【摘要】：目的：通過對浙江省寧波余姚市調(diào)查區(qū)的環(huán)境及人群進(jìn)行鉛檢測,探討該地區(qū)是否存在環(huán)境鉛污染,鉛污染來源,人體鉛暴露主要途徑以及人體鉛負(fù)荷等暴露的主要分布特征,為環(huán)境鉛污染人群健康風(fēng)險(xiǎn)評估提供充分的環(huán)境流行病學(xué)暴露依據(jù)(暴露評估)。 方法：調(diào)查區(qū)域?yàn)檎憬幉ㄓ嘁κ挟?dāng)?shù)厝丝诮?jīng)濟(jì)學(xué)特征相近的四個(gè)村子,即馬渚鎮(zhèn)開元村、低塘鎮(zhèn)鏌劍山村、臨山鎮(zhèn)臨南村和黃家埠鎮(zhèn)杏山村。其中開元村、鏌劍山村和臨南村蓄電池生產(chǎn)企業(yè)較為密集,杏山村無蓄電池生產(chǎn)企業(yè)存在。采用整群隨機(jī)抽樣方法,抽取定居于調(diào)查區(qū)內(nèi)5年以上無職業(yè)鉛暴露居民(包括16-60周歲成人和6-12周歲兒童)721名調(diào)查對象�，F(xiàn)場抽樣檢測當(dāng)?shù)卮髿狻⑺�、土壤和農(nóng)作物等環(huán)境樣品鉛含量,估算居民日均鉛攝入量,并檢測人群血、尿、發(fā)、甲生物樣本中鉛的含量,比較調(diào)查當(dāng)?shù)馗鱾�(gè)村子調(diào)查檢測指標(biāo)的差別和聯(lián)系。 結(jié)果：調(diào)查當(dāng)?shù)赝寥�、水中鉛含量未超過國家相應(yīng)的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)；鏌劍山村一個(gè)點(diǎn)位的大氣日均鉛含量超過國家標(biāo)準(zhǔn)；四個(gè)村的稻米存在不同程度的鉛含量超標(biāo),開元村稻米鉛含量最高,臨南村次之,杏山村和鏌劍山村最低；鏌劍山和杏山村部分葉類蔬菜樣本中鉛含量超標(biāo)。據(jù)估算,開元村、鏌劍山村、臨南村、杏山村居民鉛日均攝入量分別為473.1μg／(人·日)、177.8μg／(人·日)、336.4μg／(人·日)和219.8μg／(人·日)。開元村、鏌劍山村人體鉛負(fù)荷高于杏山村(P0.05)。兒童普遍較成人體內(nèi)鉛負(fù)荷高,男性較女性鉛負(fù)荷高；6-10歲兒童較11-12歲兒童鉛負(fù)荷高,高年齡成人鉛負(fù)荷較低年齡人群高。尿鉛、發(fā)鉛、甲鉛與血鉛存在正相關(guān)關(guān)系(P0.05)。 結(jié)論：四個(gè)調(diào)查村可能存在不同程度的環(huán)境鉛污染,污染來源尚不能明確,但已造成當(dāng)?shù)鼐用胥U負(fù)荷,以開元村、鏌劍山村居民較為嚴(yán)重,臨南村、杏山村居民相對較輕。兒童是鉛中毒易感人群,存在一定程度的鉛負(fù)荷超標(biāo)。當(dāng)?shù)鼐用裰饕墙?jīng)食物(包括大米和蔬菜)攝入鉛。 目的：通過流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測,定性、定量分析調(diào)查當(dāng)?shù)丨h(huán)境鉛污染對暴露人群的健康損害,為該調(diào)查區(qū)環(huán)境鉛污染與人群健康效應(yīng)的因果推斷提供鉛健康效應(yīng)證據(jù)(危害識別和劑量-反應(yīng)關(guān)系)。 方法：搜集1997-2006十年間調(diào)查區(qū)人群人口、死亡、出生、腫瘤、慢性病等背景資料,問卷調(diào)查了解當(dāng)?shù)鼐用竦纳盍?xí)慣,并進(jìn)行健康體檢,采用Conner's量表和瑞文標(biāo)準(zhǔn)智力推測量表評價(jià)兒童行為和智力水平,實(shí)驗(yàn)室檢測鉛效應(yīng)指標(biāo)血6-氨基乙酰丙酸脫水酶(ALAD)活性、全血鋅原卟啉(ZPP)濃度、尿δ-氨基乙酰丙酸(ALA)濃度、尿糞卟啉(CP)濃度。 結(jié)果：1997-2006十年間開元村、鏌劍山村、臨南村人口粗死亡率高于杏山村,呈緩慢曲線上升；且三個(gè)村的新生兒出生率高于杏山村,呈曲線緩慢下降；開元村、鏌劍山村、臨南村心腦血管疾病和腫瘤發(fā)病率高于杏山村。血6-氨基乙酰丙酸脫水酶活性為鉛暴露致造血系統(tǒng)早期損害的敏感指標(biāo)。開元村、鏌劍山村居民血6-氨基乙酰丙酸脫水酶活性平均水平低于杏山村居民(P0.05)。四個(gè)村子兒童智力等級和疑似多動行為構(gòu)成無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,鉛中毒兒童發(fā)生智力等級低下(中下和缺陷)的比例高于正常兒童(P0.05)；開元村、鏌劍山村兒童經(jīng)常感冒的概率較杏山村高(P0.05)。開元村成人頭痛、失眠、記憶力減退、手腳麻木、視力模糊、疲倦、關(guān)節(jié)疼痛、食欲不振、口中金屬甜味、牙齦出血等自覺癥狀發(fā)生的比例高于杏山村(P0.05)。 結(jié)論：調(diào)查當(dāng)?shù)丨h(huán)境鉛污染對暴露人群可能已經(jīng)造成慢性病、腫瘤發(fā)病率升高；鉛暴露導(dǎo)致兒童智力損傷、免疫力下降,成人鉛相關(guān)自覺癥狀發(fā)生概率增加；血6-氨基乙酰丙酸脫水酶活性是鉛暴露早期健康損害效應(yīng)的敏感指標(biāo)。 目的：通過居民鉛攝入量調(diào)查,運(yùn)用美國環(huán)境保護(hù)署(EPA)推薦的非致癌風(fēng)險(xiǎn)模型(人群終生經(jīng)某途徑攝入污染物的健康損害超額風(fēng)險(xiǎn)度ER),評價(jià)余姚調(diào)查區(qū)環(huán)境鉛暴露人群的健康風(fēng)險(xiǎn),為相關(guān)部門的風(fēng)險(xiǎn)管理與決策提供科學(xué)依據(jù)(風(fēng)險(xiǎn)特征分析)。 方法：通過居民膳食結(jié)構(gòu)和攝入量調(diào)查,結(jié)合當(dāng)?shù)刂饕澄?稻米和蔬菜)鉛含量檢測結(jié)果,估算當(dāng)?shù)鼐用袢站U攝入量,并計(jì)算調(diào)查當(dāng)?shù)厝巳恒U攝入致人群超額風(fēng)險(xiǎn)度。 結(jié)果：四個(gè)村子居民經(jīng)口攝入鉛終生超額風(fēng)險(xiǎn)度均超過10-6,以開元村居民鉛污染健康損害超額風(fēng)險(xiǎn)度最高,為5.63×10-6。 結(jié)論：四個(gè)村子居民均存在鉛污染暴露非致癌健康風(fēng)險(xiǎn),以開元村最為嚴(yán)重。 本文創(chuàng)新點(diǎn) 1、將ROC曲線方法首次應(yīng)用于鉛生物指標(biāo)的篩選,篩選出接近血鉛濃度,較適于反映鉛暴露的指標(biāo)-尿鉛濃度,并再次印證發(fā)鉛和甲鉛濃度變異性大,不適于反映人體近期鉛暴露狀況。 2、首次運(yùn)用BMDS法探討鉛暴露致人體血液系統(tǒng)損害的早期敏感指標(biāo),印證了血δ-氨基乙酰丙酸脫水酶活性是血液系統(tǒng)鉛早期損害的敏感指標(biāo),而全血鋅原卟啉濃度、尿δ-氨基乙酰丙酸濃度和尿糞卟啉濃度并非低水平環(huán)境鉛暴露時(shí)人體血液系統(tǒng)損害的敏感指標(biāo)。
【圖文】：

水廢渣廢氣的處理設(shè)施。臨山鎮(zhèn)臨南村西北方向329國道北側(cè)有4家蓄電池廠，分別為舜品公司、海湖公司、三鼎公司、展陽公司。低塘鎮(zhèn)摸劍山村北側(cè)有2家蓄電池廠，，分別為樓泊森廠和金泰禾公司。圖1為本次調(diào)查地點(diǎn)，包括馬諸鎮(zhèn)開元村、低塘鎮(zhèn)摸劍山村、臨山鎮(zhèn)臨南村、黃家埠鎮(zhèn)杏山村。I0

尸<0.01)。開元村兒童和成人血鉛平均水平高于杏山村，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(2=6.740，P<0.01;2=3.126，P<0.01);模劍山村兒童血鉛水平高于杏山村，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(2=5.530，尸<0.01)。圖5顯示，開元村、摸劍山村、臨南村兒童血鉛平均水平高于成人，但僅有開元村和摸劍山村兒童和成人的血鉛水平有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
【學(xué)位授予單位】：華中科技大學(xué)
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R181.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2533717