【摘要】：目的:了解近10年重慶市主城區(qū)麻疹的流行特征及其影響因素、監(jiān)測系統(tǒng)質(zhì)量、有關(guān)人員麻疹知識的認知情況等,制定適合于重慶市主城區(qū)麻疹控制策略。 方法:收集重慶市主城區(qū)(江北區(qū)、沙坪壩區(qū)、九龍坡區(qū)和大渡口區(qū))的麻疹病例資料、接種率資料、監(jiān)測資料及防控措施等,調(diào)查醫(yī)務(wù)人員、兒童家長的麻疹防控知識,對這些資料進行綜合分析。 結(jié)果: 調(diào)查分析發(fā)現(xiàn),1997年-2007年,麻疹發(fā)病率經(jīng)歷了升高-降低-升高的一個過程。第4、5、6月是麻疹發(fā)病的高發(fā)月份;高發(fā)年齡為7歲以內(nèi),1歲以下嬰兒發(fā)病比例為36.6%;沒有性別差異;流動兒童占病例中的37.9%;職業(yè)以學(xué)生、散居兒童和托幼兒童為主(90.25%);多因素Logistic回歸分析顯示,年齡、接種疫苗為麻疹的主要影響因素。 重慶市主城4區(qū)1999-2007年常規(guī)疫情系統(tǒng)和麻疹監(jiān)測系統(tǒng)比較,有25.33%麻疹病例沒有被麻疹監(jiān)測系統(tǒng)發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)率約75%;麻疹病例發(fā)病后1天內(nèi)報告比例為50.45%,報告后48小時內(nèi)調(diào)查比例為88.33%,標本采集比例為28.02%,標本及時送達比例為79.27%。 兒童家長對麻疹的臨床特征知曉率為26.88%,對麻疹防治相關(guān)政策掌握較弱。 結(jié)論: 近10年重慶市主城區(qū)麻疹發(fā)病率經(jīng)歷了升高-降低-升高的過程,還有繼續(xù)升高的趨勢,發(fā)病年齡主要集中在學(xué)齡前兒童,學(xué)生、散居兒童和托幼兒童是發(fā)病的主要人群,麻疹的主要影響因素為接種疫苗。1997-2007年,主城區(qū)麻疹監(jiān)測系統(tǒng)采樣率低,還有一定程度的漏報和誤報。 在堅持完善疫情監(jiān)測、開展常規(guī)免疫、適時強化免疫的策略下,做好建立完善麻疹疫情監(jiān)測系統(tǒng),開展麻疹防控人員(免疫規(guī)劃、臨床醫(yī)生、實驗室人員等)培訓(xùn)工作,開展大眾宣傳,提高公眾對麻疹控制的知曉率,保持高水平麻疹免疫接種率,適時開展重點人群強化免疫,加快冷鏈建設(shè),政府為消除麻疹提供足夠的經(jīng)費保障等措施的基礎(chǔ)上,主城區(qū)乃至重慶市消除麻疹的目的最終一定能達到。
【學(xué)位授予單位】：第三軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R511.1;R181.3

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本文編號：2563980