本文關(guān)鍵詞：強(qiáng)直性脊柱炎的流行特征及與FCGR2B基因多態(tài)性的關(guān)聯(lián)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的了解強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)患者的一般流行病學(xué)特征，分析其暴露因素、疾病史、AS相關(guān)疾病指數(shù)的分布，為發(fā)病機(jī)制研究提供線索。 方法對(duì)在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫科確診為AS的病人，應(yīng)用自行設(shè)計(jì)的AS流行病學(xué)調(diào)查表（包括患者的一般情況，暴露因素，疾病史，Bath強(qiáng)直性脊柱炎疾病活動(dòng)指數(shù)（Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index，BASDAI)量表，Bath強(qiáng)直性脊柱炎功能指數(shù)（Bath Ankylosing SpondylitisFunctional Index，BASFI)量表）等進(jìn)行調(diào)查。共收集到合格的調(diào)查表445份。分析AS患者的一般流行病學(xué)特征，比較不同性別、發(fā)病年齡的AS患者流行特征的差異。 結(jié)果445例AS患者中，男性377例、女性68例，男女之比為5.54:1。AS患者平均發(fā)病年齡23.6±8.3歲，發(fā)病年齡男（23.0±8.1）、女（27.0±8.5）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.752，P=1.987×10~(-4)）。病程中位數(shù)[M(P25,P75)]為4.42（2.04，8.04）年，其中男、女差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=2.499，P=0.012）。AS患者主要以腰背痛或不適為首發(fā)癥狀，占50.1%(223/445)。通過(guò)比較發(fā)現(xiàn)，不同性別的患者BASFI總分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=2.259，P=0.024），且男、女間幼年型強(qiáng)直性脊柱炎(juvenile-onset Ankylosing Spondylitis,JoAS)和成年型強(qiáng)直性脊柱炎(adult-onset Ankylosing Spondylitis,AoAS)的分布比例差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ~2=7.647，P=0.006)。JoAS和AoAS兩組總體背痛程度,BASFI總分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=2.071，P=0.038；Z=2.936，P=0.003）。 結(jié)論AS主要在青壯年男性中發(fā)病，且男性平均發(fā)病年齡小于女性，常以腰背痛或不適、外周關(guān)節(jié)不適為首發(fā)癥狀，因此，有血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病家族史的青壯年中有上述癥狀的應(yīng)早期篩查，有利于強(qiáng)直性脊柱炎的早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。 目的強(qiáng)直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis，AS)是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病，主要累及骶髂關(guān)節(jié)、脊柱，有時(shí)也可累及外周關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)外器官。AS是一種具有高度遺傳性的疾病，近年來(lái)，隨著人類(lèi)單體型圖（Human Haplotype Map，HapMap）和單核苷酸多態(tài)性（single nucleotide polymorphism，SNP）單倍型圖譜的構(gòu)建完成，及高通量基因分型技術(shù)的出現(xiàn)，使基因分型的成本不斷下降，關(guān)聯(lián)分析已成為尋找復(fù)雜疾病易感基因的有效方法。FCGR2B基因單核苷酸多態(tài)性（SNPs）是多種常見(jiàn)自身免疫性疾病的遺傳易感因素，本研究擬探討FCGR2B基因單核苷酸多態(tài)性與AS遺傳易感性的相關(guān)性。 方法本研究共收集安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院門(mén)診及住院診斷為AS的患者306例，均符合1984年修訂的紐約標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)從獻(xiàn)血人群、健康體檢者和本實(shí)驗(yàn)室人員選取300例作為健康對(duì)照組。所有研究對(duì)象采用SNaPshot方法對(duì)FCGR2B基因單核苷酸多態(tài)性位點(diǎn)（rs1050501，rs10917661）進(jìn)行基因分型。 結(jié)果病例組和對(duì)照組rs10917661位點(diǎn)基因型CC、CT、TT的頻率分別為89.8%、10.2%、0%和83.3%、16.3%、0.3%，，兩組間分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；等位基因C的頻率在病例組中顯著高于對(duì)照組（P0.05， OR=1.732，95%CI=1.086~2.733）。rs1050501位點(diǎn)多態(tài)性和兩個(gè)SNP構(gòu)建的單倍型與AS易感性未顯示關(guān)聯(lián)。 結(jié)論FCGR2B基因rs10917661位點(diǎn)多態(tài)性可能與中國(guó)漢族AS的遺傳易感性有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：脊柱炎 強(qiáng)直性 流行病學(xué) 發(fā)病年齡 脊柱炎 強(qiáng)直性 FCGR2B 遺傳易感性 多態(tài)性
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R181.33;R593.23
【目錄】：

• 英文縮略詞表5-6
• 研究一 445 例強(qiáng)直性脊柱炎患者流行特征分析6-30
• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 1. 前言10-11
• 2. 材料與方法11-14
• 3. 結(jié)果14-21
• 4. 討論21-24
• 5. 結(jié)論24
• 6. 參考文獻(xiàn)24-30
• 研究二 FCGR2B 基因(rs1050501, rs10917661)多態(tài)性與強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)聯(lián)分析30-51
• 中文摘要30-31
• Abstract31-33
• 1. 前言33-35
• 2. 材料與方法35-39
• 3. 結(jié)果39-43
• 4. 討論43-44
• 5. 結(jié)論44
• 6. 參考文獻(xiàn)44-51
• 附錄 1 個(gè)人簡(jiǎn)歷51-55
• 附錄 2 強(qiáng)直性脊柱炎流行病學(xué)調(diào)查表及知情同意書(shū)55-60
• 致謝60-61
• 綜述61-71
• 參考文獻(xiàn)66-71

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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  本文關(guān)鍵詞：強(qiáng)直性脊柱炎的流行特征及與FCGR2B基因多態(tài)性的關(guān)聯(lián)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：252995