上海市金山區(qū)口腔診療消毒現(xiàn)狀及監(jiān)管對策研究
本文關(guān)鍵詞:上海市金山區(qū)口腔診療消毒現(xiàn)狀及監(jiān)管對策研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:研究背景 近年來,隨著人們生活水平的提高,對口腔服務(wù)需求的不斷增加,口腔醫(yī)院或門診就診者已不再局限于口腔疾病的治療,相當(dāng)一部分人是出于口腔保健的需要?谇豢凭驮\人群的增多,許多口腔醫(yī)學(xué)新技術(shù)、新材料和名目繁多的診療設(shè)備的大量應(yīng)用,特別是大多診療器械需要進(jìn)入病人口腔內(nèi),如果口腔診療器械的消毒工作做不好,就會(huì)造成醫(yī)源性感染。因此將口腔診療器械的消毒工作納入醫(yī)療質(zhì)量管理,確保消毒效果,方能保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。 研究目的 了解金山區(qū)設(shè)有口腔診療服務(wù)科目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療消毒現(xiàn)狀,分析各級口腔診療服務(wù)機(jī)構(gòu)提供口腔診療活動(dòng)中消毒管理方面存在的問題及影響因素,提出進(jìn)一步規(guī)范口腔診療機(jī)構(gòu)消毒管理、加強(qiáng)口腔診療機(jī)構(gòu)消毒監(jiān)管、提高口腔診療安全的對策和建議。 研究方法 以金山區(qū)30家設(shè)有口腔診療服務(wù)科目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為研究對象,通過收集監(jiān)督執(zhí)法、監(jiān)督抽檢資料,問卷調(diào)查和個(gè)別訪談,采用定性與定量相結(jié)合的方法對口腔消毒現(xiàn)狀、存在問題進(jìn)行分析,并提出相應(yīng)的監(jiān)管對策。 研究結(jié)果 金山區(qū)口腔診療機(jī)構(gòu)存在診療環(huán)境布局不合理,5家口腔診療機(jī)構(gòu)病人候診區(qū)未與診療區(qū)域隔離,15家器械清洗消毒區(qū)標(biāo)識(shí)不清,消毒流程有缺陷。口腔診療機(jī)構(gòu)消毒設(shè)施硬件投入不足,6家未配備壓力蒸汽滅菌器,由醫(yī)院供應(yīng)室消毒;5家牙科手機(jī)配備不足?谇辉\療機(jī)構(gòu)專職口腔護(hù)士嚴(yán)重不足,10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心僅有護(hù)士2名,14家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅有護(hù)士6名;高級職稱人員要乏,高級職稱醫(yī)師僅有5名,護(hù)士和技師均無高級職稱人員?谇辉\療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度健全者占76.67%?谇黄餍凳褂、消毒、維護(hù)方面,10家存在備用牙科手機(jī)過期現(xiàn)象;14家醫(yī)療機(jī)構(gòu)牙科手機(jī)使用后未能及時(shí)拆卸;9家備用牙科手機(jī)滅菌后包裝不符合要求。在消毒效果檢測方面,6家不開展口腔器械壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測。在口腔診療環(huán)境衛(wèi)生消毒方面,有超過90%的口腔診療機(jī)構(gòu)能每日對診療區(qū)域進(jìn)行清潔消毒和對牙椅及配套設(shè)施進(jìn)行清潔消毒,并有消毒記錄;有超過80%的口腔診療機(jī)構(gòu)診療區(qū)域和清洗消毒區(qū)域環(huán)境整潔:有90%的口腔診療機(jī)構(gòu)每日定時(shí)通風(fēng)或者空氣凈化。 研究結(jié)論 根據(jù)本課題調(diào)查結(jié)果分析研究,金山區(qū)口腔診療消毒管理制度不健全,診療環(huán)境布局不合理,消毒設(shè)施硬件投入不足,專職口腔護(hù)士缺乏,口腔器械清洗不徹底,消毒滅菌操作不規(guī)范,未按要求定期開展消毒與火菌效果監(jiān)測。為此,建議衛(wèi)生行政部門從強(qiáng)化口腔診療服務(wù)監(jiān)管手段,提高監(jiān)管效能;加強(qiáng)口腔診療醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)管,規(guī)范口腔診療執(zhí)業(yè)行為:提高口腔診療機(jī)構(gòu)自律意識(shí),依法執(zhí)業(yè)等方面入手,規(guī)范口腔診療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為,加強(qiáng)口腔診療消毒工作,進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
【關(guān)鍵詞】:口腔診療 消毒現(xiàn)狀 監(jiān)管 對策
【學(xué)位授予單位】:復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號】:R187
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 前言10-16
- 一、研究背景10-11
- 二、研究目標(biāo)11
- 三、研究對象與內(nèi)容11-12
- (一) 研究對象11
- (二) 研究內(nèi)容11-12
- 四、技術(shù)路線12
- 五、材料與方法12-16
- (一) 文獻(xiàn)查閱12-13
- (二) 定量分析13-14
- (三) 定性分析14-15
- (四) 資料處理與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析15
- (五) 質(zhì)量控制15-16
- 第一部分 金山區(qū)口腔診療機(jī)構(gòu)基本概況16-21
- 一、金山區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)概況16-17
- (一) 金山區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別構(gòu)成16
- (二) 金山區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì)組成16-17
- (三) 金山區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別組成17
- 二、金山區(qū)口腔診療機(jī)構(gòu)概況17-21
- (一) 金山區(qū)口腔診療機(jī)構(gòu)類別構(gòu)成17-18
- (二) 金山區(qū)口腔診療機(jī)構(gòu)性質(zhì)組成18
- (三) 金山區(qū)口腔診療機(jī)構(gòu)級別組成18-19
- (四) 金山區(qū)口腔診療機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)項(xiàng)目情況19-20
- (五) 金山區(qū)口腔診療機(jī)構(gòu)人員配備情況20-21
- 第二部分 金山區(qū)口腔診療機(jī)構(gòu)消毒現(xiàn)狀21-26
- 一、口腔診療機(jī)構(gòu)消毒管理制度21
- 二、口腔診療機(jī)構(gòu)的環(huán)境布局21-22
- 三、口腔診療環(huán)境的衛(wèi)生消毒22-23
- 四、口腔診療機(jī)構(gòu)器械和消毒設(shè)備配備23-24
- 五、口腔器械的使用、消毒和維護(hù)24-25
- 六、消毒與滅菌效果監(jiān)測25-26
- 第三部分 金山區(qū)口腔診療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)監(jiān)督26-33
- 一、口腔診療機(jī)構(gòu)監(jiān)管法律依據(jù)26-28
- (一) 法律26
- (二) 行政法規(guī)26-27
- (三) 部門規(guī)章27
- (四) 地方法規(guī)、規(guī)章27-28
- (五) 規(guī)范性文件28
- 二、金山區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)監(jiān)督情況28-30
- (一) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查情況28
- (二) 行政處罰情況28-29
- (三) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分情況29-30
- 三、口腔診療機(jī)構(gòu)監(jiān)管中常見的違規(guī)執(zhí)業(yè)行為30-32
- (一) 未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)30-31
- (二) 未定期開展消毒與滅菌效果檢測工作31
- (三) 使用非衛(wèi)生技術(shù)人員31
- (四) 違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告31
- (五) 超登記范圍經(jīng)營31-32
- 四、口腔診療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督抽檢情況32-33
- 第四部分 金山區(qū)口腔診療消毒存在問題及原因分析33-39
- 一、金山區(qū)口腔診療消毒存在的主要問題33-36
- (一) 消毒管理制度不健全33
- (二) 診療環(huán)境布局不合理33-34
- (三) 消毒設(shè)施硬件投入不足34-35
- (四) 消毒滅菌操作不規(guī)范35
- (五) 未按要求開展消毒與滅菌效果監(jiān)測35-36
- 二、金山區(qū)口腔診療消毒存在問題的原因分析36-37
- (一) 消毒滅菌重視程度不夠36
- (二) 消毒專職人員匱乏36-37
- (三) 消毒滅菌知識(shí)欠缺37
- 三、金山區(qū)口腔診療機(jī)構(gòu)監(jiān)管中存在的問題與分析37-39
- (一) 口腔診療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)不足37-38
- (二) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理隊(duì)伍水平有待提高38
- (三) 衛(wèi)生監(jiān)督頻次不高38-39
- 第五部分 加強(qiáng)金山區(qū)口腔診療消毒監(jiān)管的對策與建議39-46
- 一、強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管手段,提高口腔診療執(zhí)業(yè)監(jiān)管效能39-41
- (一) 規(guī)范設(shè)置審批準(zhǔn)入39-40
- (二) 嚴(yán)格執(zhí)行年度校驗(yàn)40-41
- (三) 完善社會(huì)監(jiān)督機(jī)制41
- 二、加大醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)管力度,規(guī)范口腔診療執(zhí)業(yè)行為41-42
- (一) 加大依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查力度41
- (二) 加強(qiáng)消毒監(jiān)測和監(jiān)督抽檢41-42
- 三、增強(qiáng)口腔診療機(jī)構(gòu)自律意識(shí),確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全42-46
- (一) 完善消毒管理組織和健全制度42-43
- (二) 科學(xué)合理設(shè)置診療布局環(huán)境43
- (三) 加大口腔消毒專職人員的配備和培養(yǎng)43-44
- (四) 切實(shí)規(guī)范消毒火菌行為44-45
- (五) 加大消毒相關(guān)硬件設(shè)施投入45-46
- 結(jié)語46-47
- 參考文獻(xiàn)47-48
- 綜述 口腔診療器械污染及消毒滅菌現(xiàn)狀48-53
- 參考文獻(xiàn)51-53
- 附錄53-60
- 附錄1:金山區(qū)口腔診療執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀調(diào)研表53-55
- 附錄2:金山區(qū)口腔診療執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查表55-60
- 在讀期間發(fā)表論文目錄60-61
- 致謝61-62
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:上海市金山區(qū)口腔診療消毒現(xiàn)狀及監(jiān)管對策研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
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