù)內(nèi)容和方法,綜合運(yùn)用不同干預(yù)方式開展傳染病健康傳播活動(dòng),可有效提高我國(guó)高中學(xué)生的傳染病健康素養(yǎng),應(yīng)在我國(guó)中學(xué)全面推廣傳染病健康傳播干預(yù)活動(dòng)。3.我國(guó)東、中、西3省高一中學(xué)生傳染病健康素養(yǎng)總體不高且存在地區(qū)的差異，西部地區(qū)高中學(xué)生傳染病健康素養(yǎng)低于中部和東部地區(qū),農(nóng)村地區(qū)低于城市地區(qū),干預(yù)后的調(diào)查結(jié)果也呈現(xiàn)出類似的規(guī)律。建議建議加強(qiáng)學(xué)校健康教育,特別是我國(guó)西部和農(nóng)村地區(qū)的學(xué)生,應(yīng)作為傳染病健康素養(yǎng)的重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象;建議推廣運(yùn)用課題組開發(fā)的《中國(guó)公眾傳染病健康素養(yǎng)量表測(cè)試量表》,對(duì)中學(xué)生傳染病健康素養(yǎng)進(jìn)行長(zhǎng)期追蹤調(diào)查；建議進(jìn)一步推廣結(jié)合健康信念模式和創(chuàng)新擴(kuò)散理論設(shè)計(jì)的干預(yù)內(nèi)容、方法、路徑,充分運(yùn)用新媒體、群體傳播、人際傳播等多種傳播方式開展傳染病健康素養(yǎng)干預(yù)工作,以有效提高學(xué)生傳染病健康素養(yǎng)水平,防止傳染病的發(fā)生和流行。
【關(guān)鍵詞】：高中生 傳染病 健康素養(yǎng) 干預(yù) 效果評(píng)價(jià)
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R183
【目錄】：

• 中文摘要6-11
• ABSTRACT11-18
• 第一部分 研究背景18-24
• 1 傳染病是我國(guó)重要的公共衛(wèi)生問題18-19
• 1.1 傳染病是影響我國(guó)公眾健康的重要公共衛(wèi)生問題之一18
• 1.2 新發(fā)再發(fā)傳染病流行情況依然嚴(yán)峻18-19
• 2 學(xué)生群體是傳染病高發(fā)人群19
• 2.1 學(xué)校突發(fā)傳染病事件多發(fā)19
• 2.2 學(xué)生健康素養(yǎng)低下是學(xué)校傳染病發(fā)生和流行的重要因素19
• 3 開展學(xué)生傳染病健康素養(yǎng)干預(yù)研究的必要性19-24
• 3.1 關(guān)于健康素養(yǎng)與傳染病健康素養(yǎng)19-22
• 3.2 探索中學(xué)生健康素養(yǎng)適宜干預(yù)模式的必要性22-24
• 第二部分 研究目的24-25
• 第三部分 研究方法25-36
• 1 研究設(shè)計(jì)25
• 2 研究現(xiàn)場(chǎng)與研究對(duì)象25
• 3 抽樣與分組25-28
• 3.1 分類干預(yù)現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)樣本量估算25-26
• 3.2 綜合干預(yù)社區(qū)實(shí)驗(yàn)樣本量估算26-28
• 4 干預(yù)內(nèi)容與方法28-31
• 4.1 干預(yù)病種28
• 4.2 干預(yù)信息與傳播材料28
• 4.3 分類干預(yù)28-29
• 4.4 綜合干預(yù)29-31
• 5 技術(shù)路線31
• 6 現(xiàn)場(chǎng)人員的構(gòu)成及職責(zé)31-32
• 6.1 協(xié)調(diào)人員31-32
• 6.2 干預(yù)人員32
• 6.3 質(zhì)控人員32
• 7 倫理學(xué)32
• 8 質(zhì)量控制32-33
• 8.1 現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控32
• 8.2 組織管理32-33
• 8.3 數(shù)據(jù)收集與整理33
• 8.4 質(zhì)量控制指標(biāo)33
• 9 調(diào)查方法33-34
• 9.1 調(diào)查工具33-34
• 9.2 得分計(jì)算34
• 10 統(tǒng)計(jì)分析34-36
• 第四部分 研究結(jié)果36-59
• 1 不同干預(yù)方式對(duì)我國(guó)三省高一學(xué)生傳染病健康素養(yǎng)水平的影響36-46
• 1.1 基本情況36
• 1.2 運(yùn)用不同干預(yù)方式干預(yù)前后效果比較36-37
• 1.3 不同干預(yù)方式對(duì)城鄉(xiāng)高一學(xué)生傳染病健康素養(yǎng)得分的影響37-39
• 1.4 不同干預(yù)方式對(duì)傳染病健康素養(yǎng)各個(gè)域度得分的影響39-42
• 1.5 不同干預(yù)方式對(duì)各題答對(duì)率的影響42-46
• 2 綜合干預(yù)對(duì)我國(guó)三省高一學(xué)生傳染病健康素養(yǎng)水平的影響46-59
• 2.1 基線調(diào)查干預(yù)組和對(duì)照組基本信息比較46
• 2.2 終末評(píng)估干預(yù)組和對(duì)照組基本信息比較46-47
• 2.3 基線調(diào)查和終末評(píng)估干預(yù)組與對(duì)照組健康素養(yǎng)得分比較47-48
• 2.4 干預(yù)組綜合干預(yù)前后得分分布情況48-49
• 2.5 干預(yù)組綜合干預(yù)前后不同域度傳染病健康素養(yǎng)得分變化情況49
• 2.6 干預(yù)組綜合干預(yù)前后不同特征調(diào)查對(duì)象傳染病健康素養(yǎng)得分變化情況49-56
• 2.7 干預(yù)組綜合干預(yù)前后各題答對(duì)率的變化情況56-59
• 第五部分 討論59-64
• 1 不同干預(yù)方式干預(yù)效果分析59-60
• 2 綜合干預(yù)效果分析60-62
• 3 創(chuàng)新性與局限性62-64
• 3.1 課題的創(chuàng)新性62-63
• 3.2 研究的局限性63-64
• 第六部分 結(jié)論64-65
• 第七部分 建議65-66
• 第八部分 參考文獻(xiàn)66-71
• 第九部分 附件71-83
• 附件1：十二種傳染病關(guān)鍵行為及核心信息71-75
• 附件2：中國(guó)三省高一學(xué)生傳染病健康素養(yǎng)傳播材料75-76
• 附件3：公眾傳染病防治健康素養(yǎng)水平測(cè)試量表76-81
• 附件4：中國(guó)公眾傳染病健康素養(yǎng)測(cè)試量表賦分表81-82
• 附件5：縮略語(yǔ)簡(jiǎn)表82-83
• 致謝83-84
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷84

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 佟麗;胡俊峰;侯培森;;健康素質(zhì)與健康素養(yǎng)[J];中國(guó)健康教育;2006年04期

2 肖t，

本文編號(hào)：708596