本文關(guān)鍵詞：濟東礦區(qū)兒童計劃免疫及時接種率及影響因素的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】： 目的 了解濟東礦區(qū)兒童疫苗及時接種率,評價該地區(qū)計劃免疫工作的實施現(xiàn)狀;并探討和分析影響兒童疫苗及時接種的主要因素,為改進免疫規(guī)劃工作策略和強化免疫接種的實施提供相應(yīng)的科學(xué)依據(jù)和線索。 方法 1.利用濟東礦區(qū)接種門診的資料,采取普查的方法,對2378名1998年1月1日至2006年12月31日出生,居住于本地區(qū)滿3個月以上的兒童進行調(diào)查,獲取卡介苗(BCG)、口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗(OPV)、百白破聯(lián)合疫苗(DPT)、麻疹疫苗(MV)和乙型肝炎疫苗(HepB)五種基礎(chǔ)疫苗,流腦疫苗和乙腦疫苗兩種季節(jié)性疫苗,風(fēng)疹疫苗、流腮疫苗、甲肝疫苗、水痘疫苗、麻風(fēng)腮疫苗五種自費疫苗的接種情況。 2.通過分層整群抽樣的方法,利用自行設(shè)計的調(diào)查表對667位兒童家長進行問卷調(diào)查,問卷包括人口學(xué)特征、對計劃免疫工作的行為認(rèn)知情況、對計劃免疫接種門診服務(wù)的滿意程度三個部分。 結(jié)果 1.基礎(chǔ)疫苗中的BCG、OPV、DPT、MV和HepB,全程免疫接種率分別為98.6%、90.2%、92.4%、83.9%和90.5%,及時接種率分別為18.2%、73.4%、79.8%、73.9%和78.5%;季節(jié)性疫苗中的乙腦和流腦疫苗接種率分別為87.6%、90.3%,及時接種率分別為84.1%、87.4%;自費疫苗中的風(fēng)疹、流腮、甲肝、水痘、麻風(fēng)腮疫苗接種率分別為82.3%、81.2%、83.6%、11.5%和13.04%,及時接種率分別為80.7%、78.5%、79.7%、10.4%和13.03%;各疫苗的接種率和及時接種率,常住兒童顯著高于流動兒童,但性別之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。 2.該地區(qū)兒童家長對計劃免疫基本相關(guān)知識掌握情況的平均得分為72.58±18.68分,文化程度越高知識得分越高(F=9.278,p＜0.01),常住兒童父母知識得分高于流動兒童父母(t=2.089,p=0.037);而家庭經(jīng)濟收入、戶口性質(zhì)、兒童性別對知識得分無影響。 3.在兒童父母獲取和希望獲取知識途徑中,最高的都是“醫(yī)生、防保人員的講解”;獲取知識途徑中排在第二的是“接種門診的宣傳畫、板報”,希望獲取中為“社區(qū)的宣傳欄、張貼布告”。 4.調(diào)查顯示95.7%的兒童父母對兒童疫苗接種比較重視,4.3%的表示不關(guān)心。經(jīng)非條件Logistic逐步回歸分析顯示,兒童性別(OR=0.143)、知識得分(OR=0.950)、和家庭中的子女?dāng)?shù)(OR=4.885)是影響父母對兒童計劃免疫接種態(tài)度的主要因素。 5.對接種門診服務(wù)有12.3%的家長表示很滿意,48.5%表示比較滿意,33.3%表示一般,4.2%表示不太滿意,1.6%表示不滿意。經(jīng)多分類有序反應(yīng)變量的logistic回歸分析顯示,影響主觀滿意程度的變量從大到小依次為:接種門診的衛(wèi)生狀況、對家長的尊重情況、醫(yī)生的技術(shù)水平、醫(yī)生或護士回答家長問題的情況、對疫苗相關(guān)知識的介紹、通知接種疫苗的方式、接種前的查體、打完疫苗對注意事項的告之情況。 6.經(jīng)非條件Logistic逐步回歸分析顯示,影響基礎(chǔ)疫苗及時接種的主要因素為:父母對計劃免疫相關(guān)知識的掌握程度(OR=0.973)、兒童的居住類型(OR=1.687)、父母對兒童計劃免疫接種的態(tài)度(OR=5.382)、兒童母親的文化程度(OR=0.827)、孩子患病(OR=1.240)、接種次數(shù)太多(OR=1.601)和兒童父母對計免門診服務(wù)的滿意程度(OR=1.312)。 結(jié)論 濟東礦區(qū)基礎(chǔ)免疫接種率保持在較高水平,但各苗接種不均衡;基礎(chǔ)疫苗接種率高于季節(jié)性疫苗,季節(jié)性疫苗高于自費疫苗,單劑疫苗高于多劑疫苗,但各苗及時接種率均顯著低于接種率。廣拓途徑,突出重點人群,加強衛(wèi)生宣教工作,提高兒童父母對計劃免疫相關(guān)知識的掌握程度,使其樹立良好的信念和態(tài)度;強化流動兒童的管理;加快聯(lián)合疫苗的研制;加強專業(yè)人員素質(zhì)和技術(shù)培訓(xùn),提高計免接種門診的服務(wù)質(zhì)量,是提高疫苗及時接種的主要措施和途徑。
【關(guān)鍵詞】：兒童 計劃免疫 接種率 及時接種率 影響因素
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號】：R186.3
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 符號說明11-12
• 前言12-14
• 資料與方法14-19
• 結(jié)果與分析19-58
• 討論58-68
• 結(jié)論與建議68-71
• 附錄71-77
• 參考文獻77-81
• 致謝81-82
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄82
• 攻讀碩士學(xué)位期間參編書籍82-83
• 學(xué)位論文評閱及答辯情況表83

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本文編號：300574