本文關(guān)鍵詞：重慶地區(qū)兩種醫(yī)防合作模式下結(jié)核病防治效果的隊列研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的了解結(jié)核病患者在兩種醫(yī)防合作模式下的診斷、治療與管理情況，比較兩種模式下結(jié)核病患者的治療結(jié)局與疾病負擔(dān)情況，從而對兩種模式下結(jié)核病的控制效果進行評價，為完善結(jié)核病醫(yī)防合作模式提供科學(xué)依據(jù)。 方法在開展定點醫(yī)院模式和結(jié)防所模式的三個區(qū)縣，通過建立前瞻性隊列，分為基線調(diào)查、隨訪調(diào)查與結(jié)局調(diào)查三個階段，對結(jié)核患者對定點醫(yī)院模式和結(jié)防所模式的新確診結(jié)核病患者使用自編病人調(diào)查表進行隨訪調(diào)查，采用epidata3.1雙錄入核查數(shù)據(jù)，用SPSS19.0軟件分析患者診療過程。 結(jié)果建立隊列時，定點醫(yī)院模式有283例，，結(jié)防所模式有194例，結(jié)局調(diào)查時，定點醫(yī)院模式有222例，結(jié)防所有131例，失訪率分別為21.6%和32.5%；男性患者是女性患者2倍，初中以及以下文化程度組、19-59歲年齡組相對較多，參加醫(yī)保比例高；患者就診延遲現(xiàn)象嚴重，定點醫(yī)院有127（44.9%）例、結(jié)防所有129（66.5%）例存在就診延遲，結(jié)防所模式下就診延遲情況比定點醫(yī)院模式嚴重；定點醫(yī)院模式下患者就診延遲與結(jié)核涂片、性別、年齡、文化程度、職業(yè)、參加醫(yī)保與否、家庭年收入水平無關(guān)（p0.05）；logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)結(jié)防所模式下，農(nóng)民更易出現(xiàn)就診延遲（p0.05）；大多數(shù)首次就診選擇非專業(yè)結(jié)核病防治機構(gòu)；定點醫(yī)院模式對患者電話督導(dǎo)頻率高于結(jié)防所模式，滿意度都高于97%；兩種模式的患者治療結(jié)局沒有差異（p0.05），結(jié)防所模式下更多出現(xiàn)未知結(jié)局情況；定點醫(yī)院模式下患者治療費用負擔(dān)大大高于結(jié)防所模式，患者認為定點醫(yī)院模式下的檢查費用更高（p0.01）。 結(jié)論結(jié)核病患者流動性大，易失訪；結(jié)核病患者首診機構(gòu)大多為非結(jié)防結(jié)構(gòu)，易出現(xiàn)就診延遲，結(jié)防所患者就診延遲情況比定點醫(yī)院患者嚴重；定點醫(yī)院的電話督導(dǎo)頻率高于結(jié)防所；定點醫(yī)院患者的治療費用負擔(dān)更重；兩種模式都能較好地完成當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)防工作，但各有優(yōu)勢與不足，各地應(yīng)因地制宜的制定結(jié)核病防治策略。
【關(guān)鍵詞】：結(jié)核病 醫(yī)防合作 模式 定點醫(yī)院 結(jié)防所
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R52;R184
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 1 研究背景與意義11-18
• 2 研究內(nèi)容與方法18-21
• 3 研究結(jié)果21-31
• 4 討論31-36
• 5 全文總結(jié)與政策建議36-38
• 參考文獻38-42
• 文獻綜述42-48
• 參考文獻47-48
• 附錄48-55
• 致謝55-56
• 攻讀碩士學(xué)位期間參與主要科研目錄56-57

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

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  本文關(guān)鍵詞：重慶地區(qū)兩種醫(yī)防合作模式下結(jié)核病防治效果的隊列研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：292811