河口縣越南籍跨境女性性工作者高危性行為與社會環(huán)境因素的相關性分析
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【摘要】:目的 通過對越南籍跨境女性性工作者高危性行為與社會環(huán)境因素的綜合分析,發(fā)現(xiàn)社會環(huán)境中減低目標人群安全套使用率的危險因素,并針對危險因素提出干預建議 方法 研究分為兩個階段,第一階段為定量研究。自2012年6月至7月,在云南省河口縣4處調查地點采用目的抽樣方式納入越南及跨境女性性工作者216名。自行設計問卷,內容包括一般人口學特征、高危性行為行為、社會環(huán)境因素特征及其與安全套使用行為的關系等。數據以Epidata3.1雙平行錄入并隨機抽取10%進行復核。采用SPSS17.0進行數據分析。 第二階段為定性部分。2012年10月11日至19日期間,在河口鄉(xiāng)衛(wèi)生工作人員的幫助下,訪談來自四處調查地點的14名越南籍跨境女性性工作者、4名從事性工作者干預的工作人員。在第一階段數據分析結果的基礎上,設計訪談提綱,內容包括越南籍跨境女性性工作者所處社會環(huán)境特征及其對與高危性行為行為的影響 結果 一般人口學特征 越南籍跨境女性性工作者中最小的15歲,小于18歲的有35人。初中及以下學歷者占89.8%。66.7%的調查對象未婚,而占調查對象總數82.4%的越南及跨境女性性工作者在來到中國前無業(yè)或在家務農。經統(tǒng)計分析,四處調查地點的調查對象的人口學特征部分指標存在差異。在的訪談中發(fā)現(xiàn),越南籍跨境女性性工作者來中國工作時間大多小于半年,來到中國從事性工作都是經熟人或朋友介紹而來。 性行為與高危性行為 越南籍跨境女性性工作者平均每周接客約34人次,最多的每周接人人數70人次。越南籍跨境女性性工作者在最近一個月及最近一次與客人發(fā)生性行為時安全套的使用率分別為分別為79.6%和82.9%,沒用安全套的主要原因是客人不愿意使用。以最近一個與是否堅持與客人使用安全套為應變量,與一般人口學指標進行經因素分析,結果文化程度、婚姻狀況及工作地點與應變量存在相關性。通過訪談,得知來自北山地區(qū)和南溪鎮(zhèn)的4名越南籍跨境女性性工作者最近一個月與客人發(fā)生性行為時存在不用安全套的情況,主要原因是客人不愿意。并且,這4名訪談對象均有被老板轉租的經歷,并表示轉租過程中安全套的使用率會明顯降低 文化環(huán)境與高危性行為 對于中國河口的文化環(huán)境,75%的調查對象已經基本適應,多數對象認為河口這里的文化娛樂條件優(yōu)于越南,絕大部分調查對象認為河口這里的社會文化對于性工作者比較包容。越南籍跨境女性性工作者中漢語水平較好者占19.9%。73%的調查對象認為語言障礙帶來的主要不便是與客人交流。通過多因素分析,漢語應用能力的不足是高危性行為發(fā)生的危險因素。通過訪談得知,越南籍跨境女性性工作者普遍認為河口的文化環(huán)境較好,娛樂活動豐富,但因工作基本沒時間參加。語言是文化環(huán)境中的主要障礙,會影響到與客人討論使用安全套。生活環(huán)境與高危性行為 對于生活環(huán)境,52.31%的調查對象認為河口這里的條件優(yōu)于越南,對于這里交通、醫(yī)療等現(xiàn)狀,絕大部分對象表示滿意。最近一個月與客人使用安全套的情況,對河口的居住安全條件不滿意的對象安全套堅持使用率較低(χ2值=13.723,P0.001),在訪談中,越南籍跨境女性性工作者普遍表示能夠適應中國河口的生活環(huán)境,滿意這里的醫(yī)療交通條件。經濟環(huán)境與高危性行為 越南籍跨境女性性工作者中叫停經濟條件較差的占63.43%。平均每次提供性服務的收入為53.8元,最少10元,最多80元/次。37%的調查對象將收入中的主要部分寄回家里。經過多因素分析,平均每次的性服務收入和目前自己的經濟壓力與高危性行為相關。訪談結果顯示,越南籍跨境女性性工作者普遍家庭經濟困難。經濟原因是她們跨境從事性工作的主要原因。同時因為掙錢的問題,安全套的使用會受到一定的影響 人際環(huán)境與高危性行為 目前在中國河口工作期間能夠與越南籍跨境女性性工作者保持日常交往的主要是其老板和周圍的姐妹。經過多因素分析,老板、周圍姐妹以及嫖客對高危性行為較高的影響時調查對象高危性行為發(fā)生的危險因素。通過調查對象的訪談,目前與越南籍跨境女性性工作者保持交往的基本上只有老板和周圍姐妹。和以前的朋友包括親戚來往都很少。自己在河口這里的應為很大程度上受到老板的約束。接近一半的調查對象表示一般老板叫她們做什么,她們都會答應。 社會環(huán)境因素與高危性行為的綜合研究 綜合社會文化、生活、經濟、人際環(huán)境因素中與越南籍跨境女性性工作者高危性行為相關的變量進行多因素分析,結果漢語水平、工作地點及老板對高危性行為的影響是調查對象高危性行為發(fā)生的危險因素。同時,不同地點的調查對象,漢語水平和老板對安全套的影響程度存在差異。將漢語水平與老板對安全套使用的影響進行交互作用分析,得歸因比AP=0.4387。結論社會環(huán)境因素與越南籍跨境女性性工作者的高危性行為密切相關。社會環(huán)境因素之間相互作用、關聯(lián),對目標人群形成了危險的社會環(huán)境網絡,嚴重威脅著她們的健康以及邊境地區(qū)艾滋病的流行。工作地點不同的調查對象高危性行為情況存在差異充分說明所處社會環(huán)境不同,行為也將隨之發(fā)生改變。同時,語言障礙和老板對行為的約束是社會環(huán)境因素中的顯著危險因素,需要重點干預。建議在做好宣傳教育和行為干預工作的同時,對越南籍跨境女性性工作者進行漢語能力的培訓,適時開展一些文化娛樂活動。對嫖客和老板進行宣傳教育和必要的行為干預。同時,加強中越雙方的跨境合作,組織中越雙方的工作人員定期進行聯(lián)合干預并在河口建立長期的干預中心,為目標人群提供幫助。
【關鍵詞】:越南籍跨境女性性工作者 社會環(huán)境 高危性行為
【學位授予單位】:昆明醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2013
【分類號】:R183.7
【目錄】:
- 摘要8-12
- Abstract12-16
- 1、研究背景16-22
- 2、研究意義22
- 3、研究目的22
- 4、理論框架22-24
- 5、研究方法24-32
- 6、可行性分析32
- 7、研究結果32-60
- 8、討論60-65
- 9、建議65-67
- 10、研究的創(chuàng)新性67-68
- 11、研究的局限性68-69
- 參考文獻69-76
- 綜述76-86
- 參考文獻82-86
- 附件一86-90
- 附件二90-91
- 論文發(fā)表情況91-92
- 國內外學術會議論文(摘要)收錄92-93
- 致謝93-94
【參考文獻】
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本文編號:318164
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