【摘要】：背景：目前全世界有3320萬艾滋病病毒(HIV)感染者,3.5-4億乙肝病毒(HBV)攜帶者,1.5-1.7億丙肝病毒(HCV)慢性感染者。由于這三者有相似的傳播途徑,均可經(jīng)血或血制品、性接觸及母嬰途徑垂直傳播而感染,因此HIV感染人群中HCV、HBV的合并感染非常常見。國外研究表明HIV、HBV、HCV混合感染在各自病程中存在著相互作用,有相關(guān)文獻(xiàn)表明：全世界范圍內(nèi),HIV感染者中合并HCV感染的比例為15-30%,其中血制品及靜脈吸毒傳播人群合并感染率為80-90%,性傳播人群合并感染率為5-10%；HIV感染者中合并HBV感染的比例為5-10%。但目前有關(guān)我國HIV/HCV及HIV/HBV混合感染的報道比較局限�；诖�,調(diào)查這三種病毒的混合感染率、混合感染類型,在艾滋病的治療工作中有重要意義。 目的：對試點HIV感染人群進(jìn)行HBsAg和HCV抗體的血清流行病學(xué)調(diào)查,對HIV陽性人群中HBV、HCV的合并感染率進(jìn)行調(diào)查及評估。 方法：將安徽省利辛縣和湖南衡陽市作為研究現(xiàn)場,選擇該地區(qū)居民中2008年8月1日之前發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)為HIV抗體陽性的人群為研究對象。對現(xiàn)場HIV陽性患者進(jìn)行統(tǒng)一問卷,調(diào)查HIV陽性人群的流行病學(xué)特征；采集血液標(biāo)本,應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測HIV-1感染者血清的HBsAg和HCV抗體。采用SPSS13.0分析軟件進(jìn)行非條件Logistic回歸分析。 結(jié)果：1374例符合研究條件的HIV陽性患者中,血清學(xué)診斷為HBsAg陽性者有197例(14.3%)；抗-HCV陽性患者為921例(67.0%)。HIV、HBV和HCV三重感染的有119例(8.7%)。對HIV陽性患者中HBsAg和抗-HCV檢測結(jié)果陽性的相關(guān)因素進(jìn)行單因素分析,結(jié)果顯示：年齡、性別、感染途徑因素對于HIV陽性患者是否感染HBV、HCV的影響在統(tǒng)計學(xué)上有顯著性差異；多因素的Logistic回歸分析結(jié)果顯示：在幾種混合感染模式中,對HIV陽性患者中是否感染HBV、HCV的作用從大到小依次為感染途徑、性別、年齡。 結(jié)論：①抗HIV陽性患者易與HBV和HCV合并感染。②靜脈吸毒途徑感染的HIV陽性人群更易合并感染HBV、HCV;經(jīng)性途徑感染的HIV陽性人群易合并感染HBV。③HIV陽性人群中男性比女性更易感染HBV、HCV。④典型的HIV感染者根據(jù)合并感染的肝炎病毒的不同而具有不同特點。因此,需要繼續(xù)進(jìn)行監(jiān)測,以監(jiān)察HBV、HCV、HIV不同時間不同地點的流行特點,以確保預(yù)防措施是有針對性的。
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號】：R512.91;R181.3

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本文編號：2587492