本文關鍵詞：廣州無償獻血人群HCV感染的分子流行病學研究

  更多相關文章： 丙肝病毒（HCV） 基因測序 基因分型 病毒載量 無償獻血者

【摘要】：丙型病毒性肝炎簡稱丙型肝炎，目前已經成為一種嚴重危害人類肝臟健康的多發(fā)病與常見病，由丙型肝炎病毒（HepatitisCVirus,HCV）引起，主要經血源途徑進行傳播，少數情況下通過其他密切接觸的方式進行傳播。據世界衛(wèi)生組織(theWorldHealthOrganization,WHO)報道：HCV成全球性分布，全球約有1.7億[1]以上的人口感染了HCV，感染率約為3%，而我國普通人群的感染率約為3.2%。感染丙肝病毒后成持續(xù)性感染，只有15~40%的患者會由于病毒的自限性自我清除病毒而康復，并且康復后的病人并不會產生抗體依然有再次感染的風險。有50～85%的急性患者會轉為慢性感染，慢性感染的患者臨床表現得潛伏期較長，很難做到早期診斷，因此造成HCV病毒長期對肝臟的損傷，可導致嚴重的肝臟病變，從最初的肝炎而逐步發(fā)展成為肝硬化，甚至肝癌，其中有10～20%的感染者發(fā)展成肝硬化，1~5%發(fā)展成為肝癌(HepatocellularCarcinoma,HCC)，HCV還可導致自身免疫力降低易同時感染合并其他疾病，如梅毒、乙肝、HIV等。HCV的基因型和病毒載量與臨床HCV的治療方案制定及治療效果的評估等密切相關,從而成為該病流行病學重要的研究方向。 目的了解廣州地區(qū)無償獻血人群丙型肝炎病毒（HCV）基因型分布情況，基因分型與病毒載量的關聯性。 方法收集廣州地區(qū)無償獻血人群中抗-HCV陽性標本605份，采用熒光定量PCR（Q-PCR）方法對其進行核酸及病毒載量檢測，陽性標本做NS5B及E1基因擴增；所得核苷酸序列進行測序后再運用SeqMan、BioEdit和Mega4.0等軟件做序列分析以及基因分型；采用SPSS18.0軟件對病毒載量與基因型（亞型）的關聯性進行統(tǒng)計分析。 結果605份抗-HCV陽性標本的HCVRNA陽性率為55.70%（337/605），其中男性的HCVRNA陽性率為62.82%（267/425）、女性為38.89%（70/180），P0.05。337份HCVRNA陽性的標本擴增出NS5B基因320份，E1基因311份，HCV1b、6a、3a、2a、3b、1a、6n比例依次為45.00%、33.44%、8.75%、7.81%、4.38%、0.31%和0.31%。HCV1b與2a、3a、6a，6a與2a、3a之間病毒載量存在顯著差異：HCV1b病毒載量高于2a、3a和6a，HCV6a病毒載量高于2a和3a。結論廣州地區(qū)無償獻血人群中HCV感染的男性陽性率顯著高于女性，HCV1b和6a為主要亞型，且其病毒載量顯著高于其他亞型。
【關鍵詞】：丙肝病毒（HCV） 基因測序 基因分型 病毒載量 無償獻血者
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R512.63;R181.3
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照6-8
• 中文摘要8-10
• 英文摘要10-12
• 前言12-15
• 第一章 ：廣州無償獻血人群感染 HCV 者的基因分型及進化分析研究15-38
• 1 材料與方法16-25
• 1.1 研究對象16
• 1.2 儀器與試劑16-17
• 1.3 試劑的配制17-18
• 1.4 實驗方法18-25
• 2 實驗結果25-36
• 2.1 樣本核酸鑒定結果25
• 2.2 巢式 P CR 擴增結果25-26
• 2.3 基因分型和分子進化的同源性分析26-36
• 3. 討論36-37
• 4. 小結37-38
• 第二章 廣州無償獻血人群中丙型肝炎抗體陽性者 HCV 基因型與病毒載量的關聯性研究38-46
• 1 材料與方法38-42
• 1.1 研究對象38
• 1.2 儀器與試劑38-39
• 1.3 實驗方法39-42
• 2 結果42-44
• 2.1 病毒載量的統(tǒng)計分析42-44
• 3 討論44-45
• 4 小結45-46
• 參考文獻46-50
• 文獻綜述50-61
• 參考文獻57-61
• 致謝61-62
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學術論文62-63

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前2條

1 萬ml科;張藍江;鄧詩語;張亞瓊;杜鵑;何毅;;丙型肝炎流行趨勢與普通健康體檢增加抗-HCV檢測項目的必要性[J];醫(yī)學信息(上旬刊);2011年06期

2 莊輝;重視丙型肝炎的研究[J];中華肝臟病雜志;2004年02期

，

本文編號：555043