本文關(guān)鍵詞：北京市朝陽(yáng)區(qū)婦兒醫(yī)院孕期婦女接種流行性感冒疫苗阻礙因素研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：調(diào)查北京市朝陽(yáng)區(qū)婦兒醫(yī)院孕期婦女(孕婦)流行性感冒(流感)疫苗的接種意愿、原因及影響因素,了解孕婦流感認(rèn)知現(xiàn)況,及孕期相關(guān)科室醫(yī)生的推薦意愿及流感認(rèn)知情況,從而發(fā)現(xiàn)孕婦流感疫苗接種工作的阻礙因素,提出相應(yīng)建議,為促進(jìn)北京地區(qū)孕期接種工作的開展提供參考。 方法：采用問卷調(diào)查的方法,于2014年1月對(duì)朝陽(yáng)區(qū)婦兒醫(yī)院的孕婦、產(chǎn)科及保健科醫(yī)生進(jìn)行調(diào)查,共計(jì)回收孕婦有效問卷445份,產(chǎn)科醫(yī)生及保健科醫(yī)生有效問卷33份。 結(jié)果：1、孕婦慢性病患病率(10.11%)是其在非孕期慢性病患病率(1.80%)的近6倍,流感樣病例百分比(3.82%)比同期朝陽(yáng)區(qū)常住人口中25-59歲年齡組流感樣病例百分比(1.03%)增加近3倍。2、孕婦流感疫苗接種意愿為15.28%,是其非孕期接種率(3.60%)的近5倍,認(rèn)為流感疫苗對(duì)胎兒不安全、對(duì)孕婦不安全和孕期不接種任何疫苗是拒絕接種的3個(gè)主要原因。3、在流感及孕期流感危害認(rèn)知方面,33.39%的孕婦不了解流感的易感人群,73.76%的孕婦認(rèn)為孕期流感不會(huì)導(dǎo)致孕婦死亡,47.71%的孕婦認(rèn)為不會(huì)導(dǎo)致死產(chǎn),38.76%的孕婦認(rèn)為不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,暴露出孕婦對(duì)孕期感染流感危害的嚴(yán)重性認(rèn)知不足及自身易感性低估的特點(diǎn)。在流感疫苗及流感推薦政策方面認(rèn)知水平低,58.02%的孕婦不了解北京地區(qū)是否推薦接種,84.16%的孕婦不了解國(guó)家及WHO孕期接種策略。50.69%的孕婦認(rèn)為接種反而會(huì)增加感染流感的風(fēng)險(xiǎn),69.04%的孕婦認(rèn)為會(huì)增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),71.56%的孕婦認(rèn)為會(huì)增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),76.38%的孕婦認(rèn)為會(huì)增加胎兒畸形及出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn),僅48.39%的孕婦認(rèn)為可以保護(hù)6月齡內(nèi)小嬰兒,76.53%的孕婦不知道孕期接種時(shí)間。孕期接種影響因素包括,孕期流感危害認(rèn)知水平(x2=6.989,P0.00001)、流感疫苗認(rèn)知水平(x2=25.318,P0.0001)、是否為高齡產(chǎn)婦(x2=8.803,P0.005)、家庭中有無(wú)孩子(x2=5.578,P0.05)、家人接種流感疫苗情況(x2=9.545,P0.01)。4、產(chǎn)科醫(yī)生流感疫苗接種率為22.73%,保健科醫(yī)生接種率為48.48%。醫(yī)生對(duì)流感及流感疫苗認(rèn)知水平較低,72.73%的保健科醫(yī)生和80.95%的產(chǎn)科醫(yī)生認(rèn)為孕期流感疫苗安全性無(wú)法保證,69.70%的醫(yī)生認(rèn)為孕期接種不能有效保護(hù)孕婦和嬰兒,90.91%的保健科醫(yī)生及100%的產(chǎn)科醫(yī)生不知道國(guó)家及WHO對(duì)孕期接種的推薦策略。僅6.06%的產(chǎn)科和保健科醫(yī)生有推薦孕婦接種的意愿,孕期接種的安全性和有效性認(rèn)知差是醫(yī)生拒絕推薦的主要原因。5、孕婦更加關(guān)注產(chǎn)科醫(yī)生(31.15%)和孕婦課堂(16.12%)對(duì)孕期接種流感疫苗的建議,產(chǎn)科和保健科醫(yī)生更關(guān)注衛(wèi)生局(25.37%/26.32%)、WHO立場(chǎng)文件(23.88%/23.68%)和疾控中心(19.40%/23.68%)的建議。 結(jié)論：孕婦流感疫苗接種意愿低。影響因素中,危害認(rèn)知水平越高、疫苗認(rèn)知水平越高、高齡產(chǎn)婦、家人日常接種流感疫苗和家中無(wú)子女的孕婦更傾向于選擇接種。孕婦流感疫苗接種的3個(gè)重要阻礙因素是(1)產(chǎn)科醫(yī)生流感及流感疫苗認(rèn)知不足,特別是疫苗安全性顧慮。(2)孕婦流感及流感疫苗認(rèn)知不足,特別是對(duì)孕期流感危害的嚴(yán)重后果認(rèn)知不足及自身流感易感性的低估。(3)缺乏政策支持。建議以提高產(chǎn)科醫(yī)生流感及流感疫苗認(rèn)知為首要口標(biāo),同時(shí)開展有針對(duì)性的孕婦及育齡婦女孕期流感疫苗接種相關(guān)健康教育。將孕婦納入北京地區(qū)流感疫苗接種工作實(shí)施方案的建議優(yōu)先接種人群,將推薦孕婦接種明確納入產(chǎn)科醫(yī)生工作職責(zé)。充分利用媒體宣傳,在宣傳渠道上重視產(chǎn)科門診、衛(wèi)生部門網(wǎng)站及孕婦課堂渠道。開展我國(guó)孕期流感疫苗接種相關(guān)研究,進(jìn)一步完善流感接種政策。
【關(guān)鍵詞】：流行性感冒 孕期婦女 流行性感冒疫苗
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R715.3;R186
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-14
• 1 研究背景11
• 2 國(guó)內(nèi)外孕期接種流感疫苗現(xiàn)狀分析11-13
• 2.1 國(guó)外現(xiàn)狀分析11-12
• 2.2 國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀分析12-13
• 3 研究目的13-14
• 研究?jī)?nèi)容14-15
• 研究對(duì)象與方法15-22
• 1 研究現(xiàn)場(chǎng)概況15
• 2 研究對(duì)象納入條件15-16
• 3 樣本量估計(jì)16
• 4 研究對(duì)象選擇16-17
• 5 調(diào)查工具17-18
• 6 調(diào)查信度效度檢驗(yàn)18
• 7 資料整理和統(tǒng)計(jì)分析18-20
• 8 質(zhì)量控制20
• 9 定義與術(shù)語(yǔ)20-22
• 研究結(jié)果22-43
• 1 基本情況22-23
• 2 孕婦健康狀況23-24
• 3 接種意愿及原因分析24-26
• 4 流感及流感疫苗認(rèn)知情況26-37
• 4.1 流感認(rèn)知情況26-28
• 4.2 孕期感染流感危害認(rèn)知情況28-30
• 4.3 孕期接種流感疫苗認(rèn)知情況30-32
• 4.4 孕期流感疫苗接種推薦政策知曉情況32-34
• 4.5 醫(yī)生接種情況、推薦意愿及影響因素分析34-37
• 5 信息來(lái)源與需求及提高接種率的個(gè)人建議37-43
• 討論43-49
• 1 孕婦健康狀況較非孕期下降43
• 2 接種情況和拒絕原因43-44
• 3 孕期接種阻礙因素分析44-49
• 建議49-50
• 本研究的局限和不足50-51
• 結(jié)論51-52
• 參考文獻(xiàn)52-57
• 附件157-66
• 附件266-75
• 綜述75-87
• 參考文獻(xiàn)81-87
• 在學(xué)期間發(fā)表文章清單87-88
• 致謝88

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 王富華;謝錚;呂敏;鄧瑛;張拓紅;;北京戶籍老人免費(fèi)流感疫苗接種情況及城鄉(xiāng)差異分析[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2013年03期

2 云雪霞;許建雄;;廣州市孕婦甲型H1N1流感疫苗接種意愿調(diào)查分析[J];熱帶醫(yī)學(xué)雜志;2010年09期

  本文關(guān)鍵詞：北京市朝陽(yáng)區(qū)婦兒醫(yī)院孕期婦女接種流行性感冒疫苗阻礙因素研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：465541