本文關(guān)鍵詞：我國東部城鄉(xiāng)結(jié)核病發(fā)病現(xiàn)狀及影響因素研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 探討我國東部城鄉(xiāng)人群結(jié)核病的發(fā)病特征和流行現(xiàn)狀，了解影響該地區(qū)結(jié)核發(fā)病的危險因素，分析并比較不同地區(qū)間結(jié)核病患病率和發(fā)病率的差異，為當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生行政決策部門制定防治防控策略奠定理論基礎(chǔ)。 方法 采用典型抽樣方法，選取上海市閔行區(qū)（城市地區(qū)）和江蘇省丹陽市（農(nóng)村地區(qū)）研究現(xiàn)場的全部常住人口作為研究對象，運用隊列研究的流行病學(xué)研究方法，調(diào)查收集現(xiàn)場人群的基線資料和進(jìn)行隨訪研究，隨訪的間隔時間約12個月，所有數(shù)據(jù)資料統(tǒng)一用Excel2007軟件錄入，對所有數(shù)據(jù)資料進(jìn)行邏輯性核查后，通過SAS9.2統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析。 結(jié)果 1.基線調(diào)查資料描述：總樣本238,310人，城鄉(xiāng)男女性別比均接近1:1，年齡分別以25～35，35～45歲年齡組居多；職業(yè)分布分別以干部職員（27.05%），農(nóng)民工為主（43.82%），文化程度分別以高中及以上文化程度（64.84%）、初中及以下文化程度為主（54.34%）；婚姻狀況均以已婚為主，分別占比73.18%、71.67%；城市醫(yī)保以城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)保為主（82.08%），農(nóng)村則以新農(nóng)合占絕大部分（93.98%）。 2.基線調(diào)查中，城市人群共發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核患者27例，農(nóng)村發(fā)現(xiàn)活動性患者43例；城市患者以因癥就診比例最高（44.44%），農(nóng)村則以轉(zhuǎn)診居多（53.49%）；城市患者痰涂片陽性比例高于農(nóng)村，城鄉(xiāng)患者均是初治患者為主。 3.東部城鄉(xiāng)活動性肺結(jié)核患病率為29.37/10萬，，其中，城市為18.59/10萬，農(nóng)村為46.21/10萬，通過年齡別患病率標(biāo)化，城市活動性肺結(jié)核標(biāo)化患病率比農(nóng)村低57.10%，涂陽患病率比農(nóng)村低37.00%。城鄉(xiāng)活動性肺結(jié)核發(fā)病密度為29.36/10萬，城市為15.06/10萬、農(nóng)村50.76/10萬，。通過年齡別患病率標(biāo)化，城市的活動性肺結(jié)核標(biāo)化發(fā)病密度比農(nóng)村低70.80%，涂陽患病率比農(nóng)村低78.80%。 4.城鄉(xiāng)隨訪人群新發(fā)肺結(jié)核患者均為男性比例大于女性，城市患者25~45歲年齡段居多，農(nóng)村以55歲以上為主；城鄉(xiāng)患者均是初中以下文化程度占絕大部分，城市患者以干部、離退人員為主（45.00%），農(nóng)村以民工、工人為主（33.33%）；城鄉(xiāng)新發(fā)患者均以未婚占絕大部分。 5. Cox回歸結(jié)果顯示，我國東部城鄉(xiāng)肺結(jié)核發(fā)病的影響因素有性別（RR=2.124，95%CI:1.195~3.775），年齡（RR=1.417，95%CI:1.011~1.985），文化程度（RR=0.653，95%CI:0.453~0.940），職業(yè)（RR=1.384,95%CI：1.020~1.878），結(jié)核病史（RR=11.834，95%CI:4.330~32.344)，糖尿病史（RR=3.657，95%CI:1.279~10.458)。 結(jié)論 1.東部城鄉(xiāng)肺結(jié)核患者患病率、發(fā)病密度均有差異，農(nóng)村人口的肺結(jié)核患病率、發(fā)病密度均高于城市人口，農(nóng)村結(jié)核病防控形勢嚴(yán)峻。 2.城鄉(xiāng)肺結(jié)核患者人口特征，發(fā)現(xiàn)方式和患者構(gòu)成存在差異，針對性進(jìn)行宣教和篩查有利于提高結(jié)核病發(fā)現(xiàn)率和治愈率。 3.我國東部城鄉(xiāng)人口中，男性、文化程度低、年齡越大、重體力、有結(jié)核病史和糖尿病史等特征的人群肺結(jié)核發(fā)病危險更高。
【關(guān)鍵詞】：結(jié)核 患病率 發(fā)病密度 危險因素
【學(xué)位授予單位】：華中科技大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R52;R181.3
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-13
• 對象與方法13-16
• 結(jié)果16-33
• 討論33-39
• 結(jié)論和建議39-40
• 參考文獻(xiàn)40-45
• 綜述45-60
• 參考文獻(xiàn)55-60
• 附錄一 碩士在讀期間發(fā)表的論文60-61
• 致謝61

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 姚華松;許學(xué)強;薛德升;;中國流動人口研究進(jìn)展[J];城市問題;2008年06期

2 孫蓉;王金玲;劉恕;;旅順口區(qū)預(yù)防性健康體檢肺結(jié)核病檢出情況分析[J];中國公共衛(wèi)生管理;2007年01期

3 趙曄;張瑩暉;范麗s

本文編號：482593