【摘要】：目的研究中小學(xué)生乙肝疫苗強(qiáng)化免疫后無(wú)應(yīng)答的發(fā)生率及其影響因素,為乙肝免疫的合理接種與補(bǔ)種提供依據(jù)。方法對(duì)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)HBsAg和抗-HBs兩項(xiàng)指標(biāo)均為陰性的烏魯木齊縣469名中小學(xué)生進(jìn)行0,1兩針劑乙肝疫苗接種,采用酶聯(lián)免疫法(ELISA)檢測(cè)抗-HBs。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果分為抗-HBs無(wú)應(yīng)答組(病例組)和應(yīng)答組(對(duì)照組),并調(diào)查相關(guān)暴露因素,采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行1∶2病例對(duì)照單因素和多因素條件Logistic回歸分析。結(jié)果中小學(xué)生乙肝疫苗無(wú)應(yīng)答率為11.94%。單因素分析發(fā)現(xiàn),與無(wú)應(yīng)答相關(guān)的因素為拔牙(OR=4.932,95%CI=1.091~22.295)、分娩地點(diǎn)(OR=0.361,95%CI=0.165~0.790)、新生兒出生體重(OR=0.255,95%CI=0.116~0.560)、喂養(yǎng)方式(OR=0.423,95%CI=0.179~0.999)、新生兒24 h內(nèi)接種乙肝疫苗(OR=0.453,95%CI=0.209~0.980);多因素條件Logistic回歸分析中,最終進(jìn)入模型的因素有拔牙(OR=5.416,95%CI=1.197~24.506)、新生兒出生體重(OR=0.410,95%CI=0.172~0.979)、分娩地點(diǎn)(OR=0.445,95%CI=0.213~0.929)、新生兒24 h內(nèi)接種疫苗(OR=0.399,95%CI=0.184~0.863)。結(jié)論中小學(xué)生乙肝疫苗無(wú)應(yīng)答與多種因素有關(guān),拔牙是無(wú)免疫應(yīng)答的危險(xiǎn)因素,而醫(yī)院分娩、母乳喂養(yǎng)、新生兒24 h內(nèi)接種乙肝疫苗則是保護(hù)因素。
[Abstract]:Objective to study the incidence and influencing factors of hepatitis B vaccine no response in primary and middle school students, and to provide evidence for reasonable vaccination and supplement of hepatitis B immunization. Methods 469 primary and middle school students in Urumqi County who were negative for HBsAg and anti-HBs were vaccinated against hepatitis B vaccine with two injections. Anti-HBs. was detected by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). According to the test results, they were divided into anti-HBs non-response group (case group) and response group (control group). The related exposure factors were investigated. SPSS 17.0 software was used to analyze the single factor and multivariate conditional Logistic regression analysis of 1:2 case control. Results the non-response rate of hepatitis B vaccine in primary and middle school students was 11.94%. Univariate analysis showed that the factors associated with non-response were tooth extraction (OR=4.932,95%CI=1.091~22.295), place of delivery (OR=0.361,95%CI=0.165~0.790), neonatal birth weight (OR=0.255,95%CI=0.116~0.560), The newborn was vaccinated with hepatitis B vaccine (OR=0.453,95%CI=0.209~0.980) within 24 hours after feeding (OR=0.423,95%CI=0.179~0.999). In multivariate conditional Logistic regression analysis, the final factors entering the model were tooth extraction (OR=5.416,95%CI=1.197~24.506), neonatal birth weight (OR=0.410,95%CI=0.172~0.979), delivery site (OR=0.445,95%CI=0.213~0.929). The newborn was vaccinated within 24 hours (OR=0.399,95%CI=0.184~0.863). Conclusion the non-response of hepatitis B vaccine in primary and middle school students is related to many factors. Tooth extraction is the risk factor of no immune response, while hospital delivery, breastfeeding and hepatitis B vaccination within 24 hours are the protective factors.
【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院;復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與統(tǒng)計(jì)教研室;喀什地區(qū)疾病預(yù)防控制中心;麥蓋提縣疾病預(yù)防控制中心;
【基金】：教育部科學(xué)技術(shù)研究重點(diǎn)項(xiàng)目(212195) 新疆維吾爾自治區(qū)自然科學(xué)基金—醫(yī)學(xué)聯(lián)合基金資助項(xiàng)目(2014211C009) 新疆自治區(qū)自然科學(xué)基金項(xiàng)目(201233146-11) 新疆自治區(qū)人才開(kāi)發(fā)專項(xiàng)項(xiàng)目(2012-2)
【分類號(hào)】：R186

【參考文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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7 于淑麗;乙型肝炎免疫接種策略的評(píng)價(jià)[D];復(fù)旦大學(xué);2003年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 陳小英;不同劑量乙肝疫苗的安全性與免疫原性研究[D];寧波大學(xué);2011年

2 曹芳;圍產(chǎn)期環(huán)境因素和全基因組關(guān)聯(lián)研究提示的SNPs與嬰兒乙肝疫苗免疫應(yīng)答關(guān)聯(lián)研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2013年

3 蔣文;河南省周口市乙肝疫苗預(yù)防接種工作與效果評(píng)價(jià)[D];鄭州大學(xué);2012年

4 張紅杰;煙臺(tái)市新生兒乙肝疫苗效果評(píng)價(jià)及低/無(wú)應(yīng)答者再免疫效果分析[D];山東大學(xué);2012年

5 楊歆;HLA-DRB1*09，11，12等位基因與乙肝疫苗免疫應(yīng)答的相關(guān)性研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年

6 劉燦磊;玉環(huán)縣兒童乙肝疫苗加強(qiáng)免疫效果評(píng)價(jià)[D];浙江大學(xué);2012年

7 孫忠清;嬰幼兒補(bǔ)充維生素A改善乙肝疫苗再免疫效果的研究及部分城市嬰幼兒喂養(yǎng)狀況的調(diào)查[D];青島大學(xué);2010年

8 郝增平;2006年青海省疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)乙型肝炎疫苗接種調(diào)查研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2012年

9 曾曉群;常山縣少年兒童乙肝疫苗再免疫與加強(qiáng)免疫效果評(píng)價(jià)[D];浙江大學(xué);2011年

10 嚴(yán)愷;乙肝疫苗應(yīng)答及CD4~+與CD8~+T淋巴細(xì)胞亞群遺傳度的雙生子研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2012年

本文編號(hào)：2473430