本文關(guān)鍵詞：云南省三地低檔場所FSWs高危性行為及社會網(wǎng)絡(luò)研究

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【摘要】：目的 1.探索云南省三地區(qū)低檔場所女性性工作者的高危性行為及其影響因素,為以后該人群的HIV的干預(yù)研究提供借鑒和參考。 2.了解研究三地低檔場所女性性工作者社會網(wǎng)路基本情況,為以后的的研究提供基線資料。 方法 調(diào)查方法采用定量研究與定性研究相結(jié)合方法。定量研究的調(diào)查對象采用滾雪球的方法招募。按調(diào)查類型不同分為三個組(K地區(qū)代表大城市人口集中,目標(biāo)人群來源地較多的類型；另外兩地代表目標(biāo)人群來源地多為當(dāng)?shù)氐念愋?C地區(qū)為HIV高度流行區(qū)。P地區(qū)為HIV中度流行區(qū))。自編問卷調(diào)查內(nèi)容包括人口學(xué)特征、性行為情況、客人情況、接受干預(yù)服務(wù)與艾滋病防治知識認(rèn)知情況、既往性病患病情況等。最后得K地區(qū)有效問卷318份,C地區(qū)338有效問卷份,P地區(qū)有效問卷426份。共計問卷1082份。運(yùn)用定性研究策略,制定目標(biāo)人群的年季節(jié)圖和日時間圖并對其進(jìn)行基本情況調(diào)研、小組訪談和深入訪談,采用“無結(jié)構(gòu)非參與性觀察”的方法搜集相關(guān)數(shù)據(jù)資料,了解低檔場所女性性工作者社會網(wǎng)絡(luò)特征。結(jié)果 本次調(diào)查共獲得1082份有效問卷,參加小組訪談和個人深入訪談共93人,其中K地區(qū)共訪談20人,C地區(qū)共訪談44人,P地區(qū)共訪談29人。三個地區(qū)低檔場所女性性工作者在與客人和親密伴侶間使用安全套的使用情況有很大差異。在商業(yè)性行為中,最近一個月與嫖客使用安全套頻率中,“每次使用”三地區(qū)均在80%以上,且具有統(tǒng)計學(xué)意義(x~2=530.187,P=0.000).在與親密伴侶(配偶或男友)發(fā)生性行為時,“最近一個月與親密伴侶使用安全套頻率”的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)“從來不用”占60%左右,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(x~2=81.382,P=0.000)。低檔場所女性性工作者與不同性伴發(fā)生高危性為的影響因素有所不同。在商業(yè)性行為中,單因素分析顯示,最近一次與嫖客是否使用安全套(是=1,否=0)與年齡(P=0.001)、嫖客年齡段(P=0.000)、接待嫖客單次收費(fèi)(P=0.018)、是否知道正確使用安全套可以減少艾滋病傳播(P=0.000)、你是否知道只有一個性伴可以減少艾滋病傳播(P=0.001)、最近一個月與嫖客使用安全套頻率(P=0.000)、最近一年是否出現(xiàn)婦科病癥(P=0.000)、是否會按照艾滋病健康教育中說的去做(P=0.008)的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。多因素Logistic回歸結(jié)果顯示,嫖客年齡、最近一個月與嫖客使用安全套頻率是影響低檔場所女性性工作者在商業(yè)性行為中發(fā)生高危性行為的因素。在與親密伴侶發(fā)生性行為時,單因素分析顯示,最近一次與親密伴侶是否使用安全套(是=1,否=0)與年齡(P=0.009)、婚姻狀況(P=0.039)、第一次性行為是和誰(P=0.008)、你是否到其他地方從事商業(yè)性性工作(P=0.000)、最近一年是否接受過艾滋病咨詢檢測(P=0.038)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。多因素Logistic回歸結(jié)果顯示,年齡、婚姻狀況、笫一次性行為是和誰、你是否到其他地方從事商業(yè)性性工作是影響低檔場所女性性工作者與親密伴侶發(fā)生高危性行為的因素。低檔場所女性性工作者的社會網(wǎng)絡(luò)一般分為一般人際網(wǎng)絡(luò)和性網(wǎng)絡(luò)。一般人際網(wǎng)絡(luò)主體由親屬、朋友、鄰居同行等人群組成且家庭關(guān)系是其一般人際網(wǎng)絡(luò)的重要組成部分。在一般人際網(wǎng)絡(luò)中發(fā)現(xiàn),低檔場所女性性工作者多因經(jīng)濟(jì)貧困才進(jìn)入該行業(yè)。由于社會觀念,女性性工作者很少暴露自己的職業(yè),且大部分還有其他兼職。性網(wǎng)絡(luò)主要由女性性工作者、商業(yè)性性伴(嫖客)、親密伴侶(配偶或男友)等人群組成。她們單次性服務(wù)收費(fèi)較低,商業(yè)性性伴人數(shù)較多。性網(wǎng)絡(luò)較大,邊界不清晰。加之低檔場所女性性工作者接待客人多為社會底層的農(nóng)民工,其文化較低,健康意識較差。這樣很容易導(dǎo)致性網(wǎng)絡(luò)中HIV、性病等傳染性疾病的傳播。 結(jié)論 需進(jìn)一步有針對性的提高低檔場所女性性工作者對親密性伴安全套使用率,增強(qiáng)低檔場所女性性工作者與親密伴侶的艾滋病防范意識,從而減少她們與親密伴侶間的高危性行為；應(yīng)根據(jù)低檔場所女性性工作者不同社會網(wǎng)絡(luò)特點,運(yùn)用社會網(wǎng)絡(luò)知識,有針對性的對該網(wǎng)絡(luò)中高危人群(包括嫖客、親密伴侶、雞頭等)進(jìn)行干預(yù),預(yù)防控制艾滋病和性病的傳播與擴(kuò)散；低檔場所女性性工作者生活狀況普遍較差,應(yīng)爭取社會支持力量,反對歧視,減少她們對社會的消極心理。
【關(guān)鍵詞】：低檔場所 女性性工作者 高危性行為 社會網(wǎng)絡(luò)
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R181.3
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 研究背景及意義11-14
• 研究目的14-15
• 對象與方法15-18
• 結(jié)果與分析18-33
• 討論33-40
• 建議40-42
• 參考文獻(xiàn)42-45
• 附錄45-55
• 綜述55-61
• 參考文獻(xiàn)59-61
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況61-62
• 致謝62

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：550965