【摘要】： 目的 研究宿州市某衛(wèi)校學(xué)生入學(xué)一年來,傷害發(fā)生的流行病學(xué)特征與影響因素,以及對傷害的認(rèn)知情況,描述傷害的人群分布、空間分布及時間分布,探索傷害發(fā)生的原因,為制定有效的干預(yù)措施提供依據(jù)。 方法 參考中國青少年健康相關(guān)行為調(diào)查問卷(高中),自編“宿州市某衛(wèi)校學(xué)生傷害相關(guān)情況調(diào)查表”,于2008年9月初對2007年9月初入學(xué)的25個班級全體學(xué)生進(jìn)行一年來的傷害流行病學(xué)調(diào)查。發(fā)放問卷1756份,收回有效問卷1704份,有效應(yīng)答率為97.04%。調(diào)查內(nèi)容主要包括:一般情況、傷害認(rèn)知、一年來發(fā)生傷害的類型、部位、形式、時間、原因、治療花費情況等。統(tǒng)計分析方法涉及t檢驗、卡方檢驗和非條件Logistic回歸分析。 結(jié)果 在被調(diào)查的1704名學(xué)生中,有632人發(fā)生了傷害,傷害發(fā)生率為37.1%,累計發(fā)生傷害1093人次,傷害發(fā)生的人次率(傷害密度)為64.14%。 傷害的人群分布結(jié)果:男生的傷害率為54.95%,女生的傷害率為36.02%,P＜0.002,差別有統(tǒng)計學(xué)意義,可以認(rèn)為男生比女生更容易發(fā)生傷害:發(fā)生傷害的632人的平均年齡為16.84歲,標(biāo)準(zhǔn)差為1.2歲,未發(fā)生傷害的1072人的平均年齡為16.87歲,標(biāo)準(zhǔn)差為1.25歲,t=0.52,P=0.6＞0.05,差別無統(tǒng)計學(xué)意義,說明在衛(wèi)校一年級學(xué)生中,年齡不是影響傷害的因素。 傷害的空間分布結(jié)果:家中、學(xué)校及其他地方的傷害發(fā)生率分別為30.93%、22.71%、10.50%,差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.001)家與學(xué)校兩處的病例占總病例的83.63%,其他地方傷害病例僅占16.37%;居住在鄉(xiāng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣城或市內(nèi)的的83.63%,其他地方傷害病例僅占16.37%;居住在鄉(xiāng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣城或市內(nèi)的傷害發(fā)生人次率分別為58.69%、74.90%、68.81%,差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.039)。 傷害的時間分布結(jié)果:春、夏、秋、冬四季的傷害發(fā)生的人次率分別為16.14%、32.22%、10.45%、5.34%,差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.001),提示春季與夏季是傷害的高發(fā)季節(jié)。 常見傷害的發(fā)生率及其空間分布結(jié)果:傷害率高低依次為碰傷(17.6%)、刀傷(11.2%)、扭傷(9.9%)、燒燙傷(9.6%)、硬物擊傷(5.0%)。家中各類傷害所占比例依次為刀傷(27.5%)、碰傷(21.6%)、燒燙傷(14.1%);學(xué)校各類傷害比例排在前三位的依次為碰傷(25.9%)、扭傷(22.4%)與燒燙傷(18.9%)。刀傷發(fā)生在家中、學(xué)校、其他地方的比例依次為73.7%、21.1%、5.2%;扭傷在學(xué)校中占57.4%;燒燙傷學(xué)校就占了50%;動物咬傷和骨頭卡喉主要發(fā)生在家中;車輛傷主要發(fā)生在家與學(xué)校以外的地方。 各類傷害的原因:碰傷與扭傷主要發(fā)生在做家務(wù)、玩耍、勞動、行走、體育運動、騎自行車的過程中,如打球、跑步、上下樓等;刀傷主要發(fā)生在做家務(wù),如切菜、削水果等;燒燙傷主要發(fā)生在做飯、就餐、打開水時;車輛傷主要發(fā)生在騎車、走路時;跌傷發(fā)生主要與玩耍、上下樓、體育運動、攀爬等有關(guān)。 單因素Logistic回歸分析表明,有統(tǒng)計學(xué)意義的有性別、家庭類型、父親職業(yè)、母親職業(yè)、提醒程度、提醒對象、父母教育方式、騎車違章、攜帶刀具、翻越圍墻、樓梯打鬧、過馬路不顧左右、誤服藥品或誤食有毒食物、食用陌生人給的食物、乘酒后駕駛的車,計15個因素。 經(jīng)多因素Logistic回歸分析,按α=0.05水準(zhǔn)初步篩選出與學(xué)生傷害有關(guān)的因素,8個變量有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05),分別為性別、父親職業(yè)、提醒者、父母的教育方式、翻越圍墻、樓梯打鬧、誤用藥品或誤食有毒食物、乘酒后駕駛的車。結(jié)論 該校于學(xué)生入學(xué)后進(jìn)行了傷害預(yù)防的健康教育干預(yù)活動,傷害發(fā)生率依然居高不下。學(xué)生傷害影響因素很多,傷害是眾多因素共同作用的結(jié)果。學(xué)校、家中、其他地方均可發(fā)生傷害,而家與學(xué)校是常見地方。因此學(xué)校、家庭、社會必須一起行動起來,采取綜合性的措施,開展環(huán)境干預(yù),加強(qiáng)硬件建設(shè),發(fā)現(xiàn)傷害隱患及時消除,同時,應(yīng)繼續(xù)開展預(yù)防傷害的健康教育,把傷害預(yù)防作為一項常規(guī)工作,做到警鐘長鳴,時常提醒,堅持不懈地做下去。
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【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號】：G718.3;R181.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2473764