本文關(guān)鍵詞：城鄉(xiāng)女性對(duì)人乳頭瘤病毒（HPV）和HPV疫苗認(rèn)知及接種意愿的現(xiàn)況調(diào)查，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】： 目的：了解城鄉(xiāng)女性對(duì)HPV及HPV疫苗相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知水平和接種意愿,并獲得城鄉(xiāng)女性初始性行為年齡的相關(guān)信息,為在我國(guó)推廣HPV疫苗的接種及政府決策子宮頸癌的一級(jí)預(yù)防策略和措施提供基線資料和科學(xué)依據(jù)。 方法：本研究采用多中心橫斷面流行病學(xué)調(diào)查研究。使用兩階段抽樣方法選擇研究對(duì)象。應(yīng)用統(tǒng)一設(shè)計(jì)的調(diào)查表,由經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)的調(diào)查員對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行面對(duì)面的問卷調(diào)查。調(diào)查結(jié)果運(yùn)用Visual FoxPro進(jìn)行數(shù)據(jù)雙份錄入和管理。采用SPSS13.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,統(tǒng)計(jì)方法采用描述性分析、χ2趨勢(shì)檢驗(yàn)及Spearman相關(guān)等,檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05。 結(jié)果：本調(diào)查共發(fā)放問卷1200份,回收有效問卷1160份,其中城市660份,農(nóng)村500份,問卷回收率為96.7%。 調(diào)查對(duì)象對(duì)HPV及HPV疫苗的知曉率均較低,其中城市為17.6%和8.0%,農(nóng)村為17.2%和10.6%；知道HPV感染可能導(dǎo)致子宮頸癌的比例則更低(9.2%、5.8%)。城鄉(xiāng)女性中分別僅有3.8%和2.0%的調(diào)查對(duì)象知道HPV疫苗的適宜人群應(yīng)為尚無性行為的女性。受教育程度不同,在一定程度上可影響女性對(duì)HPV及HPV疫苗的認(rèn)知水平,其中城市女性表現(xiàn)為受教育程度越高,對(duì)HPV及HPV疫苗的認(rèn)知水平就越高(χ2趨勢(shì)=15.732,p=0.000;χ2趨勢(shì)=7.035,p=0.008),而農(nóng)村女性的認(rèn)知水平未見與受教育程度有關(guān)。在HPV疫苗接種機(jī)構(gòu)的選擇上,城鄉(xiāng)女性均認(rèn)為疾病預(yù)防控制中心和婦幼保健院為合適機(jī)構(gòu)。城鄉(xiāng)女性對(duì)接種HPV疫苗適宜年齡段的意見分歧較大。表現(xiàn)為城市女性認(rèn)為接種HPV疫苗的適宜年齡在16-18歲(24.1%)、19-21歲(21.8%)和22-25歲三個(gè)年齡段(23.2%)意見相對(duì)集中；農(nóng)村女性有24.4%表示“不知道”HPV疫苗的接種的適合年齡段,其他年齡段的選擇率均低于20%。 城鄉(xiāng)女性愿意接種HPV疫苗的比例均較高,分別為68.2%、63.8%；愿意讓女兒接種HPV疫苗的比例也較高(70.6%、73.8%)。接種意愿的主要影響因素包括調(diào)查對(duì)象的年齡、受教育程度,疫苗的安全性及有效性,對(duì)疫苗的不了解和疫苗的價(jià)格昂貴等。年齡對(duì)接種意愿的影響主要表現(xiàn)在城市,年齡越小愿意接種HPV疫苗的比例越高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(愿意自己接種χ2趨勢(shì)=8.621,p=0.003；愿意女兒接種χ2趨勢(shì)=5.219,p=0.022)。受教育程度對(duì)HPV疫苗接種意愿也有影響,表現(xiàn)為愿意接種HPV疫苗的比例隨著教育程度的增加而增加(愿意自己接種的：城市χ2趨勢(shì)=18.698,P=0.000,農(nóng)村χ2趨勢(shì)=11.949,P=0.001；愿意女兒接種的：城市χ2趨勢(shì)=5.874,P=0.015,農(nóng)村χ2趨勢(shì)=5.152,P=0.023)。城市女性不愿意接種HPV疫苗的主要理由依次為擔(dān)心疫苗的安全性(42.9%)、對(duì)疫苗不了解(31.0%)、擔(dān)心疫苗的有效性(28.6%)；農(nóng)村女性不愿意接種HPV疫苗的主要理由依次為認(rèn)為自己沒有患子宮頸癌的危險(xiǎn)(34.8%)、對(duì)疫苗不了解(25.4%)、疫苗的價(jià)格昂貴(23.2%)。城市女性不愿意女兒接種HPV疫苗的主要理由依次為擔(dān)心疫苗的安全性(41.8%)、由女兒自己決定(38.1%)、擔(dān)心疫苗的有效性(28.9%);農(nóng)村女性不愿意女兒接種該疫苗的主要原因依次為：年齡太小(42.7%)、對(duì)疫苗不了解(26.0%)、由女兒自己決定(19.8%)。 城市女性初次性行為平均年齡為23.69±2.55歲,農(nóng)村女性初次性行為平均年齡為22.634±2.28歲;調(diào)查對(duì)象的年齡越小,初次性行為的年齡就越小(rs=0.289,p=0.000),具體表現(xiàn)為55-59歲年齡組為24.49歲,45-49歲年齡組為23.45歲,35-39歲年齡組為23.30歲,25-29歲年齡組為22.64歲,20-24歲年齡組為20.17歲,提示城鄉(xiāng)女性初次性行為年齡呈現(xiàn)提早趨勢(shì)。 城鄉(xiāng)女性贊同HPV疫苗上市的比例分別為61.2%和63.0%,同時(shí)有58.3%和45.8%的城鄉(xiāng)女性建議政府應(yīng)進(jìn)行價(jià)格調(diào)控和價(jià)格補(bǔ)貼。城鄉(xiāng)女性對(duì)HPV疫苗的支付能力均較低,城市女性愿意對(duì)進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)疫苗支付的金額分別為600元和500元,農(nóng)村女性分別為300元和100元。 結(jié)論：1、城鄉(xiāng)女性對(duì)于HPV及HPV疫苗的知曉率均較低,但接受率較高。影響城鄉(xiāng)女性接受HPV疫苗的主要因素為：調(diào)查對(duì)象的年齡、受教育程度、對(duì)疫苗的正確認(rèn)識(shí)、疫苗的價(jià)格、疫苗的安全性和長(zhǎng)期的有效性的證據(jù)。2、城鄉(xiāng)女性青春期年齡和初次性行為年齡呈現(xiàn)提早趨勢(shì),提示HPV疫苗接種的適宜年齡應(yīng)在20歲以前。3、絕大多數(shù)調(diào)查對(duì)象對(duì)疫苗的上市持贊同意見,HPV疫苗的推廣需要國(guó)家的推動(dòng)和組織,需要適當(dāng)?shù)尼t(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍、需要衛(wèi)生部門對(duì)衛(wèi)生資源進(jìn)行重新分配。
【關(guān)鍵詞】：HPV疫苗 認(rèn)知水平 意愿
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R186
【目錄】：

• 一、摘要5-11
• (一) 中文摘要5-8
• (二) 英文摘要8-11
• 二、文獻(xiàn)綜述11-22
• (一) 綜述11-18
• (二) 參考文獻(xiàn)18-22
• 三、正文22-46
• (一) 前言22-23
• (二) 對(duì)象與方法23-27
• (三) 結(jié)果27-39
• (四) 討論39-43
• (五) 結(jié)論43-44
• (六) 參考文獻(xiàn)44-46
• 四、致謝46-47

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