【摘要】：目的 初步探討急診五種常見疾病(包括腦出血、腦梗死、慢性肺源性心臟病失代償期、急性心肌梗死、上消化道出血)的急診狀態(tài)的發(fā)生與氣象變化因素的關(guān)系。 方法 本文收集的氣象資料是山西省長治市氣象局提供的長治市2007年1月-2009年12月共3年的逐日常規(guī)氣象要素資料,提取月平均氣溫、月平均氣壓、月平均相對濕度,季平均氣溫、季月平均氣壓、季平均相對濕度。疾病資料來源于長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院、長治市人民醫(yī)院、長治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院急診科2007年1月-2009年12月三年的急診科就診資料(長治市同一時(shí)間、三個(gè)不同的地點(diǎn)---東北、東南和中西部),挑選出診斷為腦出血(cerebralhemorrhage, CH)、腦梗死(cerebral infarction,CI)、慢性肺源性心臟病(chronic pulmonary heart disease,CPHD)失代償期、急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)和上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding, UGIB)病例資料。對疾病資料和氣象資料按照時(shí)間順序進(jìn)行整理、匹配,建立數(shù)據(jù)庫,通過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理(相關(guān)性分析和多因素分析),分析上述5種疾病的急診狀態(tài)的發(fā)生與各氣象要素之間的相關(guān)性。 結(jié)果 1、單因素相關(guān)性分析顯示：腦出血發(fā)生與月平均氣壓正相關(guān)(r=0.052,p=0.003)；與月平均氣溫?zé)o明顯相關(guān)性(P=0.880)；與月平均相對濕度無明顯相關(guān)性(P=0.405)；多元線性回歸分析顯示：腦出血與三種因素的回歸方程檢驗(yàn)的P0.05,顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,回歸方程Y=-508.48+0.367 a1+0.608 a2.a1代表月平均氣溫,a2代表月平均氣壓。此結(jié)果顯示月平均氣溫和與平均氣壓是引起腦出血的危險(xiǎn)因素,月平均氣溫的回歸系數(shù)為0.367,月平均氣壓的回歸系數(shù)是0.608。其中氣壓因素變化是腦出血發(fā)生的最主要的危險(xiǎn)因素。 2、單因素相關(guān)性分析顯示：腦梗死與月平均氣壓正相關(guān),(r=0.214,P0.001)；與月平均氣溫負(fù)相關(guān),(r=-0.277,P0.001)；與月平均相對濕度負(fù)相關(guān),(r=-0.190,P0.001)；多元線性回歸分析顯示：腦梗死與三種因素的回歸方程檢驗(yàn)的P0.05,顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,回歸方程Y=43.71-0.201 a1-0.071 a3.a1代表月平均氣溫,a3代表月平均相對濕度。此結(jié)果顯示月平均氣溫和月平均相對濕度是引起腦梗死的危險(xiǎn)因素,月平均氣溫的回歸系數(shù)為-0.201,月平均相對濕度的回歸系數(shù)是-0.071,顯示月平均氣溫和月平均相對濕度與腦梗死之間是呈負(fù)相關(guān)。其中氣溫因素變化是腦梗死發(fā)生的最主要的危險(xiǎn)因素。 3、單因素相關(guān)性分析顯示：慢性肺源性心臟病失代償期與月平均氣壓正相關(guān),(r=0.195,P=0.046)；與月平均氣溫負(fù)相關(guān),(r=-0.323,P0.001)；與月平均相對濕度負(fù)相關(guān),(r=-0.540,P0.001)；多元線性回歸分析顯示：慢性肺源性心臟病失代償期與三種因素的回歸方程檢驗(yàn)的P0.05,顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,回歸方程Y=9.074-0.085 a3。a3代表月平均相對濕度。此結(jié)果顯示月平均相對濕度是引起慢性肺源性心臟病失代償期的危險(xiǎn)因素,且呈負(fù)相關(guān),其回歸系數(shù)為0.085。相對濕度因素變化是慢性肺源性心臟病失代償期發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素。 4、單因素相關(guān)性分析顯示：急性心肌梗死與月平均氣壓(r=0.014,P=0.014)、月平均氣溫(r=0.229,P0.001)、月平均相對濕度(r=0.115,P=0.038)正相關(guān)；多元線性回歸分析顯示：急性心肌梗死與三種因素的回歸方程檢驗(yàn)的P0.05,顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,回歸方程Y=244.058-0.215 al-0.256 a2,al代表月平均氣溫,a2代表月平均氣壓,此結(jié)果顯示月平均氣溫、月平均氣壓是引起急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素,月平均氣溫和月平均氣壓與急性心肌梗死呈負(fù)相關(guān)。其中氣壓因素變化是急性心肌梗死發(fā)生的最主要的危險(xiǎn)因素。 5、單因素相關(guān)性分析顯示：上消化道出血與月平均氣壓(r=0.446,P0.001)正相關(guān),與月平均氣溫(r=-0.384,P0.001)、月平均相對濕度(r=-0.481,P=0.481,)負(fù)相關(guān)；多元線性回歸分析顯示：急性上消化道出血與三種因素的回歸方程檢驗(yàn)的P0.05,顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,回歸方程Y=-626.075+0.223 a1+0.722 a2-0.195 a3。a1代表月平均氣溫,a2代表月平均氣壓,a3代表月平均相對濕度,此結(jié)果顯示月平均相對濕度、月平均氣溫、月平均氣壓是引起急性上消化道出血的危險(xiǎn)因素,月平均氣溫和月平均氣壓與急性上消化道出血呈正相關(guān),月平均相對濕度與上消化道出血呈負(fù)相關(guān)。其中氣壓因素變化是上消化道出血發(fā)生的最主要的危險(xiǎn)因素。 結(jié)論 1、氣溫和氣壓是引起腦出血的危險(xiǎn)因素,與腦出血的發(fā)病率正相關(guān),其中氣壓的變化對其的發(fā)病影響最為明顯,腦出血發(fā)病與相對濕度沒有明顯相關(guān)性。 2、氣溫因素與相對濕度因素是引起腦梗死的危險(xiǎn)因素,與腦梗死的發(fā)病負(fù)相關(guān),其中氣溫因素的變化對其發(fā)病影響最為明顯,腦梗死發(fā)病與氣壓因素沒有明顯相關(guān)性。 3、相對濕度因素是慢性肺源性心臟病失代償期的危險(xiǎn)因素,與慢性肺源性心臟病失代償期的發(fā)病負(fù)相關(guān),慢性肺源性心臟病失代償期發(fā)病與氣溫因素和氣壓因素沒有明顯的相關(guān)性。 4、氣溫因素與氣壓因素是急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素,與急性心肌梗死的發(fā)病負(fù)相關(guān),其中氣壓因素的變化對其發(fā)病影響最為明顯,急性心肌梗死發(fā)病與相對濕度因素沒有明顯的相關(guān)性。 5、上消化道出血發(fā)病,氣溫因素、氣壓因素與相對濕度因素均是危險(xiǎn)因素,與氣溫和氣壓正相關(guān),與相對濕度負(fù)相關(guān),其中氣壓因素的變化對其發(fā)病影響最為明顯。
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號】：R188

【參考文獻(xiàn)】

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1 董蕙青,李雄,安愛萍,郭琳芳,覃天信,徐永芳,謝慶玲;南寧市腦卒中疾病死亡與氣象要素的關(guān)系[J];廣西科學(xué)院學(xué)報(bào);2005年02期

2 郭琳芳,董惠青,覃天信;南寧市居民心腦血管疾病與氣象要素關(guān)系探討[J];廣西預(yù)防醫(yī)學(xué);2000年06期

3 趙濤,謝學(xué)勤,高京曉,高燕琳,宋華琴;北京地區(qū)氣象因素與死亡關(guān)系探討[J];環(huán)境與健康雜志;1998年04期

4 劉文川,李瑞波;腦血栓發(fā)病與氣象因素關(guān)系的灰色關(guān)聯(lián)分析[J];哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2001年05期

5 王玲;白原;劉小云;何濤;梁戎;張?jiān)?李雪梅;;冠心病與氣象因素的關(guān)系[J];臨床薈萃;2007年03期

6 李衛(wèi),邢成名,周曉彬,魯曉晴;氣象因素與腦血管病關(guān)系的研究[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2005年04期

7 劉世玲,劉濟(jì)躍,李志莉,蔡則鵬,李冰,宋孚霞,王曉彤,范惠波,閆秀華;腦血管病發(fā)病和氣象條件的關(guān)系[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;1999年02期

8 楊小南;李宇斌;;遼寧省大氣污染對人體健康的危害及研究展望[J];氣象與環(huán)境學(xué)報(bào);2007年01期

9 程愛群,程極壯,陸建萍;南京天氣和心血管疾病住院率之間的關(guān)系[J];南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1994年03期

10 楊宏青,陳正洪,肖勁松,曾紅莉;呼吸道和心腦血管疾病與氣象條件的關(guān)系及其預(yù)報(bào)模型[J];氣象科技;2001年02期

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本文編號：2550726